Il termine Disturbo della personalità comprende una moltitudine di diversi disturbi mentali in cui la persona colpita può deviare in modo significativo dai modelli di comportamento "normali". Spesso, le azioni ei pensieri dei pazienti sembrano inappropriati alla situazione e inappropriati per le persone sane. Le forme tipiche di disturbo di personalità sono il disturbo paranoico di personalità e la schizofrenia. Tuttavia, quest'ultimo è classificato come disturbo psicotico.
Cos'è un disturbo della personalità?
Lo sviluppo di un disturbo di personalità è visto come il risultato di una complessa interazione di interazioni familiari e sociali e predisposizioni genetiche.In psicologia e medicina, il termine disturbo di personalità denota un gruppo di malattie mentali che iniziano nell'infanzia o nell'adolescenza e sono caratterizzate da esperienze e modelli di comportamento devianti, descritti come rigidi e inflessibili, soprattutto in situazioni conflittuali per la persona.
Di conseguenza, la funzionalità e le prestazioni della persona interessata sono sempre compromesse in ambito personale e sociale, a volte anche in ambito professionale, a volte in modo considerevole. In psicologia clinica e psichiatria, i disturbi di personalità sono suddivisi in sottotipi definiti da tratti caratteristici secondo i sistemi diagnostici ICD-10 e DSM-IV Tuttavia, le sovrapposizioni e quindi i disturbi di personalità combinati sono comuni.
cause
Non esiste una definizione generalmente accettata delle cause dei disturbi di personalità. Lo sviluppo di un disturbo di personalità è visto come il risultato di una complessa interazione di interazioni familiari e sociali e predisposizioni genetiche. Gli aspetti psicosociali dello sviluppo dei disturbi di personalità sono valutati in modo diverso dalle singole scuole psicoterapeutiche.
Mentre la psicologia del profondo vede le cause nei disturbi dell'infanzia come un ambiente sociale problematico (ad esempio la casa dei genitori) o i primi psicotraumi, la psicoanalisi si concentra sugli aspetti psicologici individuali dello sviluppo della personalità.
La medicina comportamentale persegue un approccio diverso, i disturbi della personalità come risultato del rafforzamento delle basi comportamentali stabilite nell'infanzia o nell'adolescenza attraverso il condizionamento operante (consolidamento degli schemi comportamentali attraverso rinforzi positivi o negativi, ad esempio attraverso l'ambiente sociale) e l'apprendimento del modello (consolidamento del comportamento generale attraverso l'apprendimento su un esempio specifico).
Questa teoria costituisce la base per i metodi di trattamento della terapia comportamentale, che è diventata sempre più importante rispetto ai metodi psicoterapeutici classici a causa del comprovato successo nel trattamento dei disturbi di personalità, in particolare anche il cosiddetto disturbo borderline di personalità.
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➔ Farmaci per disturbi della personalitàMalattie con questo sintomo
- schizofrenia
- Disturbo dissociale di personalità
- narcisismo
- Alzheimer
- Tumore cerebrale
- disturbo di personalità multipla
- Sindrome borderline
- Schizofrenia paranoica
- Sindrome di Munchausen
complicazioni
I disturbi della personalità possono essere associati ad altri disturbi mentali. La frequenza di tali malattie di accompagnamento (comorbidità) varia, tuttavia, a seconda del disturbo di personalità presente. Circa il 50% delle persone che hanno un disturbo alimentare ha anche un disturbo di personalità. I disturbi d'ansia sono particolarmente comuni nel disturbo ossessivo-compulsivo di personalità.
I disturbi depressivi come la distimia e la depressione (maggiore) sono complicazioni frequenti. Le sue caratteristiche principali sono la perdita di gioia e interesse, nonché l'umore depressivo. In un certo senso, la distimia è una forma di depressione più debole, ma più duratura. Allo stesso tempo, tuttavia, sono possibili anche episodi depressivi più gravi.
Le persone con un disturbo di personalità hanno anche un aumentato rischio di suicidio, che è anche diverso per i diversi disturbi di personalità. Ad esempio, le persone che soffrono di disturbo borderline di personalità hanno un rischio di suicidio di circa il dieci per cento. Se il disturbo di personalità è accompagnato da [[[comportamento autolesionistico comportamento autolesionistico]], sono possibili anche varie complicazioni fisiche. Questi includono perdita di sangue, infiammazione delle ferite e danni ai nervi o ai muscoli interessati.
Lesioni e cicatrici possono anche portare alla stigmatizzazione e all'esclusione delle persone colpite. Le difficoltà sociali sono possibili anche a causa di un disturbo della personalità. Le complicazioni sul posto di lavoro e i problemi di relazione sono altrettanto possibili quanto le difficoltà finanziarie. Tali fattori, a loro volta, possono influenzare negativamente il disturbo di personalità, peggiorandolo o aiutando a mantenerlo.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un disturbo della personalità può portare a varie complicazioni e dovrebbe quindi essere sempre trattato da un medico. In molti casi, tuttavia, la persona interessata non si accorge di avere un disturbo di personalità. Per questo motivo, è importante ottenere aiuto da amici e familiari per ottenere il trattamento della persona colpita. Nei casi più gravi, può essere necessario anche il trattamento in una clinica chiusa. Un medico dovrebbe essere generalmente consultato se il disturbo della personalità provoca disturbi nella vita e nella vita di tutti i giorni.
Soprattutto, questo include il ritiro sociale e un atteggiamento aggressivo da parte del paziente nei confronti di altre persone e attività. Allo stesso modo, disturbi della percezione, mal di testa e insonnia possono indicare un disturbo di personalità e devono essere trattati. Un medico deve anche essere consultato se il disturbo di personalità porta a complessi di inferiorità o pensieri di suicidio. Entrambi i sintomi possono essere pericolosi per la vita e devono essere trattati.
Se il disturbo di personalità si manifesta dopo aver consumato alcol o altre droghe, è possibile consultare un medico se l'uso non può essere interrotto. In questo caso, di solito è necessario il ritiro.
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Trattamento e terapia
Per i disturbi di personalità, i metodi psicoterapeutici sono i metodi di trattamento principalmente indicati. Come già accennato, esiste la possibilità di metodi di trattamento psicologico e psicoanalitico di profondità da un lato e metodi terapeutici comportamentali dall'altro. Può essere utile un trattamento farmacologico di accompagnamento con antidepressivi o antipsicotici, e in caso di depressione concomitante è addirittura indicato.
Il trattamento dei disturbi della personalità pone richieste molto elevate al terapeuta e, a seconda del tipo di disturbo della personalità, è spesso irto di complicazioni come il suicidio, il comportamento autolesionistico, l'abuso di sostanze o anche la violenza e la delinquenza. Inoltre, la comorbidità con la depressione è comune e raramente con disturbi psicotici. Il trattamento per un disturbo di personalità richiede molto tempo ed è dubbio che un disturbo di personalità possa essere completamente curato con i metodi di trattamento disponibili.
Il successo è stato dimostrato, ma anche in quei casi in cui la diagnosi di disturbo di personalità non poteva più essere fatta dopo il trattamento, non si può dire che un disturbo di personalità sia stato completamente guarito.
Outlook e previsioni
Un disturbo della personalità è un disturbo molto grave della psiche e deve essere sempre curato da un medico o uno psicologo. Pertanto, non è possibile prevedere in modo universale se un disturbo di personalità può essere curato o meno. Queste possibilità di successo dipendono fortemente dalle caratteristiche personali della persona interessata.
Senza trattamento, il disturbo della personalità di solito non andrà via da solo. Spesso continua a svilupparsi e diventa più forte. La persona colpita si ritira sempre di più ed è socialmente esclusa. Porta a grave depressione, disturbi del sonno e comportamento aggressivo. Anche una perdita di realtà è relativamente comune. Nel peggiore dei casi, il disturbo della personalità può essere così grave da portare al suicidio.
Il trattamento di solito avviene con farmaci e da uno psicologo. L'obiettivo principale dello psicologo è determinare le ragioni del disturbo di personalità. Può anche verificarsi dopo un incidente che ha danneggiato il cervello. In questi casi, il trattamento è possibile solo in misura molto limitata.
La qualità della vita diminuisce con il disturbo della personalità. Nella maggior parte dei casi, la terapia ha successo e può contenere in gran parte il disturbo della personalità. Tuttavia, può riapparire se ci sono situazioni di disagio per il paziente.
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Poiché i primi segni di un disturbo della personalità si manifestano spesso nell'infanzia o nell'adolescenza, il trattamento da parte di uno psicoterapeuta di bambini e adolescenti dovrebbe iniziare qui.
In molti casi, ciò può prevenire o almeno mitigare lo sviluppo di un disturbo della personalità in età adulta. Tuttavia, non esiste prevenzione nel vero senso della parola, poiché le cause non sono (ancora) sufficientemente chiarite. Tuttavia, si può presumere che se lo sviluppo personale è il più indisturbato possibile durante l'infanzia e l'adolescenza, senza troppe influenze dannose, è improbabile che si sviluppi un disturbo della personalità.
Dopo cura
Se un paziente con un disturbo di personalità è stato trattato come ricoverato in una clinica, medici e terapisti spesso raccomandano un successivo trattamento ambulatoriale. Una clinica può offrire il proprio servizio post-terapia per i pazienti, che può includere gruppi di discussione, psicoeducazione e / o discussioni individuali con un terapista o uno psichiatra, ad esempio.
Lo scopo di tali offerte è spesso quello di supportare il paziente nel suo ritorno alla sua vita quotidiana e di diventare gradualmente più indipendente. I conflitti di relazione che sono tipici di un disturbo di personalità possono diventare nuovamente attuali nella vita di tutti i giorni. In alcuni casi, i terapisti coinvolgono i parenti nel trattamento invitandoli a una o più sedute se il paziente è d'accordo.
Nella terapia ambulatoriale, i pazienti spesso lavorano a lungo termine su come possono modellare la loro vita quotidiana al fine di ridurre i fattori di stress e gestire meglio il loro disturbo di personalità. Dopo il completamento finale della psicoterapia ambulatoriale, le persone con un disturbo di personalità possono continuare ad applicare ciò che hanno appreso in terapia.
Poiché il trattamento è solitamente molto individuale, la cura successiva non può essere facilmente generalizzata. Con il supporto dei loro terapisti, molti pazienti sviluppano strategie su misura per loro su come affrontare le ricadute o le situazioni di crisi.
Puoi farlo da solo
La vita quotidiana con un disturbo di personalità porta in molti casi a tensioni con compagni di stanza, familiari o amici. Per questo motivo, è utile informare i propri cari sulla malattia mentale. Parlare apertamente di desideri e bisogni aiuta gli altri a rispondere in modo appropriato. Questo vale anche per affrontare la malattia.
Una struttura chiara può aiutare nella vita di tutti i giorni. Tuttavia, dipende dal tipo di disturbo della personalità e da qualsiasi altro problema psicologico: qualcuno che tende ad essere compulsivo può trarre beneficio dall'imparare a lasciar andare.
Un lavoro o degli hobby di solito hanno un effetto stabilizzante e sono una buona opportunità per l'auto-aiuto pratico con i disturbi della personalità. Chiunque sia sopraffatto da un lavoro completo può anche scoprire le possibilità di stage o lavoro di volontariato. Potrebbe essere possibile una misura sovvenzionata che sostenga tali sforzi, ad esempio nel contesto della riabilitazione professionale o come misura dell'ufficio del lavoro.
Poiché i disturbi della personalità sono spesso associati ad un alto rischio di suicidio, ha senso adottare misure di sicurezza appropriate nella vita quotidiana. È particolarmente importante riconoscere i primi segnali di allarme. Questi segnali di allarme possono essere diversi per ogni persona: la terapia può aiutare a identificarli individualmente. Inoltre, spesso ha senso avviare un confidente e chiedere aiuto in tempo utile non appena sorgono pensieri suicidi.