Il Impetigine contagiosa è una malattia infettiva batterica altamente contagiosa che si verifica principalmente nei neonati e nei bambini. In linea di principio, tuttavia, l'infezione può verificarsi a qualsiasi età. Sono sinonimi impetigine, Lichene, Tigna o treno. Molto spesso sono colpiti il viso e le estremità.
Cos'è l'impetigine contagiosa?
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Il Impetigine contagiosa è una delle infezioni batteriche della pelle. È comune e altamente contagioso. Sebbene l'infezione possa colpire qualsiasi età, i bambini ei neonati sono più comunemente colpiti.
Esistono due forme di impetigine contagiosa causate da diversi batteri. La forma a bolle piccole è causata da streptococchi beta-emolitici di gruppo A.L'agente eziologico della forma a bolle grandi è lo Staphylococcus aureus.
Il periodo di incubazione va da due a dieci giorni. Esiste il rischio di infezione fino a quando le aree aperte e purulente della pelle non sono guarite. Durante questo periodo, le vescicole e il loro contenuto sono altamente contagiose.
cause
Il Impetigine contagiosa viene trasmesso attraverso un'infezione da striscio con i batteri indicati. I batteri si trovano anche nel rinofaringe di molte persone sane.
La malattia si verifica quando l'agente patogeno penetra nel flusso sanguigno attraverso la pelle graffiata o ferita e può distruggere i tessuti lì. Pertanto, i bambini con neurodermite, varicella o scabbia, ad esempio, sono particolarmente suscettibili all'impetigine contagiosa.
I batteri si trasmettono attraverso il contatto diretto o le mani contaminate (infezione da sbavatura). Sopravvivono anche a lungo su occhiali o altri oggetti. Ciò significa che la trasmissione indiretta è possibile anche se un oggetto contaminato viene utilizzato da più persone. L'infezione si diffonde particolarmente facilmente nelle strutture della comunità come scuole o asili.
Sintomi, disturbi e segni
Le tre forme di contagiosi da impetigine si manifestano attraverso sintomi prevalentemente uniformi. Le piccole vesciche, da bianche a rossastre sulla pelle sono tipiche. Queste alterazioni cutanee, molto piccole nella forma non bollosa e quindi appena visibili, scoppiano dopo poco e si formano delle croste giallastre.
Poi c'è spesso un prurito. Le vescicole possono apparire puntiformi o su una vasta area. Se l'infestazione è grave, viene colpita gran parte della pelle. Nell'impetigine contagiosa con piccole vescicole, le vescicole sono piccole e piene di pus e, a causa della loro pelle sottile, scoppiano dopo pochi giorni. L'impetigine contagiosa a bolle grandi si manifesta quando la pelle più grande cambia con una pelle più spessa.
All'inizio sono limpide e lentamente diventano torbide. Le vesciche scoppiano dopo una o due settimane e lasciano la caratteristica crosta dietro. L'impetigine contagiosa non bollosa causa poche o nessuna vescicola, sebbene compaiano croste giallastre. In rari casi, i cambiamenti della pelle sono accompagnati da febbre. L'aumento della temperatura corporea è associato a sintomi tipici come brividi e malessere e si attenua dopo pochi giorni.
Diagnosi e corso
Il medico può fare una diagnosi di Impetigine contagiosa Fai una diagnosi visiva, poiché l'eruzione cutanea è tipica della malattia. È anche possibile un tampone cutaneo (compreso un tampone dal naso e dalla gola) per poter rilevare l'agente patogeno in caso di dubbio. Nella diagnosi differenziale, il medico esclude un'infezione da herpes simplex.
L'eruzione cutanea nell'impetigine contagiosa è tipica. Il paziente mostra croste giallo oro con bordo rosso, che si verificano principalmente nella zona della bocca e del naso e sulle mani.
All'inizio, la pelle è leggermente arrossata e le vesciche si riempiono di liquido o forma di pus. Nella forma a bolla piccola, la parete della bolla è molto sottile e scoppia rapidamente. Questo forma la crosta giallo miele tipica della malattia.
Nell'impetigine contagiosa della vescica larga, il paziente può anche sviluppare febbre e mostrare gonfiore dei linfonodi. Il fluido nelle vescicole è altamente contagioso. La formazione della crosta è più forte nella forma a bolle piccole che nell'impetigine contagiosa a bolle grandi.
Alla fine le scaglie di pelle cadono da sole o possono essere rimosse a mano. Con una terapia coerente e il rispetto delle norme igieniche, l'infezione di solito guarisce senza conseguenze.
Tuttavia, durante la malattia possono sorgere anche complicazioni. Il paziente può sviluppare glumeronefrite post-infettiva, linfoadenite o linfangite regionale.
complicazioni
L'impetigine contagiosa causa principalmente disagio alle estremità e al viso del paziente. Nella maggior parte dei casi, si formano vesciche sulla pelle e la persona colpita soffre di una grave eruzione cutanea. Questa eruzione cutanea può essere pruriginosa e possono anche formarsi vesciche piene di pus.
La qualità della vita del paziente è notevolmente ridotta dall'impetigine contagiosa e spesso c'è una ridotta autostima a causa dei vincoli estetici. Non di rado le persone colpite soffrono anche di complessi di inferiorità e depressione. Si ritirano dalla vita sociale e soffrono anche di grave esaurimento.
Possono anche verificarsi gonfiore dei linfonodi e sviluppo di febbre. La persona colpita soffre anche di una ridotta capacità di recupero. Non ci sono ulteriori restrizioni o complicazioni nel trattamento dell'impetigine contagiosa.
Questo di solito avviene con l'aiuto di antibiotici e porta a un decorso positivo della malattia in tempi relativamente brevi. L'aspettativa di vita del paziente non è limitata dalla malattia. Tuttavia, nei casi più gravi, possono svilupparsi cicatrici.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se il bambino mostra i sintomi di una malattia della pelle, deve essere portato dal pediatra lo stesso giorno. Segni esterni come vesciche di pus, croste giallastre o arrossamenti indicano che si tratta di impetigine contagiosa, una malattia che deve essere curata in ogni caso da un medico. I genitori che notano i sintomi nel loro bambino dovrebbero consultare immediatamente il dermatologo. Ciò è particolarmente vero se il bambino lamenta un aumento del dolore e del prurito.
Al più tardi quando le vescicole si aprono o addirittura si infiammano, il bambino necessita di cure mediche. I bambini che hanno recentemente avuto la varicella, la scabbia o che hanno la neurodermite sono particolarmente inclini all'impetigine contagiosa. I genitori dovrebbero consultare un medico se uno qualsiasi dei suddetti sintomi è associato a una di queste condizioni. Se il disagio è grave, il bambino deve essere portato in ospedale. Il trattamento ulteriore viene effettuato dal dermatologo o da un internista.
Trattamento e terapia
Il medico ti curerà per eventuali malattie secondarie Impetigine contagiosa nei casi più gravi, sistemicamente con antibiotici (amoxicillina o flucoxacillina).
Per le zone della pelle colpite, il medico prescrive anche unguenti contenenti antibiotici come Acido fusidico, mupirocina o retapamulina. Sono utili anche bagni e buste con soluzioni disinfettanti.
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➔ Medicinali per eruzioni cutanee ed eczemiOutlook e previsioni
Con un trattamento professionale, le possibilità di una cura per l'impetigine contagiosa sono molto buone. La tigna spesso guarisce spontaneamente. Tuttavia, le persone affette da impetigine contagiosa non dovrebbero aspettare per vedere se ciò accade. È più sicuro iniziare il trattamento per l'infezione e impedire che la tigna si diffonda ad altre aree della pelle. Anche con le cure mediche, possono essere necessarie settimane prima che tutti i segni di licheni scompaiano.
Le aree cutanee colpite mostrano successivamente pustole purulente, che si aprono rapidamente e lasciano croste gialle. Questo non è solo brutto, ma anche contagioso. L'infezione si diffonderà quindi se la persona interessata non la prende abbastanza sul serio e diffonde germi per cattiva condotta.
La diffusione dell'impetigine contagiosa ad altre zone della pelle può certamente portare a malattie secondarie. Con la congiuntivite purulenta (congiuntivite), gli occhi sono colpiti, con l'otite media, le orecchie sono colpite. Inoltre, se la malattia è prolungata, può verificarsi glomerulonefrite. Ciò peggiora la prognosi.
A seconda che stafilococchi o streptococchi abbiano innescato l'impetigine contagiosa, possono verificarsi ulteriori conseguenze se l'infezione non viene trattata. Ad esempio, gli stafilococchi possono portare a sepsi o infiammazione del sistema linfatico. Le infezioni da streptococco non trattate possono causare danni ai reni come la glomerulonefrite post-infettiva.
prevenzione
La diffusione può essere prevenuta solo aderendo costantemente a tutte le misure igieniche. In nessun caso il paziente deve graffiare le vescicole altamente infettive. Nei bambini, i genitori possono quindi tagliarsi le unghie il più corte possibile.
È essenziale lavarsi regolarmente le mani del paziente e, naturalmente, di tutte le persone di contatto. Tutti gli indumenti che il paziente ha indossato e tutti gli asciugamani e la biancheria da letto utilizzati devono essere cotti a 60 ° C.
Questo può contenere l'infezione e impedirne la diffusione. Al fine di evitare l'infezione di altre persone, il paziente può visitare di nuovo le strutture della comunità come scuole o asili solo quando le aree infette della pelle sono completamente guarite. Questo è il caso in cui le croste sono completamente cadute.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi di impetigine contagiosa, non ci sono opzioni speciali di follow-up disponibili per le persone colpite. Prima viene riconosciuta la malattia, migliore è l'ulteriore decorso, in modo che la persona colpita dovrebbe idealmente consultare un medico non appena compaiono i primi reclami e sintomi. L'impetigine contagiosa non può guarire da sola.
Nella maggior parte dei casi, la malattia viene curata assumendo vari farmaci. Se vengono somministrati antibiotici, la persona interessata non deve prenderli insieme all'alcol, poiché ciò ridurrebbe significativamente il loro effetto. È anche importante assicurarsi che venga assunto regolarmente e che il dosaggio sia corretto.
Se qualcosa non è chiaro o se hai domande, dovresti sempre consultare prima un medico. Inoltre, di solito non sono necessarie misure speciali. L'impetigine contagiosa non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita. Tuttavia, il paziente dovrebbe prendersela comoda e riposare. Sforzi o attività stressanti vanno comunque evitati, per non appesantire inutilmente l'organismo.
Puoi farlo da solo
In caso di impegno contagiosi è comunque necessaria una cura medica. La terapia medica può essere supportata da alcune misure di auto-aiuto e da varie risorse della famiglia e della natura.
La misura più importante è staccare le croste due volte al giorno. Per questo, è necessaria una soluzione antisettica, che ammorbidisce le incrostazioni e quindi previene lesioni alla pelle. Quindi la ferita può essere trattata con un unguento antisettico o un antibiotico locale e chiusa con una benda fresca. È necessario osservare un'igiene completa durante la rimozione delle croste, altrimenti può verificarsi un'infiammazione. Se sono interessate aree cutanee più grandi, si consiglia di disinfettare i bagni con chinolinolo o permanganato di potassio. Il trattamento con antibiotici è necessario nel decorso cronico.
Sia i preparati medici che le rigorose misure igieniche aiutano contro il prurito. Chi ne soffre dovrebbe lavarsi le mani frequentemente e accuratamente e non fare il bagno con altri membri della famiglia o con il partner. Inoltre, le unghie devono essere tagliate regolarmente e gli asciugamani devono essere lavati a caldo dopo l'uso. Le persone colpite dovrebbero prendere un congedo per malattia per almeno una o due settimane. Solo quando il medico ha dato il via libera può riprendere il contatto fisico diretto con altre persone.
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