Otite media

UN Otite media o. Otite media è una dolorosa malattia dell'orecchio medio. Può essere acuto e cronico. I trigger sono principalmente batteri e virus. L'infezione dell'orecchio medio è comune nei bambini piccoli. I segni tipici sono mal d'orecchi, perdita dell'udito, febbre e affaticamento. Un'infezione dell'orecchio medio deve essere differenziata da un'infezione dell'orecchio interno.

Cos'è l'otite media?

Il sintomo principale dell'otite media è un forte dolore all'orecchio. Un'otite media acuta porta a una sensazione generale di malattia con febbre, nausea e debolezza.
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UN Otite media è anche chiamato in medicina Otite media designato. Può verificarsi sia in modo acuto che cronico. Un tipico segno di un'otite media è il mal d'orecchi che si manifesta principalmente su entrambi i lati. Inoltre, anche pulsazioni nell'orecchio, mal di testa, febbre e vertigini sono considerati sintomi acuti.

Un'otite media è solitamente innescata da batteri e virus sono noti solo per essere la causa in rari casi. In Germania, neonati e bambini soffrono principalmente di questa malattia.

L'orecchio medio stesso è una cavità nell'orecchio che è piena d'aria. È separato dal timpano e quindi anche dal canale uditivo esterno. Nell'orecchio medio ci sono anche i ben noti ossicini, incudine, martello e staffa. Puoi trovare ulteriori informazioni sull'udito qui: Audizione.

cause

Le cause di a Otite media può essere giustificato in vari modi. I batteri sono quasi sempre responsabili. Anche i virus sono meno comuni. I virus sono spesso virus influenzali che possono causare otite media come parte di un raffreddore. I batteri già citati includono i ben noti streptococchi, pneumococchi e Haemophilus influenzae. Nei bambini piccoli e nei neonati, la malattia è spesso causata dal batterio Staphylococcus aureus.

Come già accennato, un'otite media acuta si sviluppa spesso nel corso di un semplice raffreddore. Gli agenti patogeni penetrano quindi attraverso il rinofaringe nell'orecchio medio. A volte i germi possono anche scatenare la malattia in una lesione del timpano. Un'altra causa può anche essere una malattia infettiva trascinata, come la scarlattina, che trasporta quindi l'agente patogeno all'orecchio attraverso il sangue.

Come ultima causa dovrebbe essere menzionata anche una connessione con il mal di gola. Ciò può compromettere la ventilazione dell'orecchio medio e della faringe. Ciò porta all'accumulo di liquidi, che può portare a un'otite media dovuta a patogeni.

L'otite media cronica è piuttosto rara, ma può verificarsi come parte di una malattia congenita della gola, come la palatoschisi. Si applicano anche polipi causati da otite media cronica.

Sintomi, disturbi e segni

Il sintomo principale dell'otite media è un forte dolore all'orecchio. Un'otite media acuta porta a una sensazione generale di malattia con febbre, nausea e debolezza. Il mal d'orecchi può essere unilaterale o bilaterale. Anche toccare o premere l'orecchio provoca dolore nella maggior parte dei casi. Il dolore può essere pulsante e peggiorare con il movimento.

Il timpano può gonfiarsi ed essere molto rosso. Anche le aree dentro e intorno all'orecchio possono essere rosse e tenere. Le condizioni di pressione nell'orecchio medio cambiano a causa dell'infiammazione e limitano la trasmissione del suono. Un'otite media causa anche mal di testa in alcune persone.

D'altra parte, un'otite media che è diventata cronica si presenta con sintomi aggiuntivi, che hanno tutti un impatto sull'udito. L'otite media cronica può portare all'acufene. Spesso c'è una secrezione acquosa o purulenta dall'orecchio. Il tessuto infiammatorio può iniziare a crescere e costringere l'orecchio medio nello spazio.

L'otite media cronica è associata al più tardi a difficoltà uditive. La perdita dell'udito consiste in una sensazione di ambiente in cui si parla e in un sibilo persistente nell'orecchio. Anche in questo caso, entrambi o solo un orecchio possono essere interessati.

Decorso della malattia

Rappresentazione schematica dell'anatomia dell'orecchio nell'otite media. Clicca per ingrandire.

Il corso di un acuto Otite media è contrassegnato come segue. Se non trattata, la malattia di solito guarisce da sola entro 14 giorni. Se questo non è il caso e la malattia continua, c'è il sospetto di un processo mastoideo, che può trasformarsi in mastoidite nel corso successivo. Questo porta quindi alla formazione di pus nell'orecchio medio o nel processo osseo.

Se questo non viene trattato da un medico, può svilupparsi la meningite. I segni tipici sono anche forti capogiri e vomito. Non è raro che si verifichino lacrime nel timpano (perforazione) nell'otite media. Il pus accumulato quindi esce dall'orecchio e il mal d'orecchi si attenua.

Un'otite media dovrebbe essere esaminata e trattata dal medico per prevenire complicazioni in tempo utile. Inoltre, è possibile avviare misure per alleviare sintomi come mal d'orecchi e mal di testa. Inoltre, il trattamento medico dovrebbe essere utilizzato anche come prevenzione contro l'otite media cronica.

complicazioni

Poiché un'otite media acuta di solito guarisce dopo circa due settimane, le complicanze sono raramente registrate. In alcuni casi, tuttavia, esiste il rischio di gravi sequele. La mastoidite è una delle complicanze più comuni dell'otite media.

Si manifesta principalmente nei neonati e nei bambini piccoli. La mastoidite è un'infiammazione purulenta del processo mastoideo osseo. L'infiammazione si nota attraverso un gonfiore arrossato e doloroso della pelle dietro il padiglione auricolare, anch'esso sporgente. Nel caso della mastoidite, il trattamento medico è essenziale perché altrimenti c'è il rischio di ulteriori complicazioni come la meningite (meningite) o un ascesso cerebrale, che nel peggiore dei casi può essere pericoloso per la vita.

È anche ipotizzabile il verificarsi di paralisi facciale infiammatoria otogenica (paralisi facciale). Il nervo facciale, il cui canale osseo si trova nelle immediate vicinanze dell'orecchio medio, è interessato, il che a sua volta può portare a una paralisi unilaterale. Un'altra conseguenza dell'otite media acuta è la labirintite tossica.

È causato da tossine batteriche che migrano dall'orecchio medio verso l'orecchio interno. Con il progredire della malattia, possono verificarsi tinnito (rumori nelle orecchie) e perdita dell'udito dell'orecchio interno. Sono possibili anche vertigini e disturbi dell'equilibrio.

È anche ipotizzabile la trombosi della vena sinusale. È una conseguenza della mastoidite, una complicazione che causa la formazione di coaguli di sangue all'interno delle grandi vene di raccolta del cervello. In questo caso, è necessario un trattamento medico immediato.

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➔ Medicinali per il mal d'orecchi e l'infiammazione

Quando dovresti andare dal dottore?

Un'otite media può manifestarsi in molti diversi gradi di gravità, quindi in alcuni casi non è necessaria una visita dal medico. I bambini di età inferiore ai 12 anni sono colpiti molte volte più spesso degli adulti. Se un bambino ha sintomi di otite media grave, dovrebbe consultare un medico il prima possibile.

In molti casi, tale infiammazione non si verifica senza effetti collaterali. Anche il naso che cola, la febbre e altri sintomi comuni del raffreddore sono sintomi molto comuni associati all'otite media. Tale infiammazione può essere contrastata molto bene con farmaci appropriati. Tuttavia, se a questo punto non prendi farmaci antinfiammatori, corri un grande rischio.

Se non trattata, può svilupparsi pus. Questo è sempre un segno di un marcato peggioramento dell'infiammazione esistente. Una visita dal medico non deve essere ritardata più a lungo, poiché nel peggiore dei casi può verificarsi un'intossicazione del sangue.

Un'infiammazione nell'orecchio non deve sempre essere trattata dal punto di vista medico e con farmaci. Tuttavia, se non ci sono miglioramenti significativi dopo due o tre giorni, il trattamento farmacologico è urgentemente consigliabile. È imperativo che l'infiammazione sia contenuta e alleviata, altrimenti si può formare un ascesso.

Trattamento e terapia

Trattare un Otite media dovrebbe essere fatto da un medico. Nel migliore dei casi, il medico di famiglia indirizzerà il paziente a un medico dell'orecchio, del naso e della gola. Il medico di solito eseguirà il trattamento con l'aiuto di antibiotici. Inoltre, ci sono gocce nasali che consentono al pus di defluire meglio e ventilare l'orecchio medio.

I tappi per le orecchie sono usati raramente perché, per ragioni anatomiche, non possono sviluppare il loro effetto fino all'orecchio medio. Le persone colpite possono alleviare alcuni dei sintomi da sole con luce rossa e farmaci per il mal d'orecchi prescritti dal medico.

Se il timpano è già colpito e sorgono complicazioni, potrebbe essere necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico. Tuttavia, il timpano danneggiato spesso guarisce da solo. L'otite media cronica viene trattata chirurgicamente se le ossa sono dilatate. Lo stesso vale per la mastoidite.

Outlook e previsioni

La prognosi per un'otite media è considerata molto buona.In circa quattro quinti di tutte le persone colpite, l'infiammazione guarisce senza conseguenze nel giro di pochi giorni e non c'è rischio di danni permanenti o altri problemi. La velocità di guarigione non è influenzata dai farmaci sintomatici. Tuttavia, gli antibiotici prescritti sono rilevanti e devono continuare ad essere assunti anche dopo una fase sintomatica di otite media, a seconda della prescrizione. Altrimenti c'è il rischio di ricaduta.

In alcuni casi, si sviluppa un'otite media cronica, che è corrispondentemente duratura e dolorosa. Anche la terapia è più difficile. Il trattamento rapido per l'otite media acuta è quindi una priorità.

Se l'infezione si sposta, ad esempio nel processo mastoideo del cranio, possono insorgere complicazioni. Nel peggiore dei casi si tratta di meningite, per cui una buona prognosi qui dipende da una prognosi rapida e da un trattamento tempestivo. Altrimenti il ​​corso può diventare molto pericoloso.

Nei bambini è possibile che l'otite media ripetuta sembri sempre guarire senza conseguenze. Tuttavia, può accadere che l'orecchio interno in particolare sia interessato dall'orecchio medio, il che porta a danni alle strutture necessarie per l'udito. È possibile la perdita dell'udito.

Puoi farlo da solo

In caso di otite media acuta, gli analgesici come l'ibuprofene o il paracetamolo e gli spray nasali decongestionanti si sono dimostrati efficaci. Questi aiutano ad aprire la tromba dell'orecchio in modo che l'orecchio medio sia nuovamente ventilato. Va notato che gli spray nasali non dovrebbero essere presi per più di sette giorni a causa dell'effetto di assuefazione e secchezza delle mucose.

I sacchetti di cipolla sono consigliati come rimedi casalinghi. Per fare questo, una cipolla viene tagliata a pezzetti e posta su un cotone o un foglio pulito. Il panno viene arrotolato e posizionato sull'orecchio dolorante e fissato con un nastro. Molti malati trovano utile riscaldare prima la bustina di cipolla nel microonde. La cipolla ha effetti antinfiammatori e analgesici grazie ai suoi composti solforati antiossidanti. La bustina di cipolla dovrebbe rimanere sull'orecchio malato da mezz'ora a un'ora.

Nel caso dell'otite media, il calore aiuta a curare la malattia più velocemente. Ha senso usare una lampada a luce rossa o una borsa dell'acqua calda. Il calore aiuta a liquefare le secrezioni e a far diminuire l'infiammazione.

Le persone malate dovrebbero bere il più possibile, riposare e proteggere l'orecchio dolorante dalle correnti d'aria. Il viaggio in aereo è sconsigliato a causa dell'aumentata pressione; Anche le gocce auricolari non sono raccomandate, poiché non possono raggiungere l'orecchio medio attraverso il timpano.