Pedunculi cerebri

Sono nel mesencefalo Pedunculi cerebriche sono composti dalle gambe cerebrali (crura cerebri) e dal cappuccio mesencefalo (tegmentum mesencephali).

Le lesioni in queste aree possono essere associate a vari disturbi, a seconda delle strutture interessate. Ad esempio, la malattia di Parkinson è dovuta a un declino della substantia nigra nel tegmento e in genere porta a tremore, rigidità, bradicinesia e instabilità posturale.

Cosa sono i peduncoli cerebri?

I peduncoli cerebri sono anche chiamati (Grande-)Brainstalks conosciuti e si trovano nel mesencefalo (mesencefalo). Nelle due metà del cervello formano una struttura simmetrica e possono essere anatomicamente suddivisi in crura cerebrale (crura cerebri) e cappuccio mesencefalo (tegmentum mesencephali), con il tegmento che ha una quota significativamente maggiore.

Più raramente, la letteratura specialistica identifica i pedunculi cerebri con la crura cerebri senza includere il tegmento. Il mesencefalo è costituito non solo dalla crura cerebri e dal tegmento mesencefalico, ma ha anche una terza parte: il tetto del mesencefalo o tetto mesencefalico. L'acquedotto mesencefalico separa il tetto dal tegmento e si riempie di liquido.

Anatomia e struttura

I peduncoli cerebri si trovano nel mesencefalo e sono composti dalla crura cerebri e dal tegmentum mesencephali. Le crura cerebrali sono divise in un'area destra e una sinistra; la fossa tra queste due parti è la fossa interpeduncolare.

Le fibre nervose dalla capsula interna attraversano la crura cerebri e collegano la corteccia cerebrale con le aree cerebrali più profonde. La capsula interna unisce diversi nervi del cervello e rappresenta quindi un importante percorso di dati nel cervello umano.

La substantia nigra appartiene al tegmentum mesencephali e appartiene al sistema motorio extrapiramidale e si trova accanto alla crura cerebri. Inoltre, il tegmentum mesencephali contiene parti del formatio reticularis e altre aree centrali costituite da materia grigia: la densità dei corpi cellulari in esse contenuti è particolarmente elevata.

Queste aree centrali formano l'origine dei nervi cranici che attraversano il cervello da loro. Le vie nervose possono trasportare sia fibre afferenti, che trasportano informazioni dal sistema nervoso periferico al cervello, sia fibre efferenti, che trasmettono segnali dal sistema nervoso centrale alla periferia. I nuclei del tegmento includono:

• Nucleus ruber
• Nucleo nervi oculomotorii
• Accessorius nervo oculomotorii
• Nucleus nervi trochlearis
• Nucleo mesencefalico nervi trigemini

Funzione e compiti

Sebbene i peduncoli cerebri formino anatomicamente un complesso coerente, i loro compiti differiscono a seconda dell'area. Numerosi tratti nervosi attraversano la capsula interna nella crura cerebrale e si possono distinguere tre parti della capsula interna. Il crus anteriore è formato dai tratti nervosi che corrono tra il nucleo caudato e il putamen / pallidum. Questi includono il gambo talamico e il tratto frontopontinus, che inoltra le informazioni dal lobo frontale al ponte.

Il crus posteriore della capsula interna comprende il tratto piramidale, responsabile del controllo del movimento, nonché le fibre del tratto uditivo e visivo. Il genu ("ginocchio") della capsula interna si trova tra il crus anterius e il crus posterius.

La substantia nigra e il nucleo ruber, che appartengono al sistema motorio extrapiramidale, sono localizzati nel tegmentum mesencephali. Le fibre del terzo nervo cranico provengono dal nucleo nervi oculomotorii e dal nucleo nervo accessorio oculomotorii. Questo controlla i movimenti degli occhi ed è anche noto come nervo oculomotore. I suoi tre rami sono il ramo superiore, il ramo inferiore e il ramo al ganglio ciliare. Quest'ultimo è un insieme di corpi di cellule nervose nel sistema nervoso periferico che si trova nell'orbita dell'occhio.

Un altro nervo cranico è il nervo trocleare. La sua origine risiede anche nel tegmentum mesencephali dei pedunculi cerebri: il nucleo nervi trochlearis è responsabile del tratto nervoso. Come quarto nervo cranico, il nervo trocleare è anche responsabile dei movimenti oculari. Al contrario, il nucleo mesencefalico nervi trigemini è un nucleo sensibile e appartiene al nervo trigemino (nervo cranico V). Il nucleo mesencefalico nervi trigemini elabora le percezioni propriocettive dai muscoli oculari esterni, dai muscoli masticatori, dall'articolazione temporo-mandibolare e dal sistema di supporto del dente (paradonzio).

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Malattie

A causa delle diverse strutture che si trovano nei peduncoli cerebri, sono possibili numerosi disturbi e malattie in relazione agli steli cerebrali. La substantia nigra si trova nel tegmentum mesencephali; nella malattia di Parkinson la sostanza scompare e provoca una carenza di dopamina nel cervello.

La dopamina è un'importante sostanza messaggera ed è di grande importanza per la trasmissione di informazioni nel sistema motorio extrapiramidale da una cellula nervosa all'altra. I sintomi tipici della malattia di Parkinson comprendono quindi tremori muscolari (tremore), rigidità muscolare (rigidità), rallentamento dei movimenti (bradicinesia) e instabilità posturale (instabilità posturale). I medici possono utilizzare il principio attivo L-Dopa per compensare la mancanza di dopamina. Questo è un precursore della dopamina che può attraversare lo stadio emato-encefalico. Altre opzioni terapeutiche includono gli inibitori della catecol-O-metiltransferasi (inibitori COMT), che possono rallentare la degradazione della dopamina o L-dopa, o la stimolazione mirata del cervello utilizzando un pacemaker cerebrale.

Altri problemi neurologici che possono sorgere in relazione ai peduncoli cerebri sono le lesioni della capsula interna. Poiché molti importanti tratti nervosi li attraversano, possono sorgere sintomi diversi a seconda della posizione. Le alterazioni del tratto piramidale possono portare alla paralisi su un lato (emiparesi) della metà controlaterale del corpo. Una possibile causa di ciò è un ictus, ad esempio: se si chiude un'arteria che fornisce al cervello ossigeno, energia e sostanze nutritive, questo inizialmente porta a guasti funzionali in quest'area. La mancanza di alimentazione persistente porta alla morte delle cellule nervose colpite.