Il Labbro leporino e palato è una malformazione relativamente comune della bocca. Il termine medico per questo è Cheilognathopalatoschisis. Il labbro leporino e il palato erano colloquiali harelip chiamato. Ogni anno in Germania nascono circa 1500 bambini con questa malformazione.
Cos'è un labbro leporino e il palato?
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Se le parti facciali dell'embrione non si chiudono completamente durante la crescita nell'utero, si verificano malformazioni visibili nell'area della bocca. Di solito uno si alza a sinistra Labbro leporino e palato.
Le labbra, la mascella e il palato non sono completamente chiusi allo stesso tempo. Ma ci sono anche labbro leporino e mascella, labbro leporino e palatoschisi. Tutti i tipi di fessure possono anche verificarsi su entrambi i lati. Il termine colloquiale leporino o fenditura del lupo difficilmente può essere ascoltato oggi perché può essere discriminatorio.
I ragazzi sono più spesso colpiti rispetto alle ragazze. La formazione di gap si verifica in 1 su 500 nascite. Il labbro leporino e il palato sono una delle malformazioni più comuni.
cause
La causa di a Labbro leporino e palato non è noto. I professionisti medici sospettano che i fattori genetici siano responsabili, perché il 15% ha ulteriori casi di formazione di schisi all'interno della famiglia. Una variante speciale dei tratti ereditari può anche essere vista più frequentemente nelle persone con una lacuna.
Oltre all'eredità, sono possibili anche altri fattori. È possibile che carenze vitaminiche, sovradosaggi di vitamina A e vitamina E, mancanza di ossigeno, fumo e alcol possano favorire la formazione di labbro leporino e palato.
L'embrione sviluppa la sua faccia durante le prime settimane dell'embrione. Se ci sono influenze negative durante questo periodo, il viso potrebbe non svilupparsi completamente. Ne possono derivare labbro leporino e palato. Le labbra o le mascelle leporose sono causate da disturbi tra la 5a e la 6a settimana di gravidanza. I palatoschisi sorgono a causa di disturbi nella 10a-12a settimana di gravidanza.
Sintomi, disturbi e segni
Il labbro leporino e il palato possono essere riconosciuti dalla caratteristica malformazione della zona della bocca. Le labbra, la mascella superiore, il palato, la bocca e il naso mostrano gravi deformazioni, con la fessura effettiva che di solito si verifica solo su un lato. La malformazione causa vari sintomi come disallineamento dei denti, nasi e problemi di linguaggio.
Come risultato della malformazione, i bambini affetti di solito sviluppano una pronuncia poco chiara e poi borbottano molto, per esempio. Inoltre, la fessura causa problemi con l'assunzione di cibo, che possono portare a sintomi di carenza. La fessura si sviluppa raramente all'interno della cavità orale, il che può causare problemi di deglutizione e infezioni dell'orecchio, tra le altre cose.
La colonna può variare in dimensioni, forma e posizione. Si manifesta prevalentemente sul lato sinistro e può variare da semplici difetti della pelle del labbro superiore a gravi deformità. Il labbro leporino e il palato si verificano spesso insieme ad altre malformazioni. Questo può contribuire allo sviluppo di problemi mentali nelle persone colpite.
Molte persone con labbro leporino e palato sviluppano depressione o ansia sociale durante la loro vita. La deformità in sé non è pericolosa per la vita, ma le conseguenze emotive possono ridurre notevolmente la qualità della vita. Con la terapia precoce, gran parte delle deformità può essere rimossa chirurgicamente.
Diagnosi e corso
La diagnosi può essere fatta facilmente sulla base delle caratteristiche estetiche tipiche. Il Labbro leporino e palato può essere riconosciuto a prima vista nei neonati. Se le labbra non sono colpite, il medico deve esaminare la bocca del bambino per fare una diagnosi.
Dalla 18a settimana di gravidanza, un labbro leporino e il palato possono già essere rilevati da un esame ecografico.
Grazie alle ottime opzioni chirurgiche, è possibile ottenere risultati sia estetici che funzionali. Il decorso di un labbro leporino e del palato è molto positivo oggi, perché la fessura può essere completamente chiusa. Promuovendo la logopedia, è possibile nel 90% dei casi portare alla normalizzazione.
complicazioni
A causa del labbro leporino e del palato, la maggior parte delle persone colpite soffre di varie malformazioni che limitano notevolmente la vita quotidiana della persona interessata e possono ridurre notevolmente la qualità della vita. Di regola, le malformazioni colpiscono principalmente il palato e la mascella superiore. Anche le labbra possono essere influenzate da questo disturbo, in modo che l'assorbimento di liquidi e cibo sia limitato da questo disturbo.
Si verificano disallineamenti anche sui denti e sulla mascella del paziente, che spesso possono portare a dolore e ulteriori restrizioni nella vita di tutti i giorni. Anche la bocca e il naso sono deformati. Inoltre, il labbro leporino e il palato spesso portano a bullismo o prese in giro nei bambini e possono quindi anche innescare disturbi psicologici o depressione. Inoltre, la maggior parte dei pazienti soffre anche di disturbi del linguaggio dovuti al labbro leporino e al palato e non riesce a comunicare facilmente con altre persone.
Un trattamento causale di questa malattia purtroppo non è possibile. Le persone colpite dipendono quindi da vari interventi chirurgici che possono alleviare e limitare i sintomi. Di solito non ci sono complicazioni. L'aspettativa di vita del paziente di solito non viene ridotta da questa malattia. Non è raro che i genitori ei parenti delle persone colpite soffrano dei sintomi del labbro leporino e del palato.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il labbro leporino e il palato vengono solitamente diagnosticati da medici, infermieri pediatrici o infermieri che sono presenti alla nascita del bambino. Poiché diversi ostetrici sono presenti nell'ambiente del ricovero, si assumono le ulteriori cure mediche del neonato. Non è quindi necessario che i genitori inizino una visita dal medico. In caso di parto in casa, la prima cura del bambino viene presa in carico dall'ostetrica presente. Ti mette in contatto con un medico in caso di irregolarità e avvia i passaggi necessari per il trattamento.
Se, in casi eccezionali, si verifica un parto improvviso senza la presenza di personale infermieristico o sotto controllo medico, è necessario consultare un medico immediatamente dopo il parto.Si consiglia di chiamare un servizio di ambulanza in modo che madre e bambino possano essere trasportati in ospedale il più rapidamente possibile. I cambiamenti visivi nel labbro leporino e nel palato possono essere visti immediatamente quando il bambino nasce.
Per evitare ulteriori complicazioni, il trattamento medico deve essere sempre effettuato immediatamente. Nei casi più gravi, le vie aeree del neonato sono compromesse. In queste situazioni, devono essere prese misure di primo soccorso. Poiché il labbro leporino e il palato possono essere diagnosticati già prima della nascita, la futura mamma dovrebbe partecipare a tutti i controlli offerti durante la gravidanza.
Trattamento e terapia
Trattamento di Labbro leporino e palato può trascinarsi nell'età adulta. Il primo obiettivo è normalizzare l'aspetto del bambino prima di iniziare la scuola. Inoltre, parlare, masticare, ascoltare e respirare dovrebbero essere normali.
Diversi medici lavorano insieme per curare labbro leporino e palato: pediatri, dentisti, ortodontisti, chirurghi orali e maxillo-facciali, otorinolaringoiatri e logopedisti. In alcuni casi, è consigliabile il trattamento da uno psicoterapeuta.
Le prime misure di trattamento devono essere iniziate nei primi giorni dopo il parto. Per favorire la direzione della crescita del palato, la posizione della lingua e la funzione della lingua e per consentire un consumo relativamente normale, il medico prende prima un'impronta della mascella. Un piatto di palato è fatto con esso. Questo separa la cavità nasale dalla bocca. Devono essere escluse ulteriori malformazioni.
Il medico esamina il cuore e i reni. Il labbro leporino e il palato vengono corretti chirurgicamente con l'età. La logopedia è importante affinché il bambino impari il modo giusto per emettere suoni e parlare la lingua. Oltre a un'adeguata cura dentale, sono necessarie misure ortodontiche in modo che i denti siano fissati e formati correttamente. La terapia psicologica aiuta il bambino ei suoi genitori a far fronte allo stress psicologico.
Il primo intervento chirurgico avviene all'età di tre-sei mesi. Il palato molle, la mascella superiore e le labbra sono chiuse. Il palato duro viene corretto a 12-18 mesi di età. Possono quindi essere necessarie ulteriori operazioni fino all'età adulta. Ad esempio: correzioni del naso, correzioni dei denti, correzioni delle labbra e correzioni del palato molle.
Outlook e previsioni
La malformazione nella zona della bocca o della mascella può essere trattata bene nella maggior parte dei pazienti grazie alle possibilità mediche. Tuttavia, la prognosi dipende dall'estensione della palatoschisi e dall'inizio del trattamento. Se il parto avviene in un ambiente ospedaliero, viene avviata una correzione immediatamente dopo il processo di nascita. In caso di parto in un centro parto o in casa, la procedura può essere eseguita solo con un ritardo di tempo dopo essere stato trasportato in ospedale. Questo spesso porta al fatto che la sutura rimane più visibile nell'ulteriore sviluppo e processo di crescita del bambino a causa del ritardo temporale dell'intervento.
Fondamentalmente, il labbro leporino e il palato possono ora essere trattati così bene che non c'è quasi nessun danno fisico alla parola o al processo di masticazione. Non sono quindi prevedibili disturbi funzionali a lungo termine. Tuttavia, nonostante tutti gli sforzi, rimane un difetto ottico dovuto alla malformazione dovuta all'intervento correttivo.
Possono essere utilizzati trattamenti di follow-up che portano a un miglioramento. La forza delle anomalie rimane individuale e può portare a un forte carico emotivo. Un decorso sfavorevole della malattia porta a complicazioni psicologiche. Questo fatto deve essere preso in considerazione quando si effettua la previsione generale. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare infiammazioni nella zona della testa più frequentemente nel corso della vita.
prevenzione
Uno Labbro leporino e palato può essere prevenuto solo in misura limitata. Tuttavia, il rischio può essere ridotto evitando alcol, sigarette, carenza di ossigeno, carenza di vitamine, malnutrizione, sovradosaggio di vitamina E e stress prima e durante la gravidanza.
Dopo cura
A causa del labbro leporino e del palato, le persone colpite soffrono di varie malformazioni che limitano notevolmente la loro vita quotidiana e riducono la loro qualità di vita. Di conseguenza, le persone colpite soffrono del loro aspetto esterno. Nella maggior parte dei casi, la condizione viene trattata chirurgicamente nella prima infanzia. L'assistenza post-vendita nel vero senso della parola è in gran parte omessa, a condizione che non vi siano ulteriori sintomi fisici.
Piuttosto, si tratta di promuovere in modo permanente una gestione sicura di sé della malattia. Nei casi più gravi, l'aiuto di uno psicologo professionista può essere di supporto. Questo a volte può anche prevenire lo sviluppo di depressione grave e altre malattie mentali e piuttosto assicurarti di vivere bene con la restrizione.
Puoi farlo da solo
Nel caso del labbro leporino e del palato, spesso rimane un inestetismo estetico permanente nonostante un'assistenza medica buona e rapida. I problemi di salute possono essere curati e risolti molto bene attraverso il progresso medico. Tuttavia, molti malati soffrono del cambiamento visivo permanente.
Gli uomini possono spesso aiutare se stessi nella vita di tutti i giorni utilizzando la crescita della barba per coprire l'irregolarità. A seconda delle circostanze individuali, l'anomalia può essere coperta quasi completamente. Gli astanti non notano alcuna differenza rispetto alle altre persone e si evitano sguardi o frasi sgradevoli. Nelle ragazze e nelle donne, c'è l'opportunità di ottenere sollievo dalla cucitura sul labbro con prodotti cosmetici.
Poiché i cambiamenti visivi in una palatoschisi non scompaiono ancora completamente con questo metodo, è utile mostrare una manovrabilità sicura. Le tecniche di rilassamento possono essere utilizzate per rafforzare la forza mentale. Questi portano a una riduzione dei fattori di stress interni e rafforzano la vitalità. Attraverso lo yoga o la meditazione, il focus della percezione è posto su altre aree della vita e sui propri punti di forza. Molte delle persone colpite trovano utile anche lo scambio di idee con altri malati. Le esperienze e le esperienze vengono discusse tra loro. Inoltre, possono essere forniti suggerimenti utili per affrontare i reclami nella vita quotidiana.
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