Con il cosiddetto ipersalivazione di solito è una malattia temporanea in cui viene prodotta una quantità eccessiva di saliva. Le cause di ciò sono varie e possono variare da gravi malattie neurologiche come il Parkinson a una cattiva alimentazione. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, l'ipersalivazione è facilmente curabile.
Cos'è l'ipersalivazione?
L'ipersalivazione si manifesta principalmente attraverso un'eccessiva produzione di saliva.© tverdohlib - stock.adobe.com
Il termine medico ipersalivazione denota un produzione eccessiva di saliva.
Nel corso dell'ipersalivazione, spesso si verifica anche la scialorrea, la fuoriuscita involontaria di saliva dalla bocca, comunemente chiamata "sbavatura".
La sbavatura si verifica quando la bocca non può essere chiusa completamente o quando è difficile ingoiare la saliva.
cause
Ci sono molte ragioni per aumentare la salivazione. I medici distinguono tra cause locali, cause medicinali, malattie generali e malattie neurologiche. ipersalivazione si verifica spesso con nausea grave, poco prima del vomito. Anche con una dieta sbagliata, ad esempio il consumo di cibi piccanti, piccanti o molto acidi, può verificarsi un'ipersalivazione temporanea.
Nei neonati e nei bambini piccoli, l'ipersalivazione e la scialorrea sono del tutto normali. L'aumento della produzione di saliva e la sbavatura sono innocui fino all'età di quattro anni. Una causa locale di ipersalivazione può essere la carie o l'infiammazione del cavo orale.
Inoltre, le malattie delle ghiandole salivari possono portare a un'eccessiva produzione di saliva. Altre cause di ipersalivazione possono risiedere nell'area psicologica, ovvero essere basate su nervosismo o ansia. Anche problemi neurologici, come il morbo di Parkinson, possono essere la causa.
Alcune infezioni, come la rabbia, in genere portano a un'eccessiva salivazione. Anche l'avvelenamento con determinate sostanze, come il mercurio, o l'ingestione di determinati farmaci può innescare questo quadro clinico.
Sintomi, disturbi e segni
L'ipersalivazione si manifesta principalmente attraverso un'eccessiva produzione di saliva. Ciò porta a sbavare, disturbi del linguaggio e altri disturbi nelle persone colpite. Ad esempio, alcuni pazienti hanno difficoltà a deglutire o mangiare. L'aumento del flusso di saliva può anche portare all'aspirazione se entra nell'esofago.
In casi estremi, la persona colpita soffoca con la saliva. L'eccessiva produzione di saliva può influire anche sullo stato mentale delle persone colpite. L'ipersalivazione è percepita come estremamente spiacevole e sbavare in particolare provoca sentimenti di vergogna e complessi di inferiorità nel paziente. Nel peggiore dei casi, si sviluppano stati d'animo depressivi o anche una depressione conclamata.
Esternamente, all'inizio non si vede l'ipersalivazione. A lungo termine, tuttavia, sbavare può portare a infiammazioni delle labbra e degli angoli della bocca. Le aree colpite diventano spesso rosse e dolorose al tatto. Se la malattia non viene curata, può verificarsi anche disidratazione, che può manifestarsi sotto forma di affaticamento, vertigini e debolezza fisica, tra le altre cose. In generale, tuttavia, l'eccessiva produzione di saliva è innocua ei sintomi non provocano altri problemi di salute.
Diagnosi e corso
Quando si effettua la diagnosi, il medico curante redige prima un'anamnesi dettagliata. La prima cosa da fare è determinare se ce ne sono ipersalivazione presente. A volte c'è un disturbo nella rimozione della saliva, che a prima vista sembra un'eccessiva produzione di saliva.
I denti disallineati possono causare sbavature, ad esempio, anche se la quantità di saliva prodotta è nel range normale. Dopo aver preso l'anamnesi, viene solitamente eseguita una diagnosi della deglutizione per poter determinare eventuali disturbi della deglutizione che possono essere presenti.Viene misurata anche la quantità di saliva rilasciata. Spesso è sufficiente una stima approssimativa dell'importo da parte del medico curante.
Tuttavia, potrebbe anche essere necessario analizzare la quantità di saliva in modo più preciso, anche in relazione alla quantità di saliva rilasciata per unità di tempo. Ci sono alcuni dispositivi per questo, con i quali il flusso di saliva può essere misurato in modo molto preciso. A seconda di quale malattia sottostante è responsabile dell'ipersalivazione, il decorso ha un aspetto diverso.
Nel caso di malattie degenerative gravi come il Parkinson, la prognosi è sicuramente peggiore rispetto, ad esempio, al caso di ipersalivazione innocua e temporanea, insorta a causa del consumo di cibi eccessivamente acidi.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, l'ipersalivazione può essere trattata relativamente bene, in modo che non ci siano restrizioni o complicazioni particolari. Di regola, la persona interessata soffre di una formazione di saliva notevolmente aumentata, che generalmente ha un effetto negativo sulla qualità della vita della persona. Non è raro che si verifichino reclami sociali, poiché i sintomi dell'ipersalivazione sono visti come antiestetici e antiestetici.
Può anche portare a un disallineamento dei denti o difficoltà a deglutire. Nel peggiore dei casi, il rischio di aspirazione aumenta a causa dell'ipersalivazione, quindi la morte può ancora verificarsi. I pazienti anziani e le persone con malattia di Parkinson in particolare possono soffrire di ipersalivazione.
Il trattamento della malattia è sempre causale e dipende dalla malattia sottostante. Non ci sono ulteriori complicazioni. Tuttavia, non è possibile prevedere se l'ipersalivazione può essere completamente limitata o se sarà necessario un nuovo trattamento. In molti casi, anche il trattamento della malattia sottostante non è possibile. L'aspettativa di vita non è limitata dalla malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se la saliva scorre troppo, una visita dal medico non è sempre necessaria. Se i sintomi regrediscono dopo poche ore o giorni, la condizione non è preoccupante. In questi casi, la causa può spesso essere ricondotta a ragioni emotive non permanenti. Tuttavia, se l'ipersalivazione persiste o aumenta di intensità, consultare un medico. Se ci sono problemi con il mangiare o se hai difficoltà a deglutire, devi consultare un medico. Se la persona interessata rifiuta di mangiare cibo per diversi giorni, è consigliabile chiarire i sintomi.
Ciò è particolarmente vero per i bambini, gli anziani o le persone con un basso peso corporeo. Esiste la minaccia di una fornitura insufficiente dell'organismo, che può trasformarsi in un'emergenza senza cure mediche. Se l'ipersalivazione si verifica nella fase di crescita del bambino, possono verificarsi denti disallineati. Si consiglia quindi di visitare un medico non appena si manifestano anomalie nella posizione dei denti. I pazienti affetti da morbo di Parkinson molto spesso mostrano un aumento della salivazione come sintomo di accompagnamento. È quindi opportuno consultare un medico non appena i sintomi persistono o vengono rilevati i segni tipici della malattia di Parkinson. Se vomiti più spesso o hai mal di gola, dovresti consultare un medico.
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Trattamento e terapia
Poiché ci sono così tante cause diverse per l'eccessiva produzione di saliva, il trattamento deve eliminare la malattia sottostante, che è il ipersalivazione è un sintomo.
Se la causa è locale, potrebbe essere necessario correggere i denti disallineati o regolare meglio gli apparecchi che non sono adattati in modo ottimale. Possono essere necessarie anche misure chirurgiche. Esistono farmaci che riducono il flusso di saliva, incluso il principio attivo atropina, che viene somministrato sotto forma di compresse. C'è anche un ingrediente attivo che è bloccato dietro l'orecchio come un cerotto. Entrambi i principi attivi riducono significativamente la produzione di saliva.
In casi particolarmente gravi, può essere utilizzata anche la tossina botulinica; il medico inietta il botox nelle ghiandole salivari nell'orecchio o nella mascella inferiore. Se i farmaci sono la causa dell'ipersalivazione, devono essere sospesi o combinati con altri farmaci che hanno la bocca secca come effetto collaterale.
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➔ Farmaci per l'alitosi e l'alitosiOutlook e previsioni
L'ipersalivazione può avere una varietà di cause, a seconda delle prospettive di una pronta guarigione. La prognosi sembra migliore con i trigger temporanei. L'ipersalivazione correlata alla gravidanza, ad esempio, si verifica spesso nell'iperemesi gravidica e migliora non appena la malattia da gravidanza diminuisce. Se l'ipersalivazione è dovuta a problemi dentali o altri cambiamenti nella bocca, può anche regredire rapidamente trattando la causa.
Se la causa non può essere trattata così rapidamente, un'opzione è trattare l'aumento della salivazione iniettando la tossina botulinica nelle ghiandole salivari. Se questa è un'opzione per il paziente dipende dal fatto che l'ipersalivazione sia effettivamente correlata alle ghiandole salivari o se si tratta di un disturbo della deglutizione. In caso di disturbi della deglutizione, questo metodo sarebbe fuori discussione fintanto che la produzione di saliva rientra nei limiti normali.
Se l'ipersalivazione è effettivamente dovuta a una sovrapproduzione di saliva, questa può essere riportata a un livello normale. Il paziente non soffre più di ipersalivazione, anche se la causa originaria persiste. Questa opzione viene messa in discussione, ad esempio, nel caso delle malattie degenerative, per alleviare l'ipersalivazione come sintomo della malattia e per offrire al paziente una migliore qualità di vita.
prevenzione
Non esistono misure specifiche e generalmente applicabili per la creazione di un file ipersalivazione prevenire, poiché le cause sono molto diverse. Avere una buona igiene dentale e orale è un passo nella giusta direzione perché lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca può aiutare a mantenere la bocca più asciutta.
Nella maggior parte dei casi, l'ipersalivazione non è una malattia permanente, si verifica solo temporaneamente ed è facilmente curabile una volta identificato il problema sottostante.
Dopo cura
L'ipersalivazione di solito si verifica come sintomo concomitante nel contesto di altre malattie. Per questo motivo, l'ipersalivazione di solito termina quando la malattia sottostante è stata trattata con successo. Le misure di follow-up sono quindi orientate più verso la malattia specifica e meno verso l'ipersalivazione stessa.
I requisiti per un'assistenza post-vendita responsabile sono di conseguenza diversi, poiché l'ipersalivazione si verifica in relazione a un gran numero di malattie croniche o acute. Se la malattia è correlata ad avvelenamento, la cura successiva si concentra inizialmente sulla rigenerazione fisica del paziente e sui controlli medici ravvicinati.
Ad esempio, il medico analizza i valori del sangue della persona colpita e si assicura che l'avvelenamento sia stato superato e le sostanze scatenanti siano state eliminate dall'organismo. Se l'ipersalivazione si verifica nel contesto di malattie dentali, l'assistenza di follow-up comprende esami regolari da parte di un dentista.
In questo modo, il paziente previene anche rinnovate malattie del sistema dentale e quindi un'ulteriore ipersalivazione. A volte l'ipersalivazione si verifica anche con disturbi mentali e stress. Quindi, come parte dell'assistenza di follow-up, la persona colpita deve assicurarsi di mantenere il suo equilibrio mentale e, in caso di emergenza, si rivolge rapidamente al suo psicologo. Una ricorrenza di ipersalivazione può essere un'indicazione utile che si sta sviluppando una nuova riacutizzazione della malattia mentale.
Puoi farlo da solo
Come misura acuta in caso di ipersalivazione, tenere sempre pronta una tazza per assorbire la saliva. È meglio mettere un asciugamano di spugna sotto la bocca durante la notte. Inoltre, è necessario utilizzare prodotti per la cura delle labbra adeguati, poiché il flusso permanente di saliva provoca infiammazioni e crepe sulle labbra, che a volte possono causare forti dolori. Un balsamo per le labbra evita l'irritazione delle labbra a causa della costante pulizia della saliva.
In termini di dieta, cibi e bevande piccanti o comunque irritanti dovrebbero essere evitati. Anche le bevande alcoliche e il caffè dovrebbero essere evitati. Il pane riduce il flusso di saliva a breve termine e può quindi fornire un sollievo temporaneo. L'olio essenziale di limone calma il rinofaringe e può essere inalato o inalato attraverso un panno, ad esempio. Anche succhiare occasionalmente cubetti di ghiaccio per cinque minuti aiuta.
In alternativa, possono essere utilizzati alcuni rimedi dell'omeopatia. I rimedi Allumina, Belladonna e Ignatia così come il preparato Ammonium Carbonicum si sono dimostrati efficaci. Se i sintomi non diminuiscono nonostante le misure menzionate, o se si verificano ulteriori complicazioni, si consiglia una visita da un medico.