Radici nervose sono la connessione tra il sistema nervoso periferico e centrale. Si trovano nel canale vertebrale del midollo spinale, dove un nervo spinale porta una radice nervosa anteriore e una posteriore. L'ernia del disco è la malattia più nota che può causare una sindrome della radice nervosa con sintomi come disturbi sensoriali e paralisi.
Qual è la radice nervosa?
Il sistema nervoso centrale è costituito dal tessuto nervoso del cervello e dai nervi spinali del midollo spinale. Le estensioni delle cellule nervose sono chiamate assoni. Ricevono, comunicano tra loro, ricevono stimoli da altre cellule nervose e trasmettono questi stimoli dal corpo cellulare della cellula nervosa, il cosiddetto soma.
Anche le cellule nervose del midollo spinale hanno radici nervose. Queste sono fibre nervose che emergono in segmenti dal midollo spinale o entrano nel midollo spinale. Le singole fibre di molte radici nervose si incontrano nel canale intervertebrale sotto forma di un nervo spinale. Ogni nervo spinale ha due radici: una anteriore e una posteriore. Le radici anteriori sono efferenti che trasmettono segnali al sistema nervoso periferico. Le radici posteriori sono a loro volta afferenti che trasportano segnali dal sistema nervoso centrale a quello periferico.
Il corpo di una cellula nervosa fa parte della radice anteriore di un nervo nel midollo spinale e in questo caso viene anche chiamato cellula della radice. Charles Bell e François Magendie hanno riconosciuto per la prima volta la separazione funzionale delle due radici nervose di ciascun nervo spinale e l'hanno documentata nella legge di Bell-Magendie. Una certa area della radice nervosa vicino al punto di ingresso nel midollo spinale è considerata la zona di transizione tra il sistema nervoso periferico e centrale ed è nota come zona di Redlich-Obersteiner.
Anatomia e struttura
Le radici nervose si trovano nel canale spinale. Ogni singolo segmento della colonna vertebrale ha due radici nervose sul lato destro e sinistro. Queste due radici si fondono nel canale spinale per formare il nervo spinale e lasciano il canale spinale attraverso i forami intervertebrali, le cosiddette vertebre intervertebrali.
La colonna vertebrale umana ha radici nervose anteriori e posteriori per segmento. Gli smussi delle radici del nervo posteriore derivano dal solco laterale posteriore tra il cavo laterale e il cavo posteriore. Le fibre delle radici nervose anteriori dei nervi spinali derivano dal solco laterale anteriore tra le corde anteriore e posteriore del midollo spinale. Vicino al punto di ingresso nel midollo spinale, ogni radice nervosa ha una cosiddetta zona di Redlich-Obersteiner.
Questa zona costituisce il confine tra il sistema nervoso centrale e il sistema nervoso periferico e si trova nell'area in cui la radice posteriore di un nervo spinale entra nel corno posteriore del midollo spinale. Le fibre nervose afferenti in quest'area non hanno effetti midollari, ma hanno guaine midollari assottigliate. L'ultimo anello di Ranvier su ogni assone segna la transizione. Le radici posteriori non hanno una membrana basale a questo punto.
Funzione e compiti
Le radici nervose dei nervi spinali collegano il sistema nervoso centrale con il sistema nervoso periferico. Questa connessione è fondamentale per ogni processo del corpo. Senza le radici nervose, i comandi del cervello non raggiungerebbero gli effettori nel corpo e non potrebbero essere eseguiti da muscoli, ghiandole o organi. Il corpo non sarebbe vitale con esso. Il sistema nervoso centrale controlla tutti i processi corporei consci e inconsci e solo allora dà al corpo la sua capacità di sopravvivere.
Il controllo dei processi corporei da parte del sistema nervoso centrale non dipende solo dai nervi che conducono lo stimolo nella periferia del corpo, ma dipende anche dalle vie nervose che conducono dal sistema nervoso periferico. I primi tratti nervosi sono chiamati efferenti. Questi ultimi sono chiamati afferenti. Le fibre nervose afferenti entrano nel midollo spinale e quindi nel sistema nervoso centrale attraverso la radice del nervo anteriore e forniscono al sistema nervoso centrale informazioni sensibili dalla periferia, che vengono trasportate sotto forma di eccitazione. Queste informazioni sensibili sono, ad esempio, notifiche sullo stato attuale di tensione nei muscoli o sulla posizione delle articolazioni.
Il sistema nervoso centrale ha bisogno di tali informazioni per impartire comandi nella misura in cui può solo impartire comandi di movimento mirati ai muscoli con queste informazioni. I corpi delle cellule nervose delle fibre afferenti si trovano nel ganglio spinale, dove le fibre nervose efferenti emergono anche dal midollo spinale. Le fibre efferenti nelle radici nervose trasmettono i comandi motori ai muscoli. I corpi delle cellule nervose associati si trovano all'interno del corno anteriore del midollo spinale nella materia grigia. Le radici dei nervi anteriori sono le radici delle fibre efferenti.
Malattie
Il danno alla radice nervosa più noto è l'ernia del disco. Si tratta di uno spostamento improvviso o lentamente progressivo del tessuto del disco intervertebrale del nucleo polposo. I dischi erniati possono comprimere il midollo spinale e pizzicare le radici nervose.
Il quadro clinico si riferisce anche a una malattia degenerativa della colonna vertebrale, poiché la causa è un cambiamento degenerativo nel disco intervertebrale o nelle strutture adiacenti. L'anello fibroso si strappa e il nucleo gelatinoso o nucleo polposo cade in avanti. Le ernie discali di solito si verificano in una localizzazione tipica e quindi si trovano nelle sezioni della colonna lombare inferiore, dove causano sindromi delle radici nervose. Questo complesso di sintomi è causato dall'irritazione meccanica delle radici nervose dei nervi spinali.
Oltre all'ernia del disco, i tumori, le infezioni o le fratture delle vertebre possono essere coinvolti in una sindrome della radice nervosa. Il sintomo più importante del quadro clinico è il dolore più o meno intenso, che può irradiarsi dalla colonna lombare in tutte le parti del corpo. La lombalgia, ad esempio, è anche una sindrome della radice nervosa. Oltre al dolore, nell'area di rifornimento della radice nervosa interessata possono verificarsi perdita di sensibilità e parestesia, ovvero intorpidimento e altre sensazioni anormali. Questi sintomi sono dovuti a danni a parti sensibili delle radici nervose.
Poiché ogni segmento della colonna vertebrale ha anche componenti motorie nelle radici dei nervi anteriori, una sindrome della radice nervosa può anche essere associata alla paralisi. In questo caso, i disturbi del movimento si verificano nell'area di rifornimento delle fibre delle radici nervose efferenti.