La prostata è una ghiandola delle dimensioni di una noce che fa parte degli organi sessuali maschili. Con l'aumentare dell'età, si imposta Ingrossamento della prostata uno che preme sull'uretra e provoca vari disturbi. Viene anche chiamato l'allargamento della prostata che non è di origine anormale Iperplasia prostatica benigna o Adenoma prostatico designato.
Cos'è un ingrossamento della prostata?
UN Ingrossamento della prostata è un ingrossamento benigno della prostata dovuto all'aumento del materiale cellulare. L'iperplasia deve essere distinta dall'ipertrofia (crescita della dimensione delle cellule), anche se i termini sono talvolta usati in modo sincrono nel caso di ingrossamento della prostata.
L'allargamento della prostata comporta un aumento del numero di cellule stromali ed epiteliali, con conseguente formazione di noduli grandi e relativamente discreti nell'area della prostata che circonda l'uretra. Se sono abbastanza grandi, i noduli premono sull'uretra, causando un'ostruzione al normale flusso di urina.
Un ingrossamento della prostata porta a un comportamento urinario sintomatico come minzione frequente, disuria (minzione dolorosa) e un aumento del rischio di infezioni del tratto urinario. Nonostante i sintomi che causano disagio, un ingrossamento della prostata non porta al cancro o ad un aumento del rischio di cancro.
cause
La crescente crescita dei tessuti della prostata inizia intorno ai 30 anni. Si stima che circa il 50% degli uomini entro i 50 anni abbia segni istologici di ingrossamento della prostata. All'età di 80 anni, il 40-50% di tutti gli uomini presenta un ingrossamento della prostata clinicamente significativo.
La causa dell'ingrossamento della prostata non è stata ancora chiarita, quindi è difficile nominare i fattori di rischio. Si presume, tuttavia, che la proporzione sempre più alta di estrogeni stimoli la crescita del tessuto femminile nell'uretra posteriore. Un'altra ipotesi ipotizza che un ingrossamento della prostata derivi da una ridotta produzione di diidrotestosterone (DHT) in età avanzata.
Altri studi suggeriscono che l'allargamento della prostata potrebbe essere predisposto. In base a ciò, alcune cellule vengono attivate in età avanzata, il che segnala alle altre cellule della ghiandola di crescere o di reagire in modo più sensibile agli ormoni.
Sintomi, disturbi e segni
L'ingrossamento della prostata colpisce principalmente la minzione. Il sintomo più comune è il bisogno di urinare frequentemente di notte. Inoltre, con una prostata ingrossata, c'è spesso un bisogno improvviso e forte di urinare.
Allo stesso tempo, urinare diventa più difficile: il flusso di urina è più debole e le persone che hanno una prostata ingrossata spesso sentono che la vescica non è completamente vuota. Infatti, negli uomini con prostata ingrossata molto spesso l'urina residua rimane nella vescica, il che favorisce il verificarsi di infezioni della vescica e dell'uretra. In casi molto rari, si verifica una ritenzione urinaria totale ei reni sono in pericolo.
La minzione stessa spesso richiede più tempo del solito per le persone colpite, e occasionalmente le persone colpite hanno gravi difficoltà anche a iniziare a urinare. Spesso l'urina gocciola dopo la minzione o si verificano sintomi di incontinenza. A volte può esserci una quantità ridotta di eiaculazione o problemi di erezione temporanei.
I sintomi che possono verificarsi nel contesto dell'allargamento benigno della prostata non dipendono necessariamente dalla forza dell'allargamento. In alcuni uomini, nonostante una prostata notevolmente ingrossata, non ci sono o ci sono pochissimi sintomi.
Diagnosi e corso
Nella fase di stimolo di a Ingrossamento della prostata I primi sintomi compaiono per quanto riguarda la frequenza della minzione e la funzione della vescica. La seconda fase dell'ingrandimento della prostata è caratterizzata da ritenzione urinaria incompleta e insorgenza di insufficienza d'organo.
Nella fase finale non trattata, la funzione della vescica fallisce completamente, il che provocherebbe avvelenamento da urina. Sono possibili ulteriori complicazioni, come infezioni del tratto urinario o danni ai reni. Per diagnosticare completamente l'ingrossamento della prostata, è necessario prima un esame urologico rettale.
È possibile eseguire un esame del sangue del PSA a base di proteine o un'ecografia rettale per escludere il cancro come causa dell'ingrossamento della prostata. Se sospetto, viene eseguita una biopsia del tessuto sospetto per l'esame microscopico. Nella cistoscopia, il medico inserisce un piccolo tubo attraverso l'apertura dell'uretra nel pene in anestesia locale. Ciò consente di esaminare l'interno dell'uretra e della vescica per determinare l'estensione della prostata ingrossata.
complicazioni
I cambiamenti nella prostata che non vengono trattati tempestivamente possono essere associati a una serie di complicazioni. Gli ingrossamenti benigni possono anche bloccare il flusso di urina. L'aumentato accumulo di urina nella vescica urinaria aumenta il rischio di calcoli vescicali, nonché infezioni del tratto urinario e una serie di complicanze più gravi.
A causa del continuo aumento del riempimento della vescica e dell'aumento della pressione associata durante la minzione, dopo un po 'di tempo si verifica una crescita reattiva dei muscoli della parete vescicale. L'eccessiva crescita muscolare può far perdere elasticità alla parete vescicale. Inoltre, aumenta l'accumulo di collagene nel tessuto, che può portare alla formazione di pseudodiverticoli, cioè piccoli rigonfiamenti nella parete della vescica.
Un accumulo di urina può indurre l'urina a entrare nella pelvi renale attraverso gli ureteri. Se questo è il caso per un periodo di tempo più lungo, i reni sono danneggiati, nei casi più gravi può portare a insufficienza renale. C'è anche il rischio di uremia.
Alcuni sottoprodotti metabolici come la creatinina, l'acido urico o l'urea devono essere escreti nelle urine attraverso i reni. Se ciò non accade, o non in misura sufficiente, perché i reni sono danneggiati, queste sostanze si accumulano nel corpo, il che porta a sintomi di avvelenamento. I sintomi tipici sono nausea, vomito e forte prurito. L'uremia non trattata può essere fatale.
Quando dovresti andare dal dottore?
Poiché un ingrossamento della prostata può indicare un'altra grave condizione, dovrebbe sempre essere controllato da un medico. Solo attraverso la diagnosi precoce e il trattamento è possibile evitare ulteriori reclami e complicazioni. Prima la malattia viene diagnosticata e trattata, maggiore è la probabilità di un decorso positivo della malattia.
Il medico dovrebbe essere consultato in caso di ingrossamento della prostata se la persona interessata deve andare in bagno molto spesso durante la notte senza aver bevuto molto. I problemi di erezione possono anche indicare un ingrossamento della prostata e dovrebbero essere esaminati da un medico se si verificano regolarmente e senza un motivo particolare. Non è raro che i pazienti manifestino incontinenza, che può anche danneggiare i reni. I sintomi dell'ingrossamento della prostata possono variare in gravità e limitare significativamente la vita della persona colpita.
La diagnosi di ingrossamento della prostata può essere fatta da un urologo. Per un ulteriore trattamento, tuttavia, è necessario il coinvolgimento di altri specialisti. Se l'allargamento della prostata porta a una riduzione dell'aspettativa di vita della persona interessata dipende in larga misura dalla causa esatta della malattia, quindi non è possibile alcuna previsione generale.
Trattamento e terapia
Non appena si verifica il primo reclamo, è necessario adottare misure di trattamento per prevenire la progressione del Ingrossamento della prostata inumidire. La maggior parte di questi trattamenti minimamente invasivi applica calore al tessuto interessato che sta premendo sulla vescica.
Se i sintomi sono gravi e i trattamenti termici non hanno successo, è necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico. Oltre alle tisane medicinali naturopatiche a base di ortica, salice o gemme tremanti, anche la prostata ingrossata può essere trattata con farmaci.
Gli ormoni naturali finasteride e dutasteride prevengono l'ingrossamento della prostata. I cosiddetti alfa-bloccanti come terazosina, doxazosina, tamsulosina o alfuzosina possono trattare i sintomi della prostata ingrossata.
Tuttavia, sono prevedibili effetti collaterali come vertigini, stanchezza e sonnolenza. I sintomi di un ingrossamento della prostata possono essere alleviati con luci rosse e semicupi o impacchi caldi e umidi. Per contrastare la congestione del sangue nella prostata, anche i rapporti sessuali regolari o la masturbazione sono una terapia efficace.
prevenzione
UN Ingrossamento della prostata fa parte del processo di invecchiamento negli uomini. Fondamentalmente, una dieta leggera ricca di vitamine e carboidrati che contiene poche proteine è consigliata per la prevenzione. Bisogna rinunciare a grassi, carne e birra a favore di bevande e frutta non gassate. I semi di zucca, che inibiscono la crescita del tessuto prostatico in proliferazione, sono una valida alternativa alle patatine. Stare seduti troppo a lungo, dovrebbe essere evitata anche l'ipotermia o la soppressione forzata della voglia di urinare.
Dopo cura
In caso di ingrossamento della prostata dovuto alla formazione di un carcinoma, di solito avviene il trattamento chirurgico e la conseguente rimozione del tessuto interessato. Ciò accade anche in alcuni casi di ingrossamento benigno della prostata. Dopo tale trattamento, gli esami regolari da parte del medico curante sono di grande importanza. L'obiettivo è identificare la possibile insorgenza di ulteriori tumori dopo il trattamento in una fase precoce.
In caso di precedente operazione, anche la ferita deve essere seguita. Il medico curante si assicura che la ferita non venga infettata e che ci siano poche cicatrici. In caso di cicatrici gravi, è possibile eseguire un ulteriore intervento chirurgico. La malattia e il trattamento della prostata possono anche portare a difficoltà nella funzione sessuale e all'incontinenza.
Questo può portare a problemi psicologici nel paziente. Pertanto, una terapia e una cura, che spesso è coperta dall'assicurazione sanitaria legale, sono consigliate per facilitare la situazione del paziente. Possono essere utilizzati anche gruppi di auto-aiuto e altri centri di consulenza presso le cliniche. Qualsiasi incontinenza che può verificarsi può essere migliorata con speciali esercizi per il pavimento pelvico.
Puoi farlo da solo
L'allargamento della prostata è solitamente un quadro clinico benigno che non sempre viene operato immediatamente, ma è anche accessibile al paziente per aiutare se stesso. Di seguito sono elencate alcune misure con le quali il paziente può aiutarsi nella vita di tutti i giorni.
Il primo passo è rendere più sopportabile la voglia di urinare, che la maggior parte dei pazienti percepisce come un sintomo ricorrente. Ciò spesso fa sì che i pazienti bevano la quantità d'acqua raccomandata, ma non prima di determinate occasioni, come l'andare a letto o un obbligo sociale, per essere alleviati dalla voglia di urinare il più possibile durante questi periodi.
Un'altra possibilità per l'autoaiuto è evitare le bevande diuretiche. Anche le bevande disidratanti dovrebbero essere evitate. Caffè, tè e alcol in particolare sono nella lista delle bevande sfavorevoli. Dopo aver urinato, si consiglia di riprovare a svuotare la vescica dopo una breve pausa. L'urina successiva viene quindi ritirata e la pausa per la minzione successiva viene notevolmente prolungata. Anche l'allenamento della vescica è molto utile.
Viene anche utilizzato, ad esempio, per la vescica irritabile, per addestrare la vescica a tollerare maggiori quantità di riempimento. In questo modo è anche possibile controllare meglio la voglia di urinare. Ciò è reso possibile anche da medicinali disponibili gratuitamente, come gli estratti di zucca.
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