Psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza

Il Psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza si occupa della diagnosi, terapia e prevenzione delle malattie mentali e dei disturbi comportamentali nei bambini e negli adolescenti. Con l'aiuto di procedure mediche e psicologiche, la salute mentale dei pazienti deve essere stabilita e mantenuta.

Che cosa sono la psichiatria e la psicoterapia infantile e dell'adolescenza?

La psichiatria e la psicoterapia infantile e dell'adolescenza sono una specialità medica indipendente. Si occupa della ricerca, diagnosi e terapia delle malattie mentali e delle anomalie sociali negli adolescenti. Anche la prevenzione delle malattie mentali è uno dei loro compiti principali.

Per raggiungere questi obiettivi, la psichiatria infantile e dell'adolescenza e la pratica psicoterapeutica attingono alle conoscenze dalla medicina, dalla biologia e dalla psicologia. Sono utilizzati per il trattamento di malattie psicologiche, psicosomatiche e neurologiche, per l'intervento in caso di comportamenti sociali anormali e per la riabilitazione in caso di dipendenze.

I ragazzi e le ragazze e gli adolescenti fino a 18 anni sono considerati bambini e giovani. In casi eccezionali, psichiatri e psicoterapeuti infantili e giovanili possono curare anche i giovani più grandi. Hanno completato una laurea in medicina con ulteriore formazione in una clinica psichiatrica per bambini e adolescenti o una laurea in psicologia o pedagogia e formazione successiva. Di conseguenza, deve essere fatta una distinzione tra il trattamento da un medico e da uno psicoterapeuta.

Trattamenti e terapie

Due manuali internazionali costituiscono la base della diagnostica in psichiatria e psicoterapia infantile e adolescenziale. Si tratta di cataloghi di malattie note che contengono una classificazione, definizione e breve descrizione di queste malattie. Questi sono l'ICD (abbreviazione inglese di "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems") e il DSM (abbreviazione inglese di "Diagnostic and Statistical Guide to Mental Disorders"). Per quanto ampia sia nel campo delle malattie mentali nei bambini e negli adolescenti, la gamma di trattamenti in questa specialità è altrettanto varia.

Questo spettro include inizialmente una ridotta intelligenza e stati di demenza, che possono già verificarsi nei bambini e negli adolescenti. Questi possono essere correlati a disturbi dello sviluppo come disturbi della lettura e dell'ortografia, nonché disturbi aritmetici, mentre al contrario, la dislessia o la discalculia non possono essere dedotte dalla diminuzione dell'intelligenza. I disturbi motori possono anche avere cause psicologiche o psichiatriche.

Nel campo dei disturbi ipercinetici, una menzione particolare va fatta alla sindrome da deficit di attenzione (ADHD), che è controversa tra gli scienziati e che è stata diagnosticata in oltre 600.000 bambini e adolescenti in Germania nel 2011 ed è per lo più trattata farmacologicamente.

I tic possono verificarsi anche nell'infanzia e nell'adolescenza, così come i tipici problemi comportamentali che possono essere associati a comportamenti autolesionistici. Psichiatri e psicoterapeuti infantili e giovanili collaborano con logopedisti e logopedisti in caso di disturbi del comportamento del linguaggio.

Ulteriori malattie sono l'autismo e altri disturbi della percezione e della comunicazione. La schizofrenia può verificarsi anche durante l'infanzia e deve essere trattata psichiatricamente e psicoterapicamente. Oltre alla depressione, i disturbi affettivi includono disturbi maniacali e bipolari. Disturbi della personalità e disturbi del comportamento sociale e sessuale possono essere altrettanto gravi.

Nell'infanzia e nell'adolescenza possono verificarsi ansia e disturbi ossessivo-compulsivi, nonché disturbi da stress. Questi possono, ma non devono essere, associati a esperienze traumatiche. Scoprirne la causa e correggerla è anche uno dei compiti di psichiatri e psicoterapeuti specializzati in questa fascia di età. Un altro problema che i professionisti devono spesso affrontare sono i disturbi alimentari come l'anoressia e la bulimia, ma anche l'obesità. Anche le dipendenze sono comuni a questa età.

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Diagnosi e metodi di esame

La psichiatria e la psicoterapia infantile e dell'adolescenza sono interdisciplinari. Ciò significa che qui la conoscenza scientifica di diverse aree fluisce insieme, diversi approcci diagnostici e terapeutici coesistono fianco a fianco, si completano a vicenda e possono competere tra loro. Le basi della diagnostica nel campo della psichiatria e della psicoterapia infantile e adolescenziale sono l'anamnesi, le visite mediche e le procedure dei test psicologici.

L'anamnesi è la storia della malattia. Poiché i bambini e gli adolescenti spesso non sono in grado di descriverli, i caregiver giocano un ruolo decisivo. Nel corso dell'anamnesi, non solo viene determinato il motivo dell'esame, il medico o lo psicologo formula anche la domanda per le fasi successive dell'esame, che sono decisive per la selezione delle procedure del test medico e psicologico. La visita medica può ricadere su procedure diverse a seconda dell'andamento della discussione sull'anamnesi. L'esame obiettivo da parte del medico e la determinazione dei valori di laboratorio del paziente è solo il primo passo; possono essere utilizzati anche metodi di imaging come la tomografia computerizzata e la tomografia a risonanza magnetica funzionale.

Una volta effettuata la diagnosi, psichiatri e psicoterapeuti infantili e adolescenti hanno a disposizione varie procedure di test e terapie, come il trattamento farmacologico, la psicologia del profondo o la terapia comportamentale. Il trattamento con farmaci psicotropi può essere effettuato solo da un medico. Vengono spesso utilizzati farmaci del gruppo di stimolanti, antidepressivi e neurolettici. La farmacoterapia è raramente l'unica misura; è integrata da procedure basate sulla conversazione e comportamentali.

Inoltre, gli approcci sistemico-familiari sono di grande importanza in questo settore. L'attenzione non è solo sul bambino o sul giovane colpito. Piuttosto, il suo comportamento è considerato all'interno della costellazione familiare, nel contesto scolastico e privato. La terapia dei bambini e degli adolescenti può essere svolta in regime di ricovero, in cliniche psichiatriche specializzate o ambulatoriale. La base legale per il lavoro di psichiatri e psicoterapeuti infantili e giovanili è stabilita dalla legge nel Child and Youth Welfare Act (KJHG) e nel Mentally Ill Act (PsychKG).