Il Hypogalacty è una produzione di latte insufficiente nella ghiandola mammaria di una neomamma. Questa sottoproduzione è spesso la causa di processi di allattamento al seno scorretti. In tal caso, il trattamento consiste in istruzioni su come allattare correttamente.
Cos'è l'ipogalattico?
I singoli sintomi dell'ipogalassia dipendono principalmente dalla causa. La mancanza di latte è generalmente evidente non appena il bambino deve essere allattato.© Romanova Anna - stock.adobe.com
In termini di Hypogalacty, ipergalassia e agalassia descrivono anomalie nella produzione di latte dopo la gravidanza. La produzione di latte e la secrezione di latte sono controllate dagli ormoni e dipendono quindi dagli ormoni ipofisari prolattina e ossitocina. Sia la formazione del latte che la secrezione di latte dalle ghiandole mammarie sono stimolate dall'interazione tra madre e bambino.
I meccanocettori si trovano nel seno materno. Questi recettori registrano i movimenti di suzione del neonato. La registrazione dei tocchi di suzione stimola la secrezione ormonale, che a sua volta provoca la produzione di latte e infine la secrezione del latte. L'ipogalassia non sembra produrre abbastanza latte nel seno materno per allattare adeguatamente il bambino. L'assoluta assenza di produzione di latte, invece, è nota come agalassia. L'ipergalassia è sovraprodotta.
cause
La causa dell'ipogalassia di solito non è organica. Nella maggior parte dei casi, gli errori nell'allattamento al seno sono il vero problema. In determinate circostanze, tali errori possono, ad esempio, causare la congestione del latte, che dà l'impressione di ipogalassia. Solo nel 5% circa di tutti i casi, l'ipogalassia si basa effettivamente su un problema fisiologico.
Nella maggior parte di questi casi, la causa fisiologica dell'ipogalassia corrisponde a una carenza degli ormoni ossitocina e prolattina. Entrambi gli ormoni sono prodotti nella ghiandola pituitaria. Una carenza di questi ormoni si verifica soprattutto quando i tumori hanno attaccato la ghiandola pituitaria.
La maggior parte dei tumori in questo contesto sono tumori benigni della ghiandola pituitaria, che possono principalmente interrompere la formazione di prolattina e quindi provocare una ridotta produzione di latte nel seno della madre. Una seconda causa fisica dell'ipogalassia può essere la sindrome di Sheehan.
Questa sindrome corrisponde a una complicanza del parto postpartum che si manifesta come ipopituitarismo parziale o globale e, a causa di un'elevata perdita di sangue, provoca shock ipovolemico al momento del parto. A causa dello shock, c'è un flusso sanguigno ridotto alla ghiandola pituitaria, che può provocare necrosi del tessuto.
Sintomi, disturbi e segni
I singoli sintomi dell'ipogalassia dipendono principalmente dalla causa. La mancanza di latte è generalmente evidente non appena il bambino deve essere allattato. Il sintomo di carenza causata da un seno bloccato non deve manifestarsi su entrambi i seni, ma può anche manifestarsi unilateralmente. Se c'è una causa fisica come la sindrome di Sheehan o una mancanza di produzione di ormoni, di solito c'è una carenza bilaterale di latte.
Di norma, si parla di ipogalassia solo se manca il latte nonostante gli intervalli di allattamento.Come sintomi di accompagnamento, molte delle madri colpite sviluppano principalmente problemi psicologici e si sentono inadeguatamente in grado di svolgere il loro ruolo di madre. Tali problemi di salute mentale possono peggiorare ulteriormente la mancanza di produzione di latte. Può svilupparsi un circolo vizioso. L'ipogalassia di solito non è associata al dolore.
Diagnosi e decorso della malattia
Per diagnosticare l'ipogalassia e, soprattutto, per valutarne la causa, il medico utilizza principalmente l'anamnesi. Se, ad esempio, sono note complicazioni alla nascita come la sindrome di Sheehan, il medico sarà in grado di dimostrare la causa dell'ipogalassia in brevissimo tempo. In determinate circostanze, l'imaging della ghiandola pituitaria è predisposto per escludere una malattia tumorale causale.
Se non è possibile identificare né necrosi né qualsiasi altro tipo di alterazione della ghiandola pituitaria e il laboratorio mostra livelli ormonali normali nel sangue della madre, gli errori di allattamento al seno sono probabilmente responsabili dell'apparente mancanza di latte. La prognosi dell'ipogalassia è generalmente considerata estremamente favorevole, poiché il fenomeno di solito non è un fenomeno patologico.
complicazioni
Di regola, l'ipogalassia porta a sintomi chiari, in modo che il trattamento possa essere eseguito rapidamente e presto. La madre non può produrre abbastanza latte per il neonato, quindi c'è una fornitura insufficiente di latte materno per il bambino. Per il bambino, invece, non ci sono ulteriori complicazioni, in quanto i nutrienti possono essere assorbiti anche in modo diverso.
In molti casi, tuttavia, la madre sperimenta disturbi psicologici o depressione e complessi di inferiorità. Ciò limita la qualità della vita e lo stato mentale negativo a volte aumenta i sintomi. Tuttavia, i pazienti non soffrono di dolore.
Nel peggiore dei casi, l'ipogalassia può essere causata da un tumore che deve essere rimosso. Il trattamento dell'ipogalassia non avviene in ogni caso. La maggior parte delle volte, la malattia può essere risolta attraverso un adeguato allattamento al seno, in modo che i sintomi scompaiano rapidamente e non sorgano ulteriori complicazioni.
Il bambino viene quindi allattato al seno dalla bottiglia in modo che non ci siano carenze nutrizionali. In caso di disturbi psicologici, il trattamento da parte di uno psicologo continua a essere effettuato. L'aspettativa di vita della madre e del bambino non viene influenzata.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di ipogalassia è comunque necessario consultare un medico. Se il bambino non è adeguatamente allattato al seno, possono verificarsi gravi danni e restrizioni durante lo sviluppo, che possono anche avere un effetto negativo sull'aspettativa di vita del bambino. Per questo motivo, l'ipogalattico dovrebbe essere sempre trattato. Di norma, il reclamo è molto facile da riconoscere per la madre perché la produzione di latte materno è insufficiente.
Un ospedale o un ginecologo dovrebbe essere visitato per evitare ulteriori complicazioni e reclami. Di regola, il dolore non si verifica con l'ipogalassia. Inoltre, l'ipogalassia può anche portare a disturbi psicologici e stati d'animo. Se si verificano questi disturbi, è anche molto consigliabile una visita da uno psicologo, poiché anche i disturbi psicologici possono aggravare l'ipogalassia. Nella maggior parte dei casi, la malattia può essere trattata e controllata relativamente bene in modo che non ci siano complicazioni particolari. Il bambino può anche essere nutrito artificialmente.
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Trattamento e terapia
Se non vi è alcuna causa fisica per l'ipogalassia, la terapia consiste esclusivamente nella guida per un allattamento al seno appropriato. La madre è istruita a non somministrare il latte in bottiglia al suo bambino troppo spesso tra i pasti al seno. Poiché il bambino usa una tecnica diversa quando succhia il biberon rispetto a quella necessaria per il seno, la sua capacità di aspirazione si riduce durante l'allattamento.
Questa combinazione è la causa più comune di congestione con apparente ipogalassia. Anche l'allattamento al seno poco frequente è sconsigliato, poiché l'allattamento al seno in particolare stimola la produzione di latte materno. Si raccomanda pertanto alle madri di adeguare i tempi di allattamento ai bisogni del bambino. Inoltre, dovrebbero evitare il latte adattato durante una fase di crescita in modo che il loro seno possa abituarsi a un livello più elevato di secrezione.
Se lo stress psicologico inibisce la produzione di latte, i pazienti con ipogalassia ricevono un'assistenza psicoterapeutica aggiuntiva. La corretta gestione dei fattori di stress può essere valutata come trattamento causale di un'ipogalassia innescata in questo modo. Altri passaggi terapeutici sono necessari in caso di ipogalassia di origine fisiologica. I tumori della ghiandola pituitaria vengono rimossi chirurgicamente.
Di solito questo trattamento causale porta alla normale produzione di ormoni e l'ipogalassia regredisce. Se c'è una causa come la necrosi della ghiandola pituitaria, è necessario eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico. Se la ghiandola pituitaria secerne ancora troppo pochi ormoni, può avvenire la sostituzione dell'ormone.
prevenzione
L'ipogalassia può essere prevenuta in più del 90% di tutti i casi se la madre di un neonato segue le raccomandazioni per l'allattamento al seno.
Dopo cura
L'ipogalassia senza una causa fisica può essere risolta con istruzioni speciali. Questo mostra alle madri come allattare adeguatamente il loro bambino. Nella fase post-terapia, si occupano intensamente di un allattamento al seno appropriato e delle raccomandazioni ben fondate di medici e ostetriche. Il passaggio frequente tra i pasti al seno e il latte in bottiglia è piuttosto controproducente.
La capacità di suzione del neonato si deteriora a causa delle tecniche alternate, che a sua volta ha un effetto negativo sulla produzione di latte. Di solito non è necessaria una visita dal medico. Spesso è sufficiente avere informazioni su come allattare correttamente. Il bambino dovrebbe essere allattato al seno ogni volta che vuole.
Infatti, più latte viene prodotto quando il bambino lo richiede. Questo è il motivo per cui le madri dovrebbero allattare i propri figli di notte o almeno lasciarli allattare per stabilire uno stretto contatto fisico. Anche cambiare i lati del seno ha un effetto positivo sulla produzione di latte e sul successo dell'allattamento al seno.
Per stimolare la potenza di aspirazione del bambino, non dovrebbe avere un ciuccio in bocca prima dell'allattamento al seno. Per una cura più lunga di follow-up per problemi di allattamento al seno, ci sono tè speciali che stimolano la produzione di latte. Anche le droghe naturali della farmacia possono aiutare. Altre misure stimolanti sono i massaggi al seno con olio e impacchi caldi e umidi.
Puoi farlo da solo
Un medico non deve essere necessariamente consultato in caso di ipogalassia. La produzione di latte può essere solitamente stimolata con semplici misure. Prima di tutto, è importante allattare il bambino tutte le volte e per tutto il tempo che vuole, perché più latte richiede il bambino, più latte viene prodotto. Ecco perché dovresti allattare al seno di notte, anche se il bambino vuole solo succhiare. Inoltre, entrambi i seni dovrebbero essere sempre offerti e il lato del seno dovrebbe essere cambiato più volte.
Affinché il bambino possa allattare vigorosamente, non dovrebbe essere dato loro un ciuccio o un biberon prima dell'allattamento al seno. Le tisane speciali stimolano anche la produzione di latte. Anche birra al malto e preparati naturali della farmacia. Normalmente è sufficiente che la madre beva un grande bicchiere d'acqua prima di ogni allattamento. Anche i massaggi aiutano. I più efficaci sono i massaggi al seno delicati e circolari con olio per l'allattamento della farmacia. Impacchi caldi e umidi possono essere applicati sul seno prima dell'allattamento.
Se queste misure sono combinate con un riposo sufficiente e un contatto fisico abbondante con il bambino, l'ipogalassia dovrebbe ridursi rapidamente. Altrimenti, un ginecologo deve chiarire i sintomi e prescrivere un trattamento appropriato.