cordone ombelicale

Il cordone ombelicale collega madre e figlio durante la gravidanza nel grembo materno. Il feto è collegato al flusso sanguigno della madre attraverso la placenta. Dopo la nascita, perde il suo significato.

Cos'è un cordone ombelicale?

Il cordone ombelicale è un tubo di tessuto che crea una connessione tra la placenta della madre e l'addome del bambino. Il loro sviluppo è strettamente legato allo sviluppo della placenta.

L'uovo fecondato è già costituito da diverse cellule e continua a svilupparsi nell'utero. Il guscio esterno dell'uovo cresce insieme alla mucosa dell'utero e forma così la placenta. È una combinazione di cellule materne ed embrionali. Non solo influenza l'apporto del feto, ma colpisce anche l'organismo della madre.

Il loro interno forma cavità piene di sangue. Da loro si sviluppano i vasi sanguigni fino alla quarta settimana di gravidanza, da cui si formano i vasi sanguigni per il cordone ombelicale. Entro la fine della quarta settimana di gravidanza, l'embrione si è sviluppato così tanto che il suo cuore inizia a battere.

In quel momento, il cordone ombelicale assume la sua funzione, che consiste nel garantire l'apporto di nutrienti e ossigeno. È anche responsabile dello smaltimento dei prodotti di scarto metabolico come l'anidride carbonica.

Anatomia e struttura

Quando il bambino nasce, il cordone ombelicale è lungo da 50 a 60 centimetri e spesso da 1,5 a due centimetri. È costituito da un tessuto connettivo gelatinoso avvolto a spirale.

La corda è composta da collagene, alcuni fibroblasti e una grande quantità di ialurone legante l'acqua (gelatina di Wharton). È flessibile per poter accompagnare il bambino nei suoi movimenti e non ferirlo.

Durante la gravidanza, il bambino inizia anche ad afferrare il cordone ombelicale, a giocarci, a piegarlo e in una certa misura a masticarlo, in modo che sia esposto a un grande stress. La loro composizione protegge i vasi sanguigni interni dall'attorcigliamento e quindi da un'interruzione della fornitura.

Funzione e compiti

All'inizio il cordone ombelicale è costituito da quattro vasi sanguigni, due dei quali sono arterie ombelicali e due sono vene ombelicali. La vena ombelicale destra si ritira nella quarta settimana di gravidanza.

Le arterie portano sangue povero di ossigeno e nutrienti, ma ricco di anidride carbonica alla placenta, le vene portano ossigeno e sostanze nutritive al bambino. Lo scambio avviene nella placenta senza che la circolazione sanguigna di madre e bambino si sovrapponga.

Dopo la nascita e il primo respiro del bambino, il cordone ombelicale perde la sua funzione e, dopo essere stato tagliato, la sua funzionalità. È quindi possibile che il bambino riceva contemporaneamente sia il cordone ombelicale che la propria respirazione.

Se il bambino respira regolarmente, diventa bianco e molle. A questo punto può essere reciso senza complicazioni. In due punti, a pochi centimetri dall'addome del bambino ea pochi centimetri dalla placenta, a ciascuno è attaccato un morsetto ombelicale.

Quindi viene tagliato. Il bambino non ha cellule nervose su questa parte del cordone ombelicale, quindi tagliarlo non è doloroso. Il pezzo che rimane sullo stomaco del bambino viene pulito e fasciato. Si asciuga in pochi giorni e alla fine cade. A questo punto sullo stomaco si forma quindi l'ombelico.

Malattie e disturbi

Se viene rilevata una sola arteria ombelicale, questa viene chiamata arteria ombelicale singolare. Ciò si verifica in circa l'uno per cento di tutte le gravidanze. Se viene rilevato, il rischio di una malformazione dei cromosomi o degli organi aumenta dal 30 al 60 percento.

Un cordone ombelicale troppo corto può anche indicare malformazioni. Può accadere che il feto non possa muoversi sufficientemente a causa di un disturbo del sistema nervoso centrale. Può anche indicare che i muscoli non sono allenati abbastanza bene.

Se il cordone ombelicale è troppo lungo, il rischio che il cordone ombelicale si aggrovigli è maggiore. Se il bambino si muove troppo, il cordone ombelicale può attorcigliare quello che è noto come un falso nodo, oppure può formare un vero nodo.

Per questi ultimi, l'incidenza è compresa tra l'uno e il due per cento delle gravidanze. In entrambi i casi questo di solito non è associato a conseguenze negative per il bambino, anche se la circolazione sanguigna può essere temporaneamente disturbata. Il tessuto di cui è fatto il cordone ombelicale di solito previene conseguenze disastrose.

Il cordone ombelicale è un pericolo maggiore. Quindi può avvolgersi attorno alle singole parti del corpo del bambino. Questo può essere pericoloso, soprattutto quando è intorno al collo. Tale intreccio si verifica alla nascita nel 20-30% dei bambini.

Se il cordone ombelicale viene premuto in modo che il flusso sanguigno sia disturbato, il bambino deve nascere il più rapidamente possibile mediante parto con pinza o taglio cesareo.

L'incidente del cordone ombelicale è un caso speciale. Qui il cordone ombelicale entra nel canale del parto davanti al corpo del bambino. Anche qui il parto deve avvenire in fretta.

Se il cordone ombelicale si rompe (onfalocele), gli organi del bambino, come l'intestino o il fegato, sporgono dall'addome. Tuttavia, continuano a svilupparsi al di fuori dell'addome. Questo può già essere visto sull'ecografia e può essere corretto con un'operazione immediatamente dopo il parto.