la malattia di Meniere

Le vertigini improvvise possono essere innocue. Tuttavia, se si verifica ripetutamente e accompagnato da altri reclami, il la malattia di Meniere pensare.

Cos'è la malattia di Meniere?

I disturbi dell'equilibrio si verificano nella malattia di Menière in combinazione con vertigini.

Nel la malattia di Meniere, anche la malattia di Meniere chiamato, è una malattia dell'orecchio interno. Si manifesta in attacchi di vertigini che durano tra i 20 minuti e diverse ore.

Questi possono portare a una grave nausea con successivo vomito. C'è anche una riduzione della capacità uditiva di un orecchio così come una sensazione di pressione e tintinnio o ronzio nelle orecchie simile all'acufene. A volte possono essere colpite entrambe le orecchie.

Gli attacchi di caduta sono una forma speciale della malattia. Qui, le vertigini della malattia di Menière sono così pronunciate che il paziente perde il suo orientamento nello spazio e può quindi cadere gravemente.

cause

Le cause del la malattia di Meniere sono in gran parte sconosciuti. La malattia, descritta dal medico francese Prosper Menière all'inizio del XIX secolo e intitolata a lui, si manifesta più frequentemente nelle famiglie colpite, tanto che la presunzione di ereditarietà di alcune deviazioni nella forma dei canali uditivi nonché dell'organo di equilibrio e della coclea favorisce la malattia.

Si presume che la malattia di Menière sia scatenata da un cambiamento nell'equilibrio dei liquidi nell'orecchio interno. L'orecchio interno a sua volta è costituito dall'organo di equilibrio e dalla coclea, che sono collegati tra loro tramite canali. In questi canali si trovano i fluidi endolinfa e perilinfa, che differiscono per il loro contenuto di sale.

Nella malattia di Menière, troppa endolinfa si accumula nella coclea. Non è noto se questo fluido sia insufficientemente assorbito dall'organismo o se ne venga semplicemente prodotto troppo.

Sintomi, disturbi e segni

La malattia di Menière si manifesta in diversi sintomi che appaiono come attacchi. In genere, i primi attacchi si verificano di notte o al mattino. Il segno più significativo sono le vertigini. Viene improvvisamente e completamente non firmato. Può durare solo pochi minuti, ma in alcuni casi può durare fino a diverse ore o giorni.

La persona colpita si sente come se fosse in piedi su un giradischi e percepisce l'ambiente circostante mentre gira rapidamente. Questo può causare nausea e vomito. Spesso le cose si fanno così male che il paziente deve sdraiarsi. Accompagnando questo, all'inizio del sequestro, sono evidenti rumori nelle orecchie e una fastidiosa pressione nell'orecchio, accompagnati da perdita dell'udito per i toni bassi e medio-alti.

Spesso all'inizio viene colpito solo un orecchio, ma con il progredire dell'attacco i sintomi si diffondono all'altro orecchio. I sintomi della malattia si ripetono a diversi intervalli di tempo. Possono trascorrere giorni, settimane, mesi o persino anni tra gli attacchi.

A volte ci sono diversi attacchi a intervalli più brevi, seguiti da periodi più lunghi senza sintomi. Lo stress può aumentare la frequenza delle crisi. Durante un attacco di Menière, i pazienti sono generalmente pallidi e sudano copiosamente. In alcuni casi si verificano anche tremori oculari incontrollati (nistagmo).

Diagnosi e corso

Il la malattia di Meniere viene generalmente diagnosticato dal medico ORL. Indizi importanti sono i sintomi che si sono verificati, come ronzio nelle orecchie e sensazione di pressione e vertigini, che il paziente descrive tipicamente come "come se il terreno tremasse" o "l'ambiente stesse girando".

Inoltre, viene utilizzato un test dell'udito per determinare se il paziente è ipoudente o ha ipoacusia, specialmente nella gamma delle basse frequenze. Con occhiali speciali, gli occhiali Frenzel, si può dimostrare se il paziente soffre di tremore agli occhi.

I tremori spesso rendono impossibile concentrarsi su un punto fisso della stanza, il che aumenta le vertigini.

La diagnosi della malattia di Menière è confermata quando si sono verificati almeno due attacchi di vertigini oltre agli altri sintomi.

Il ronzio nelle orecchie e la sensazione di pressione possono persistere durante le crisi e peggiorare dopo ogni crisi. Nella malattia di Menière, anche l'udito si deteriora fino alla completa sordità dell'orecchio.

complicazioni

La malattia di Menière di solito causa vertigini che persistono. Questo può anche portare a mal di testa e compromissione della coordinazione e della concentrazione. In generale, la malattia di Menière riduce e limita notevolmente la qualità della vita del paziente. Sono presenti anche pallore e disturbi dell'equilibrio o ansia.

Le persone colpite soffrono non di rado di acufeni o di rumori forti e forti nelle orecchie. Tuttavia, senza trattamento, possono verificarsi perdita dell'udito e, nel peggiore dei casi, sordità. Non è raro che le persone colpite sudino eccessivamente e siano gravemente limitate nella loro vita quotidiana dai sintomi. Le stesse vertigini possono portare a vomito o nausea.

La malattia di Meniere viene solitamente trattata con il riposo a letto e vari farmaci. Non ci sono particolari complicazioni o reclami. In alcuni casi, tuttavia, le persone colpite dipendono da un apparecchio acustico. Nella maggior parte dei casi, la malattia di Menière non influisce sull'aspettativa di vita.

Quando dovresti andare dal dottore?

La malattia di Meniere è caratterizzata da vertigini ricorrenti. Se la persona interessata soffre ripetutamente di vertigini incomprensibili, deve consultare un medico. Se i reclami provocano un'andatura instabile, disturbi motori generali o se aumenta il rischio di lesioni e incidenti, è necessario un medico. Se i sintomi aumentano di intensità o se si verificano a intervalli sempre più brevi, dovresti consultare un medico il prima possibile. In molti casi, le vertigini ricorrenti che durano solo pochi minuti vengono sottovalutate.

Nonostante la menomazione apparentemente minore o solo di breve durata della persona interessata, si consiglia urgentemente un controllo da parte di un medico. Nausea e vomito sono altri segni di un disturbo di salute esistente. Se ci sono problemi di equilibrio o problemi di udito, è necessario un medico. Il rumore nell'orecchio, una sensazione di pressione nell'orecchio o problemi di udito devono essere esaminati e trattati. Se la persona interessata soffre di stress emotivo o fisico, ci si può aspettare un aumento dei sintomi. Pertanto, il supporto psicologico di accompagnamento è spesso utile per alleviare l'intensità complessiva dei sintomi. Un medico dovrebbe anche essere consultato in caso di tremori persistenti delle palpebre, nervosismo interno o irrequietezza. In caso di mal di testa, deficit di concentrazione, disturbi dell'attenzione e della percezione è necessaria la visita del medico.

Trattamento e terapia

Quando si tratta di la malattia di Meniere la prima cosa da fare è trovare farmaci efficaci per smorzare le convulsioni che si verificano per il paziente. Questi includono agenti anti-nausea e vomito. Sono disponibili anche farmaci che hanno un effetto aggiuntivo sull'organo dell'equilibrio. Quali farmaci sono efficaci devono essere provati individualmente.

Durante un attacco, il paziente deve rimanere a letto il più possibile per proteggere l'organo dell'equilibrio ed evitare una caduta. Negli attacchi acuti, è possibile ottenere un miglioramento mediante infusioni che stimolano il flusso sanguigno all'orecchio interno. A causa della crescente compromissione dell'udito, è necessario utilizzare un apparecchio acustico.

Se le vertigini diventano insopportabili e nessuno dei farmaci fornisce un sollievo sufficiente, è possibile un intervento chirurgico per alleviare i sintomi. La saccotomia comporta l'apertura dell'orecchio interno per drenare il fluido verso l'esterno. Inoltre, ci sono altri interventi nella malattia di Menière, ma questi vengono eseguiti raramente o solo dopo che il paziente è stato completamente sordo.

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Outlook e previsioni

La prognosi per la malattia di Meniere è favorevole nella maggior parte dei pazienti. Se cerchi assistenza medica, viene avviato il trattamento farmacologico. In molti casi questo può già portare alla libertà dai sintomi. Tuttavia, con l'interruzione dei farmaci, possono verificarsi nuovamente irregolarità sanitarie in qualsiasi momento. È quindi necessario verificare individualmente come si mostrerà il corso successivo o se la terapia a lungo termine è assolutamente necessaria.

La chirurgia viene eseguita su alcuni pazienti. In questo, l'attività funzionale dell'orecchio è ottimizzata e quindi la capacità uditiva è migliorata. Questo intervento è associato a rischi e può portare a danni alla salute a lungo termine in caso di disturbi o complicazioni. Se la malattia progredisce in modo sfavorevole, si verifica la perdita dell'udito. Senza cure mediche, da un lato, aumenta il rischio di incidenti e, inoltre, può portare alla sordità. In un trattamento, l'udito è notevolmente migliorato attraverso l'uso di un apparecchio acustico.

Quando si effettua la prognosi, si deve tenere conto del fatto che le avversità e lo stress della malattia nella vita di tutti i giorni aumentano il rischio di sviluppare una malattia secondaria. Spesso i pazienti soffrono di una malattia mentale nel corso successivo. Ciò ha un'influenza significativa sulla qualità della vita e può portare a un significativo deterioramento delle condizioni generali.

prevenzione

Prevenzione attiva contro la malattia di Meniere non esiste a causa della causa inspiegabile della malattia.I pazienti affetti possono ridurre la forza delle loro crisi solo assumendo immediatamente farmaci per ridurre vertigini, nausea e vomito. Inoltre, il caffè, la nicotina e l'alcool e il troppo sale dovrebbero essere evitati se possibile per non provocare attacchi del morbo di Menière.

Dopo cura

La malattia di Menière porta a varie complicazioni e reclami nelle persone colpite e deve quindi essere curata ed esaminata da un medico in ogni caso. La diagnosi precoce e il trattamento della malattia hanno un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso, quindi la persona colpita dovrebbe contattare un medico non appena compaiono i primi sintomi. Di regola, la malattia di Menière non può guarire da sola in modo indipendente.

Nella maggior parte dei casi, le persone sono molto stordite. Ciò si verifica senza un motivo particolare e spesso non scompare da solo. Inoltre, possono verificarsi vomito o nausea grave, in modo che la qualità della vita della persona colpita sia generalmente significativamente ridotta. In molti casi, la malattia porta anche alla perdita dell'udito, quindi i bambini in particolare soffrono di problemi di sviluppo.

Lo sviluppo stesso viene rallentato, in modo che il bambino soffra di deficit e disturbi intellettivi in ​​età avanzata. I sintomi possono manifestarsi principalmente in situazioni di stress e spesso portano a depressione o altri disturbi psicologici. Di regola, tuttavia, l'aspettativa di vita della persona colpita non viene ridotta da questa malattia.

Puoi farlo da solo

Con la malattia di Menière, la persona colpita ha varie opzioni per l'auto-aiuto. Di regola, dovrebbero essere evitati stimolanti come alcol, caffè o nicotina per non provocare attacchi di vertigini. Il cibo salato può anche avere un effetto negativo sul decorso della malattia e dovrebbe essere evitato.

In caso di attacco acuto, i sintomi possono essere alleviati con l'aiuto di farmaci. Ha senso avere sempre questi farmaci a portata di mano. Se la persona interessata perde conoscenza a causa della malattia di Menière, deve essere chiamato un medico di emergenza. Fino all'arrivo del medico di emergenza, la respirazione del paziente deve essere controllata e il paziente deve essere posto in un'alga laterale stabile. In caso di problemi di udito, è opportuno indossare un apparecchio acustico. Questo può prevenire un'ulteriore perdita improvvisa dell'udito causata da forti rumori. Inoltre, la calma e persino la respirazione in situazioni di stress ha un effetto molto positivo sulla malattia. Tuttavia, le situazioni faticose e stressanti dovrebbero essere generalmente evitate.

In caso di attacco acuto, la persona interessata dovrebbe mettersi in posizione sdraiata e calmarsi. Anche il massaggio della testa o delle tempie può aiutare a ridurre la nausea o le vertigini.