Mielite trasversa

Il Mielite trasversa è una sindrome neurologica associata a danni alle cellule nervose del midollo spinale. In molti casi, il trattamento con cortisone porta a una riabilitazione quasi completa.

Cos'è la mielite trasversa?

Mielite trasversa (TM) è un disturbo neurologico associato all'infiammazione del midollo spinale. "Mielite" sta per infiammazione del midollo spinale e "trasverso" si riferisce al fatto che l'intera sezione trasversale del rispettivo segmento del midollo spinale è interessata. I processi infiammatori nella colonna vertebrale danneggiano le cellule nervose attaccando la guaina mielinica attorno alla fibra nervosa.

La mielina svolge un ruolo importante nella trasmissione dei segnali elettrici nel sistema nervoso centrale. Nella mielite trasversa, la velocità di trasmissione è notevolmente ridotta. La MT è una malattia relativamente rara. Statisticamente, uomini e donne sono ugualmente colpiti. Gli adolescenti di età compresa tra i dieci ei diciannove anni e gli adulti di età compresa tra i 30 ei 49 anni hanno il rischio più elevato di sviluppare la MT.

cause

Nella mielite trasversa idiopatica, la causa è sconosciuta. Probabilmente è una malattia autoimmune. Ciò porta a una reazione eccessiva del sistema immunitario in cui il tessuto sano viene danneggiato in modo permanente. La sclerosi multipla (SM) è una malattia autoimmune in cui viene distrutta la guaina mielinica delle cellule nervose nel cervello.

La mielite trasversa potrebbe avere un decorso simile della malattia, ma in cui le cellule nervose del midollo spinale sono danneggiate. Occasionalmente la condizione si verifica in combinazione con un'altra condizione. Ad esempio, la Meditazione Trascendentale può svilupparsi a seguito di un'infezione. Un'infezione da agenti patogeni come il virus HIV, il virus Epstein-Barr, l'herpes zoster o l'agente patogeno della rabbia porta in rari casi alla mielite trasversa.

Anche malattie batteriche come la tubercolosi, la borreliosi di Lyme o la sifilide sono sospettate di causare la MT. Inoltre, questo disturbo neurologico si verifica raramente con malattie autoimmuni come il sarcoide o la SM. Inoltre, la MT può essere dovuta a una trombosi delle arterie spinali. Le arterie spinali sono responsabili della fornitura di sangue al midollo spinale.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi della Meditazione Trascendentale dipendono fortemente dalla zona interessata del midollo spinale. I primi sintomi compaiono entro poche ore o settimane dall'insorgenza della malattia. In circa la metà delle persone colpite, l'infiammazione raggiunge il suo apice entro il primo giorno. I reclami sorgono perché ci sono neuroni motori nella colonna vertebrale che non possono più svolgere il loro lavoro in modo adeguato.

Lo scambio di informazioni tra la periferia del corpo come le estremità e il cervello viene interrotto. Le persone colpite soffrono di disturbi sensoriali e mal di schiena. Nei casi più gravi si verificano disturbi funzionali della vescica urinaria e del retto. Il primo segno di mielite trasversa è solitamente una sensazione di debolezza alle gambe.

Occasionalmente, la debolezza può apparire anche nelle braccia. C'è una perdita di sensibilità al di sotto del segmento del midollo spinale interessato. I sintomi tipici della MT sono intorpidimento delle gambe e del tronco e ridotta sensibilità al dolore. Anche la percezione della temperatura è ampiamente cambiata.

La disfunzione sessuale è ampiamente osservata in relazione a questa malattia. Nelle forme gravi, la debolezza muscolare si sviluppa in paraplegia o paralisi spastica. Inoltre, i pazienti soffrono di sbalzi d'umore, sono esausti e sono inclini a stati d'animo depressivi.

Diagnosi e decorso della malattia

All'inizio della diagnosi, il medico curante esegue un'anamnesi dettagliata. Sintomi caratteristici come l'insensibilità al dolore alle gambe possono essere testati, ad esempio, dalla reazione del paziente a una puntura d'ago. Dopo la prima diagnosi sospetta, di solito vengono eseguiti la risonanza magnetica e un esame del liquido spinale.

Il decorso della malattia dipende in larga misura dalle circostanze del singolo caso. Se il trattamento viene somministrato in tempo, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente. Tuttavia, il recupero è lento e può richiedere mesi o anni. Alcuni sintomi, come una leggera sensazione di formicolio alle gambe, possono persistere anche dopo che l'infiammazione è guarita.

complicazioni

Se la mielite trasversa non viene trattata per un lungo periodo di tempo, può portare a sintomi secondari e talvolta a complicazioni gravi. Lo scambio disturbato di informazioni inizialmente rende evidenti disturbi sensoriali e dolore alla schiena. Un decorso grave provoca disturbi funzionali della vescica urinaria e del retto.

Questo è accompagnato da una sensazione di debolezza alle gambe, che diventa più forte con il progredire della malattia e alla fine causa gravi disturbi del movimento. In singoli casi, questo sintomo si verifica anche nelle braccia. A causa della ridotta sensibilità al dolore che si verifica con la MT avanzata, aumenta il rischio di lesioni, poiché la persona colpita non può più percepire correttamente ustioni e ipotermia, ad esempio.

Un decorso negativo può causare paralisi spastica fino alla paraplegia. Sono possibili anche disturbi psicologici: sbalzi d'umore, umore depresso e esaurimento cronico per esempio. Durante il trattamento della mielite trasversa, sono possibili effetti collaterali da antibiotici e antivirali prescritti.

La plasmaferesi comporta il rischio di infezioni e disturbi emorragici. In alcuni casi, possono verificarsi lesioni nel sito della puntura o il paziente ha una reazione allergica agli agenti e ai materiali utilizzati.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se ti senti male, non ti senti bene o le tue prestazioni fisiche sono ridotte, dovresti consultare un medico. Un aumento della temperatura corporea, irritabilità e irrequietezza interiore indicano una malattia esistente. Disturbi della sensibilità sulla pelle, irregolarità nella percezione del tatto e perdita di forza muscolare sono segni di una malattia. Sono necessari esami medici per chiarire la causa. I cambiamenti nel ritmo cardiaco, i disturbi funzionali e le irregolarità nel tratto digestivo dovrebbero essere presentati a un medico.

Le caratteristiche della malattia sono le anomalie nell'attività della vescica urinaria in un decorso grave. Pertanto, in questi casi, consultare immediatamente un medico. Se ci sono restrizioni al movimento, esaurimento, sbalzi d'umore o sintomi di paralisi, è necessario anche un medico. La persona interessata necessita di cure mediche per alleviare i sintomi. Inoltre, se si manifestano problemi comportamentali, è necessario avviare una visita dal medico.

Stati d'animo depressivi, tendenze aggressive e una forte diminuzione del benessere dovrebbero essere presentati a un medico. Le irregolarità fisiche sono spesso concentrate nella zona della colonna vertebrale. Se c'è una diversa percezione della temperatura, intorpidimento o sensibilità al dolore, c'è motivo di preoccupazione e necessità di azione. Per evitare complicazioni o malattie secondarie, consultare immediatamente un medico.

Trattamento e terapia

La terapia deve essere somministrata il prima possibile per prevenire danni permanenti ai nervi della colonna vertebrale. La somministrazione di farmaci contenenti cortisone aiuta a smorzare l'eccessiva reazione immunitaria ea contrastare l'infiammazione. Se è presente un'infezione batterica o virale, vengono somministrati antibiotici o antivirali.

In alcuni casi, la plasmaferesi come parte della terapia acuta è promettente. Questo è un processo in cui gli anticorpi vengono filtrati selettivamente dal sangue. Nella mielite trasversa, gli anticorpi che attaccano lo strato di mielina delle fibre nervose nel midollo spinale vengono rimossi. Tuttavia, questo trattamento è applicabile solo in casi speciali.

Il successo della terapia acuta è seguito dalla fase di riabilitazione, in cui si vuole ripristinare la forma fisica originaria. I disturbi di coordinazione, paralisi e debolezza muscolare vengono trattati con la fisioterapia. Le applicazioni di calore e i massaggi aiutano con il dolore e la mobilità ridotta.

L'autoformazione a casa è importante per mantenere i successi raggiunti a lungo termine. A seconda della gravità della malattia, la terapia farmacologica può essere necessaria anche dopo la terapia acuta e la riabilitazione. Ciò si basa sulle esigenze individuali della persona interessata. Non è raro che gli antidolorifici continuino ad essere richiesti.

prevenzione

La prevenzione mirata non è possibile. Le conseguenze a lungo termine delle infezioni batteriche o virali possono essere ampiamente prevenute se un medico viene consultato in tempo utile. Inoltre, è importante terminare le terapie come prescritto e non interrompere il trattamento prematuramente. In caso di deficit neurologici come intorpidimento, consultare immediatamente uno specialista. Ciò migliora la prognosi della mielite trasversa in molti casi.

Dopo cura

Per la mielite trasversa, l'assistenza post-vendita riguarda principalmente la riabilitazione fisica. In questa fase l'organismo riceve un delicato supporto per ripristinare il suo stato di salute. Secondo la raccomandazione del medico, i pazienti dovrebbero migliorare nuovamente la loro coordinazione e superare le debolezze muscolari. A tale scopo viene eseguita una fisioterapia mirata.

I massaggi e le applicazioni di calore aiutano contro il dolore e le restrizioni legate alla malattia. L'auto-allenamento successivo dopo questa terapia garantisce il successo a lungo termine e rafforza il corpo. In alcuni casi, potrebbe essere necessario assumere farmaci per ridurre il dolore. La riabilitazione a lungo termine gioca un ruolo importante nella fase post-terapia.

Viene utilizzato per rimuovere le limitazioni funzionali. In connessione con il recupero neurologico, è anche importante combattere i problemi psicologici come l'ansia e gli stati d'animo depressivi. Le persone colpite spesso si sentono limitate nelle loro prestazioni e la loro fiducia in se stessi diminuisce. La psicoterapia intensiva contrasta tali complessi e aumenta l'autostima.

Per monitorare il miglioramento della salute, i medici raccomandano di tenere un diario dei reclami. Questo non è solo adatto per l'inserimento di sintomi come intorpidimento, che può indicare effetti a lungo termine. I pazienti dovrebbero anche tenere traccia della loro assunzione di farmaci.

Puoi farlo da solo

La mielite trasversa richiede cure mediche. La misura di auto-aiuto più importante è tenere un diario dei reclami e seguire le linee guida mediche relative all'assunzione di farmaci. In caso di complicazioni, è consigliabile consultare un medico.

La mielite trasversa richiede una riabilitazione intensiva. Fisioterapia e cure fisiche sono importanti misure di accompagnamento. I pazienti possono utilizzare il calore e i bagni a casa per alleviare il dolore e la funzione ridotta. Lo scopo della riabilitazione neurologica è evitare ansia e depressione. Le persone colpite spesso sentono di non essere in grado di funzionare bene e di conseguenza sviluppano anche disturbi emotivi. Il trattamento terapeutico può migliorare l'autostima.

La terapia comprende anche massaggi, Stangerbath e un'ampia varietà di trattamenti di attivazione e rilassamento. Questi includono massaggi in acqua, mediwave o trattamenti con vibrazioni dei bassi. L'auto-formazione è essenziale per il successo del trattamento. È meglio che i pazienti parlino con uno specialista e preparino un programma terapeutico individuale, che possono svolgere a casa senza assistenza medica. L'Associazione Mielite V. può nominare ulteriori misure e mezzi e fornire al paziente punti di contatto per il trattamento e la terapia di accompagnamento.