Le persone insoddisfatte del proprio aspetto esteriore spesso cercano la pratica di un chirurgo plastico ed estetico. La chirurgia estetica dovrebbe aiutarti a renderti più attraente per le altre persone, specialmente per il sesso opposto. Canthoplastics di solito vengono eseguiti in connessione con i lifting delle palpebre. Le pazienti sono donne che vogliono dare ai loro occhi un'espressione misteriosa. Tuttavia, ci sono anche casi in cui esiste un'indicazione medica.
Cos'è la canthoplasty?
La cantoplastica è una procedura chirurgica eseguita in regime ambulatoriale, desiderata principalmente per ragioni estetiche. Se c'è un'indicazione medica, si tratta di una malformazione come un restringimento della palpebra, malattie della palpebra, lesioni agli occhi, tumori sul bordo della palpebra e nelle sue immediate vicinanze e una distorsione antiestetica dell'asse della palpebra verso il basso correlata all'età che è associato a una palpebra inferiore indebolita.
Nei pazienti con paralisi facciale, corregge la risultante asimmetria dell'angolo palpebrale. Gli occhi sporgenti che appaiono a causa della malattia di Graves o della miopia (miopia) vengono ridotti. Nella canthoplasty, l'angolo esterno dell'occhio viene sollevato di alcuni gradi e fissato in questa posizione. I pazienti che desiderano questa procedura hanno angoli esterni cadenti dei loro occhi che danno al loro viso un aspetto esausto e triste. La plastica della palpebra laterale viene sempre eseguita su entrambi gli occhi per motivi di simmetria. Durante la cantoplastica, la cantopessia, il serraggio e il fissaggio del bordo del coperchio si verificano.
L'intervento chirurgico si svolge principalmente come parte di un irrigidimento della palpebra inferiore. La pelle delle palpebre inferiori molto cascante viene corretta dal chirurgo rimuovendo la pelle, i muscoli e spesso anche il tessuto adiposo da sotto il bordo della palpebra. Questo di solito porta al verificarsi di un ectropion (abbassamento postoperatorio della palpebra inferiore, combinato con aumento della lacrimazione e congiuntivite). Affinché ciò non accada, il chirurgo esegue sempre una cantopessia dopo il serraggio della palpebra inferiore. Può usare il taglio già fatto per il rafforzamento della palpebra inferiore. Il test pinel (misurazione della tensione del legamento palpebrale) prima dell'intervento mostra se il paziente ha ancora bisogno di canthopexy durante il serraggio della palpebra inferiore.
Funzione, effetto e obiettivi
La cantoplastica conferisce alla paziente un aspetto particolarmente espressivo ("occhi di gatto"). Gli occhi leggermente a mandorla la rendono più femminile ed esotica. Da un punto di vista medico, un ectropion esistente o eventualmente presente viene corretto con la canthoplasty. Durante l'operazione, il bordo inferiore della palpebra viene inciso nell'angolo esterno dell'occhio per accedere al tendine. L'incisione viene praticata nella curvatura naturale della palpebra in modo che la cicatrice sia successivamente invisibile.
Quindi il bordo del coperchio viene leggermente sollevato. Il muscolo orbicolare dell'occhio è cucito al periostio dell'osso temporale. Se la canthoplasty viene eseguita come parte di un serraggio delle palpebre inferiori, il chirurgo utilizza l'incisione lunga 1 cm già praticata nel punto in cui sono già presenti pieghe orizzontali naturali. Se la palpebra inferiore ha troppa pelle in eccesso, rimuove un piccolo pezzo di pelle vicino all'angolo dell'occhio e riunisce i bordi in modo che il tessuto sia ulteriormente teso. Quando si esegue la canthoplasty, i chirurghi utilizzano procedure diverse. Quale viene utilizzato in seguito dipende dalle preferenze del chirurgo e dall'anatomia del paziente. Prima dell'operazione, al paziente viene somministrata una sedazione endovenosa.
L'area operatoria è anestetizzata localmente. A seconda della complessità del caso, l'intera procedura medica richiede da 1 a 2 ore. La ferita è coperta sterile con una piccola benda di garza. Pochi giorni dopo, il paziente ha una sensazione di tensione nella zona delle palpebre. Può anche verificarsi una leggera irritazione della pelle. Per alleviare il dolore, gli viene somministrato un analgesico che deve assumere ogni 6-8 ore. Se il paziente guarisce normalmente, i punti verranno rimossi circa 8 giorni dopo.
Se il gonfiore non è diminuito in modo significativo entro questo periodo, le suture possono essere tirate solo in seguito. I lividi che sono spesso visibili dopo la procedura non sono motivo di preoccupazione. Sono scomparsi dopo 4 settimane al massimo. Gli impacchi di ghiaccio aiutano a ridurre il gonfiore postoperatorio ancora più velocemente. Il paziente può vedere un cambiamento iniziale nella sua espressione facciale dopo 2-6 settimane. Tuttavia, può valutare il risultato finale dell'operazione solo dopo un anno, quando il processo di guarigione della ferita è stato completato.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Le conseguenze postoperatorie della cantoplastica possono essere: secchezza, prurito o bruciore agli occhi, visione ridotta (visione doppia, visione offuscata), aumento della lacrimazione e aumento della sensibilità degli occhi alla luce. Le forti lacrime negli occhi di solito scompaiono dopo poche settimane.L'inserimento delle lenti a contatto al più presto due settimane dopo l'operazione può provocare una sensazione di disagio all'inizio.
Ci sono rischi per il paziente solo se l'intervento chirurgico è eseguito da un medico non specializzato in cantoplastica e correzioni palpebrali o che non ha molti anni di esperienza in questo campo medico (gli interventi sulla palpebra inferiore sono generalmente più difficili degli interventi sulla palpebra superiore !). Altrimenti, ovviamente, le consuete conseguenze che gli interventi chirurgici possono avere con loro: reazione negativa inaspettata all'anestetico, asimmetrie inaspettate, sanguinamento secondario, infezioni, guarigione lenta della ferita, ecc. In rari casi, la cantoplastica porta nuovamente all'angolo corretto dell'occhio assumere il loro orientamento originale.
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