Crisi dell'umore postpartum

Dopo la nascita di un bambino, le donne, ma anche gli uomini, possono soffrire di disturbi psicologici e persino psicosi. Il più conosciuto crisi dell'umore postpartum è la depressione postpartum. Il trattamento si svolge in regime ambulatoriale o stazionario utilizzando l'auto-aiuto e l'aiuto professionale di uno psicologo o psichiatra.

Cosa sono le crisi dell'umore postpartum?

In molti casi, un umore postpartum o una crisi dell'umore vengono riconosciuti solo quando compaiono sintomi fisici. Molti di coloro che ne sono colpiti si vergognano del proprio stato psicologico e soprattutto cercano di nascondere a chi li circonda pensieri di morte.
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Il puerperio è il tempo che intercorre tra il parto e la regressione dei cambiamenti del corpo causati dalla gravidanza. Il puerperio dura tipicamente tra le sei e le otto settimane. La madre si riprende dalla gravidanza durante questo periodo.

Durante il periodo postpartum possono verificarsi disturbi psichici o comportamentali. L'ICD-10 distingue tra disturbi mentali lievi e disturbi gravi nel puerperio. Il concetto di crisi dell'umore postpartum riassume gli stati mentali ei disturbi che si verificano temporalmente in connessione con la fase del puerperio.

Le crisi dell'umore possono variare da lieve tristezza a grave depressione e persino stati psicotici. Oltre alla madre stessa, anche il padre del neonato può essere colpito da crisi dell'umore postpartum. Viene fatta una distinzione approssimativa tra depressione dell'umore postpartum, depressione postpartum (PPD) e psicosi postpartum (PPP).

Le cause delle crisi dell'umore postpartum di solito sono costituite da diversi fattori, la cui ponderazione dipende dal singolo caso.

cause

Per la madre, il parto è uno sforzo fisico immenso che può portare a uno stato di spossatezza. L'addome, il seno, il metabolismo e la digestione della madre cambiano in modo significativo dopo la nascita. Inoltre, il livello di progesterone diminuisce improvvisamente e può provocare stati simili alla depressione.

Il calo del livello di estrogeni provoca allo stesso tempo disturbi del sonno. Spesso c'è anche una carenza di ormone tiroideo, che può scatenare ansia o attacchi di panico. Da un punto di vista biologico, la madre soffre di debolezza, spossatezza e forse depressione dopo il parto.

Oltre ai fattori fisici, ci sono anche fattori psicologici. Il parto spesso mette la madre di fronte alla paura del fallimento o del dolore e invita la donna a dire addio alla propria infanzia. Nascono nuove strutture sociali che possono diventare stress psicologico, ad esempio cambiando i ruoli da donna in carriera a madre e casalinga.

Detto questo, molte madri si sentono sotto pressione dall'immagine della madre a causa della pubblicità, dei film, della letteratura o del proprio ambiente. Quindi ci sono abbastanza cause per la crisi dell'umore postpartum. Da una prospettiva evolutiva, alla madre viene anche segnalata un'imminente perdita di forma fisica dopo il parto.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi di una crisi dell'umore postpartum dipendono dal tipo di condizione. L'umore basso o baby blues è la forma più mite e scompare entro poche ore o giorni. Labilità dell'umore, leggera tristezza, pianto, irritabilità, preoccupazioni per il bambino e stanchezza caratterizzano il quadro clinico.

Inoltre, ci sono irritabilità, ansia, disturbi dell'appetito così come insonnia, irrequietezza e disturbi della concentrazione. Per il baby blues, il cambiamento ormonale gioca un ruolo importante. La depressione postpartum o puerperio è caratterizzata da uno sviluppo graduale ed è accompagnata da sintomi fisici.

Oltre alla mancanza di energia, un senso interiore di vuoto, sensi di colpa e un atteggiamento ambivalente nei confronti del proprio figlio, disinteresse, assenza e disperazione possono parlare a favore di un PPD. Pensieri di uccidere, mal di testa, aritmie, intorpidimento e tremori sono sintomi comuni. Lo stesso vale per vertigini e difficoltà di concentrazione e di sonno.

La psicosi del puerperio è una grave complicanza del puerperio ed è associata a sintomi paranoide-allucinatori, che possono essere caratterizzati da stati di ansia, stati di agitazione e confusione. La mania e la schizofrenia durante il puerperio sono considerate forme miste.

Diagnosi e decorso della malattia

In molti casi, un umore postpartum o una crisi dell'umore vengono riconosciuti solo quando compaiono sintomi fisici. Molti di coloro che ne sono colpiti si vergognano del proprio stato psicologico e soprattutto cercano di nascondere a chi li circonda pensieri di morte. A causa dei sentimenti di vergogna, la maggior parte delle donne con crisi d'umore non esce da sola.

In singoli casi, i membri della famiglia riconoscono il turbamento psicologico e si rivolgono a uno psicologo o psichiatra. La prognosi dipende dal sottotipo di malattia. Il baby blues è caratterizzato da una prognosi estremamente favorevole. La depressione postpartum deve essere trattata immediatamente poiché in questo caso c'è il rischio di suicidio.

La psicosi postportale richiede l'ammissione immediata a un istituto psichiatrico ed è associata alla prognosi peggiore. A volte questa malattia non guarisce completamente anche dopo anni.

complicazioni

La nascita di un bambino, soprattutto il primo, rappresenta una situazione di vita eccezionale per praticamente tutte le donne. Indipendentemente da quanto fosse desiderato il bambino: la completa ristrutturazione della vita quotidiana e l'allineamento interamente ai bisogni del bambino sono una sfida per ogni madre. A questo proposito, le crisi dell'umore postpartum generalmente non sono particolarmente insolite o preoccupanti.

Tuttavia, il corso di una tale crisi dell'umore deve essere attentamente monitorato. Anche una crisi dell'umore iniziale può trasformarsi in una vera e propria depressione. Soprattutto quando una madre si sente sopraffatta dalla sua situazione di vita individuale e non riceve l'aiuto necessario, si sviluppa rapidamente una crisi dell'umore. Se non trattata, questo può portare a gravi complicazioni. Una volta che una donna è depressa dopo il parto, di solito è difficile lasciare la malattia senza assistenza medica specialistica.

La depressione grave come complicanza influisce sulla vita di tutti i giorni. Molte madri affette da depressione sono a malapena in grado di far fronte alla loro vita quotidiana e di prendersi cura del bambino da sole. A volte è richiesta un'eccezione ospedaliera. I primi segni di una crisi dell'umore postpartum dovrebbero quindi essere presi seriamente e attentamente monitorati mentre progrediscono.

Quando dovresti andare dal dottore?

Dopo la nascita di un bambino, sia le donne che gli uomini possono sperimentare fluttuazioni emotive o mentali. L'intero corso della vita cambia con il nuovo arrivato. Questa circostanza rappresenta una nuova situazione che causa stress in molte persone. L'assistenza medica non è sempre richiesta in questa fase. In una prima fase, le persone colpite dovrebbero sforzarsi di scambiare idee con persone che hanno anche avuto figli e hanno familiarità con la situazione. È possibile scambiare suggerimenti utili, che in molti casi portano a un miglioramento.Ci sono numerosi punti di contatto su Internet che segnalano i cambiamenti in anticipo e preparano così i futuri genitori alla nuova situazione.

Tuttavia, se i sintomi persistono o se si intensificano, consultare un medico. Un forte pianto, un umore persistentemente depresso o richieste eccessive dovrebbero essere discusse con un medico o uno psicologo. Se non è possibile soddisfare le esigenze quotidiane o se non è possibile garantire cure sufficienti per la prole, è necessario un supporto professionale. Un medico dovrebbe essere consultato in caso di grave insoddisfazione, insonnia, esaurimento o debolezza interna. È necessario agire in caso di tendenze comportamentali aggressive, disinteresse o mancanza di cura per se stessi e per il neonato.

Trattamento e terapia

L'auto-aiuto gioca un ruolo importante nel trattamento della depressione postpartum. L'aiuto del tuo partner, della tua famiglia e degli amici è altrettanto importante. La persona interessata può anche beneficiare di un aiuto professionale per le faccende domestiche e la cura del bambino.

Oltre all'auto-aiuto, l'umore post-portale di solito richiede un supporto professionale. La depressione o la psicosi postpartum grave saranno consegnate ai professionisti il ​​più rapidamente possibile. In questo caso, le degenze ospedaliere possono essere necessarie per salvare la vita sia della madre che del bambino.

Per il trattamento professionale sono disponibili misure come psicoterapia, musicoterapia e terapia familiare sistemica. La maggior parte di queste misure è combinata con fasi farmacologiche conservative come la psicofarmacoterapia, la terapia naturopatica o la terapia ormonale.

Esistono ambulatori speciali per le persone colpite, come l'ambulatorio madre-figlio per le madri con malattie mentali postpartum. In caso di dubbio, queste speciali cliniche ambulatoriali organizzano cure ospedaliere e sono aperte non solo alla madre ma anche all'osservazione dei membri della famiglia per chiedere aiuto.

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prevenzione

L'esperienza ha dimostrato che alcune relazioni devono essere considerate fattori di rischio per crisi dell'umore postpartum. L'isolamento sociale è uno di questi fattori di rischio. Inoltre, la mancanza di sostegno da parte del partner, della famiglia e degli amici può aumentare il rischio di crisi dell'umore dopo il parto.

Lo stesso vale per il perfezionismo e un'immagine materna esagerata delle donne incinte. Al fine di prevenire le crisi dell'umore, le relazioni menzionate dovrebbero essere contrastate prima della nascita del bambino. Occorre mirare a una situazione generale psicologicamente stabile.

Dopo cura

Una crisi dell'umore postpartum non dovrebbe essere presa alla leggera, anche dopo il trattamento vero e proprio. Soprattutto se la depressione è già esistita dopo nascite precedenti. Oltre a fornire supporto durante il parto vero e proprio, le persone di cui ti fidi, come le ostetriche, dovrebbero essere disponibili anche dopo il parto e fornire assistenza con le loro conoscenze specialistiche in caso di problemi.

Sia i medici che le ostetriche dovrebbero essere persone di cui potersi fidare e fornire supporto emotivo durante le discussioni o le visite a domicilio. Anche dopo la crisi dell'umore, i farmaci complementari possono fornire supporto senza dover subire effetti collaterali. L'allenamento regolare di Reiki è un buon modo per evitare sintomi come stanchezza, irritabilità e tristezza a lungo termine.

Come metodo di guarigione alternativo, il Reiki può aiutare ad affrontare le cause dei malumori in modo che le persone colpite provino felicità e soddisfazione a lungo termine. Il coaching Reiki fornisce un supporto olistico e ha un effetto positivo su corpo, mente e anima. Il Reiki può essere utilizzato da seduti, sdraiati o in piedi e può essere eseguito anche in sessioni di coppia.

Questo metodo alternativo supporta la fiducia in se stessi della madre, allevia paure e blocchi emotivi e migliora la comunicazione con il bambino. Durante le sessioni di coppia, i genitori possono fare qualcosa da soli insieme, il che avrà sicuramente effetti positivi sul bambino.

Puoi farlo da solo

Per far fronte alle crisi dell'umore postpartum, è inizialmente utile parlare con il medico o l'ostetrica per scoprire la loro causa e sviluppo: la conoscenza del background ormonale, ma anche psicologico, può portare sollievo alla giovane madre. Il partner, i familiari fidati o un buon amico possono anche fungere da primo punto di contatto durante un umore basso: se lo scambio con loro non è sufficiente, è necessario prendere in considerazione un aiuto professionale o il contatto con un gruppo di auto-aiuto.

Le persone colpite dovrebbero garantire una dieta sana: se si ha una perdita di appetito, è importante mangiare regolarmente piccoli pasti. Frutta e verdura fresche forniscono al corpo le vitamine e gli oligoelementi necessari, mentre i carboidrati servono come fornitori di energia. Anche un'adeguata idratazione dovrebbe essere importante. Nella vita di tutti i giorni potrebbe essere necessario limitarsi per un po 'ai compiti più necessari e rimandare tutto ciò che è meno importante. Le persone colpite dovrebbero farlo senza sensi di colpa e non aver paura di accettare aiuto per le faccende domestiche e la cura dei bambini.

Un sonno sufficiente e fasi di recupero regolari aiutano anche a uscire più rapidamente dalla crisi dell'umore postpartum. L'esercizio ha anche un effetto positivo sul benessere fisico e mentale: anche una passeggiata quotidiana all'aria aperta può contribuire al recupero.