Intolleranza al lattosio (intolleranza allo zucchero del latte)

Circa il 90 per cento della popolazione mondiale soffre di Intolleranza al lattosio o. Intolleranza al lattosio. Nei paesi dell'Europa centrale ci sono meno persone che soffrono di intolleranza al lattosio. Qui si trova solo il 10-20% circa della popolazione con intolleranza al lattosio.

Cos'è l'intolleranza al lattosio (intolleranza allo zucchero del latte)?

I neonati ei bambini piccoli di solito tollerano i latticini al cento per cento senza problemi. Il latte contiene l'ingrediente lattosio, chiamato anche zucchero del latte. Lo zucchero del latte viene scomposto dall'enzima lattasi.

In età adulta, la capacità di digerire lo zucchero del latte in modo ottimale diminuisce lentamente. Ecco come il Intolleranza al lattosio.

L'intolleranza al lattosio non deve essere confusa con un'allergia alle proteine ​​del latte. Perché un'intolleranza al lattosio è solo una debolezza digestiva.

cause

Il lattosio viene scomposto nell'intestino nei suoi componenti glucosio e galattosio con l'aiuto della lattasi. Questo enzima digestivo è prodotto nell'intestino tenue. Se è prodotto in modo inadeguato o per niente nel corpo umano, si parla di uno Intolleranza al lattosio.

Lo zucchero del latte non può più essere digerito correttamente. Il lattosio non digerito migra quindi verso altre sezioni dell'intestino che sono colonizzate da un altro tipo di batteri intestinali. Questi batteri intestinali si nutrono dello zucchero del latte non digerito. Questo crea maggiori quantità di gas e acidi organici nell'intestino. Inoltre fanno sì che l'acqua venga trattenuta nell'intestino. Ciò provoca movimenti intestinali violenti.

In caso di deficit primario di lattasi, i pazienti soffrono di un deficit di lattasi neonatale a causa di una malattia metabolica. Questa forma della malattia è molto rara. Il deficit fisiologico di lattasi inizia nell'infanzia dopo lo svezzamento. La capacità di produrre lattasi poi diminuisce lentamente.

Il deficit secondario di lattasi è innescato da una malattia come il morbo di Crohn o la celiachia. Quando la malattia è guarita, l'intolleranza al lattosio diminuisce.

Sintomi, disturbi e segni

Se l'intolleranza al lattosio ei disturbi che l'accompagnano si verificano durante l'infanzia, le cause possono essere più facili da identificare che se l'intolleranza dovuta a un crescente deficit di lattasi diventa evidente solo in età adulta.
© designua - stock.adobe.com

I sintomi più comuni dell'intolleranza al lattosio (intolleranza allo zucchero del latte) includono dolore addominale inspiegabile, gas e diarrea. Questi si verificano dopo aver consumato cibi e bevande contenenti lattosio. I sintomi possono comparire immediatamente dopo aver consumato lattosio, ma anche dopo un ritardo. La sensibilità delle singole persone dipende dall'enzima lattasi, che viene utilizzato per metabolizzare lo zucchero del latte.

Il problema è che i sintomi possono inizialmente rimanere inspiegabili e diffusi. L'organismo deve abituarsi all'apporto di zucchero del latte. Questo può rendere i sintomi meno evidenti. Possono essere "limitati" per anni e coperti da altri reclami. I sintomi che si verificano in questo caso possono includere una tendenza a disturbi gastrointestinali, disturbi gastrointestinali, problemi immunitari anormali, disturbi del sonno o la voglia di urinare dopo aver mangiato cibi contenenti lattosio.

I reclami causati dall'intolleranza al lattosio possono variare da persona a persona. Alcune persone reagiscono alle più piccole dosi di lattosio con gravi problemi digestivi. Altre persone tollerano cibi con un basso contenuto di lattosio, ma non quelli con un contenuto di lattosio più alto. È difficile attribuire sempre i sintomi che si presentano al lattosio, poiché questo è spesso nascosto sotto l'ingrediente "spezie" negli alimenti prodotti industrialmente.

Se l'intolleranza al lattosio ei disturbi che l'accompagnano si verificano durante l'infanzia, le cause possono essere più facili da identificare che se l'intolleranza dovuta a un crescente deficit di lattasi diventa evidente solo in età adulta.

Decorso della malattia

Cosa sta facendo Intolleranza al lattosio evidente? Dopo un pasto che contiene lattosio, i pazienti inizialmente si sentono pieni. Seguono flatulenza ed eruttazione. Il dolore addominale può variare fino alla colica, ma non deve essere necessariamente così drastico. La nausea e la diarrea possono anche derivare dall'intolleranza al lattosio.

Ci sono numerosi gradi in questa malattia. Alcuni pazienti possono ingerire piccole quantità di alimenti contenenti lattosio. Questo gruppo non tollera il latte intero, la panna o il burro di panna dolce. Lo yogurt naturale, il latticello e il burro di panna acida, invece, sono spesso digeriti bene.

Lo stesso vale per il formaggio. I formaggi stagionati sono meglio tollerati del formaggio cremoso, ad esempio. A condizione che questi alimenti non vengano consumati in quantità eccessive. L'acido lattico che contengono assicura che i prodotti lattiero-caseari leggermente acidificati siano ben tollerati. Svolge parte del lavoro digestivo.

Come regola generale, si può affermare che un gruppo può consumare fino a un grammo di lattosio senza alcun sintomo. Un altro gruppo può tollerare fino a 10 grammi di lattosio. Solo una piccolissima percentuale di pazienti non può tollerare affatto il lattosio. Questi pazienti devono assicurarsi che tutti i cibi, le bevande e i farmaci non contengano lattosio.

complicazioni

Di regola, non ci sono complicazioni speciali o pericolose per la vita con l'intolleranza al lattosio. L'aspettativa di vita della persona colpita non è né influenzata né ridotta a causa dell'intolleranza al lattosio. Tuttavia, l'intolleranza al lattosio ha un effetto negativo sulla qualità della vita, quindi il paziente deve rinunciare ai latticini.

Quando si assumono prodotti lattiero-caseari, si avverte dolore all'addome e allo stomaco e inoltre flatulenza. Non di rado, questo dolore può anche portare alla depressione a lungo termine. Soprattutto di notte, il dolore può portare a problemi di sonno e quindi irritabilità del paziente. Tuttavia, non è possibile un trattamento causale dell'intolleranza al lattosio.

Le persone colpite devono evitare i latticini nella loro vita quotidiana o utilizzare prodotti senza lattosio. Questo può limitare la maggior parte dei reclami. L'uso di farmaci di supporto può anche alleviare e limitare i sintomi. Di solito non ci sono complicazioni speciali o altri reclami. Inoltre, in alcuni casi i pazienti dipendono dagli integratori per ottenere i nutrienti mancanti dai latticini. Tuttavia, l'aspettativa di vita non è influenzata negativamente dall'intolleranza al lattosio.

Quando dovresti andare dal dottore?

I problemi digestivi persistenti devono sempre essere esaminati da un medico. I problemi intestinali cronici riducono il benessere e possono causare malattie secondarie associate a ulteriori disturbi. È quindi necessario chiamare un medico se i sintomi descritti si ripresentano o persistono. In caso di malnutrizione e problemi di peso in relazione a un'intolleranza, consultare immediatamente uno studio medico o una clinica. Se ci sono fattori di rischio come farmaci regolari (soprattutto antidolorifici e antibiotici), malattie o interventi chirurgici e una dieta malsana, si consiglia di visitare un medico.

Anche la mancanza di esercizio fisico e lo stress sono fattori scatenanti tipici dell'intolleranza. Le persone a cui si applicano i fattori di cui sopra devono consultare un medico. Inoltre, a seconda della causa, dovrebbe essere consultato un nutrizionista o un terapista. Ulteriori contatti sono il gastroenterologo, internista o allergologo. Il medico può diagnosticare un'intolleranza al lattosio e suggerire al paziente una terapia adeguata. Se ciò accade precocemente, i disturbi gastrointestinali cronici di solito possono essere evitati.

Trattamento e terapia

Trattamento di Intolleranza al lattosio è individualmente diverso. Una volta esisteva la possibilità di ottenere l'enzima mancante attraverso preparati adeguati dalla farmacia. Tuttavia, le compresse contenenti l'enzima lattasi non vengono rimborsate dalle compagnie di assicurazione sanitaria.

Ha più senso cambiare la tua dieta e adattarla alla rispettiva intolleranza al lattosio. Evitare i latticini in generale non è consigliabile. Perché sono elementi costitutivi importanti nell'alimentazione, poiché forniscono il calcio che è importante per la struttura ossea.

Quindi resta da chiarire fino a che punto il lattosio debba essere effettivamente evitato o se possano essere tollerate quantità minori. Se i pazienti possono consumare solo quantità molto piccole di zucchero del latte e quindi devono limitare molto i latticini, è consigliabile assumere un preparato con l'enzima lattasi.

Outlook e previsioni

L'intolleranza al lattosio non è una condizione pericolosa per la vita. Le persone colpite non devono aspettarsi alcuna limitazione nell'aspettativa di vita o nella qualità della vita. Tuttavia, i prodotti contenenti lattosio devono essere evitati in modo permanente. Inoltre, le persone colpite dovrebbero consultare regolarmente il proprio gastroenterologo o il medico di famiglia. Il medico può monitorare il decorso della malattia e nominare antidoti idonei in caso di sintomi. Ciò è particolarmente utile per disturbi cronici che non possono essere alleviati semplicemente evitando gli alimenti appropriati.

Se i sintomi persistono nonostante tutte le misure prese, potrebbe esserci un'altra causa. Quindi si consiglia una visita medica dettagliata. Il medico può dare una prognosi esatta e dare ulteriori consigli su come organizzare la vita quotidiana con la malattia. Una leggera intolleranza secondaria al lattosio può spesso essere curata aumentando lentamente il consumo di prodotti contenenti zucchero del latte.

L'intolleranza al lattosio congenita persiste per tutta la vita. Il disturbo enzimatico deve essere trattato in modo permanente evitando il cibo appropriato. In caso contrario, possono sorgere complicazioni importanti che influenzeranno in modo significativo il benessere. Nei bambini, l'intolleranza al lattosio può causare sintomi potenzialmente letali. Il decorso dipende dal fatto che il disturbo enzimatico venga rilevato precocemente e dalle misure prese. Con un trattamento precoce da parte di uno specialista, la prognosi è generalmente positiva.

prevenzione

I pazienti possono scegliere cibi senza latticini come misura preventiva in modo che non si manifestino sintomi. Sulle liste degli ingredienti dei prodotti viene dichiarato se un alimento che non contiene latte non è stato realmente aggiunto al lattosio. Purtroppo non esiste altra prevenzione, ad esempio contro l'effettiva debolezza digestiva.

Dopo cura

Le cure di follow-up vengono spesso eseguite per malattie gravi che possono ripresentarsi dopo una procedura di successo. Le malattie del cancro sono un classico esempio, mentre l'intolleranza al lattosio è permanente. Non se ne va. Inoltre, non è pericoloso per la vita. Il follow-up ha un orientamento diverso per l'intolleranza al lattosio: il paziente dovrebbe raggiungere una vita priva di sintomi nella sua vita quotidiana.

È meglio farlo evitando cibi con una grande quantità di lattosio. L'aftercare rappresenta infatti un accompagnamento medico, spesso vengono fissati appuntamenti semestrali obbligatori nei quali viene documentato l'andamento di una malattia. Durante questo periodo vengono effettuati esami complessi che consentono dichiarazioni sugli organi interni.

In caso di intolleranza al lattosio, invece, il ricorso a medici e terapisti è limitato al puro trasferimento di conoscenze. Il medico informa il paziente della sua diagnosi e può raccomandare consigli nutrizionali. L'implementazione delle informazioni presentate è quindi responsabilità del paziente.

Inoltre, l'assunzione di determinati farmaci previene i sintomi tipici. I pazienti possono richiedere una prescrizione dal proprio medico per eventuali reclami. Può avere senso usarlo, soprattutto se c'è incertezza sul contenuto di zucchero in cibi e bevande.

Puoi farlo da solo

Chi soffre di intolleranza al lattosio dovrebbe cambiare la propria dieta. È importante scoprire se il lattosio deve essere completamente evitato o se è sufficiente una dieta a basso contenuto di lattosio. Perché le persone colpite possono spesso consumare piccole quantità di lattosio senza alcun sintomo.

Per avere una dieta equilibrata nonostante non si utilizzino latticini, ha senso entrare in contatto con un nutrizionista. Oltre al medico di famiglia, può rispondere a domande ed escludere la malnutrizione. Perché generalmente evitando cibi contenenti latte, potrebbe esserci una carenza di calcio, che è importante per la struttura ossea. Per contrastare ciò, aiuta a mangiare verdure verdi ricche di calcio, come i broccoli o il finocchio.

Tuttavia, non è necessario rinunciare completamente ai latticini. I supermercati offrono un'ampia varietà di prodotti senza lattosio etichettati. Al latte viene aggiunto l'enzima lattasi, che assicura che lo zucchero del latte sia scomposto e quindi più digeribile. È anche possibile passare a sostituti vegetali, come il latte di soia o avena. È anche possibile assumere integratori di lattasi con i latticini. Consentono di digerire senza problemi gli alimenti contenenti lattosio. I preparati sono disponibili sotto forma di compresse o polveri, senza prescrizione medica in farmacie, drogherie o supermercati. È importante osservare il dosaggio corretto e non assumere troppo poco dell'enzima, altrimenti non funzionerà.