Tempesta di lavoro

Al Tempesta di lavoro si verifica un travaglio iperattivo, che corrisponde a contrazioni troppo forti o troppo brevi. Questo fenomeno può causare la rottura dell'utero e mettere a rischio il feto. Se non viene iniziata alcuna incisione, è necessario un farmaco di emergenza per ridurre le contrazioni.

Cos'è una tempesta di lavoro?

Del Tempesta di lavoro è un'attività lavorativa iperattiva. Le contrazioni si verificano con un'ampiezza superiore a 50 mmHg o con un'ampiezza normale solo a brevi intervalli. In questo caso, ciò significa più di 5 contrazioni in un periodo di dieci minuti. Il tono basale è nella gamma normale per entrambi i sintomi. La tempesta di lavoro è una complicazione che comporta dei rischi.

Ad esempio, l'utero può rompersi come parte dell'aspetto. Può anche verificarsi una fornitura insufficiente di ossigeno al feto. L'ostetricia deve quindi reagire rapidamente a una tempesta di contrazione. La causa del fenomeno è, tra le altre cose, dosaggi errati di alcuni farmaci. Anche una posizione sbagliata o la forma dell'embrione dovrebbero essere considerate come cause di una tempesta di lavoro.

cause

Se c'è una mancata corrispondenza tra il nascituro e il bacino della madre, può causare una tempesta di lavoro. Questa affermazione si applica soprattutto a un feto macrosomiale che ha un peso alla nascita relativamente alto. Anche un feto di peso e dimensioni normali può causare le contrazioni di una donna enormemente minuta con un bacino stretto.

Altrettanto spesso una postura o una posizione anormale del nascituro è la causa di una tempesta di lavoro. Anche le distocie cervicali sono talvolta possibili cause. A volte la tempesta di lavoro è causata da una dose troppo alta di ossitocina. Questa sostanza è prodotta anche dall'organismo. Quindi, se il contenuto di ossitocina endogena è troppo alto, questo può anche portare a una tempesta di travaglio. Il livello endogeno di ossitocina aumenta, soprattutto nelle gravidanze multiple, poiché l'utero è notevolmente allungato. Allo stesso modo, le amniotomie a volte provocano livelli anormalmente alti di oxztozina.

Sintomi, disturbi e segni

La futura mamma sperimenta le contrazioni nella torre di contrazione o troppo rapidamente in successione o in modo anormalmente forte. Di regola, si lamenta anche di forti dolori. Quando il solco della banda nell'utero si alza come parte della tempesta di lavoro e raggiunge l'ombelico, la tenerezza è solitamente principalmente nel segmento inferiore dell'utero. In tal caso, l'utero potrebbe rompersi. Il dolore persistente durante la pausa del travaglio indica anche una perforazione uterina.

La rottura dell'utero non è l'unico pericolo. Il nascituro può anche essere messo in pericolo da una tempesta di lavoro. Come parte di questo fenomeno, la pressione intrauterina aumenta. Questo può minacciare l'apporto di ossigeno al feto. La frequenza cardiaca fetale deve quindi essere costantemente monitorata dall'ostetricia mediante cardiotocografia. Se la frequenza cardiaca mostra valori anormali, di solito viene avviato un micro test del sangue.

Diagnosi e decorso della malattia

Normalmente, la palpazione dell'utero è sufficiente per sospettare una tempesta di contrazioni. L'utero della donna incinta è anormalmente duro e immobile. Il tokogramma conferma la diagnosi mostrando contrazioni troppo frequenti o troppo forti. A volte dal tokogramma si può anche vedere una contrazione permanente. Palpando la cervice, è possibile escludere anomalie di posizione come causa della tempesta di lavoro.

La cardiotocografia del nascituro e la micrografia del sangue sono importanti test aggiuntivi per garantire l'integrità del feto. Il corso di una tempesta di lavoro è generalmente favorevole in questi giorni ed è talvolta determinato dalla velocità di reazione e dall'esperienza delle ostetriche e del medico curante.

complicazioni

Normalmente una tempesta di contrazioni non comporta complicazioni importanti. Tuttavia, possono verificarsi dolore e altri effetti collaterali. La futura mamma di solito si sente molto male, associata a sudorazione e problemi cardiovascolari. Il tipico dolore da pressione può causare crampi al paziente e non essere più in grado di supportare adeguatamente l'attività lavorativa.

C'è anche il rischio che il solco Bandl nell'utero aumenti. Se ciò accade, può verificarsi una rottura uterina, che è associata a complicazioni potenzialmente letali. È anche ipotizzabile una perforazione completa dell'utero. Anche il bambino è a rischio in una tempesta di lavoro. Se la pressione intrauterina aumenta troppo, ciò può influire sull'apporto di ossigeno al bambino.

Una mancanza di alimentazione d'aria può portare a danni consequenziali fisici e mentali. Nel peggiore dei casi, il bambino muore a causa di una tempesta di lavoro. Quando si cura una tempesta di lavoro, i rischi derivano dal farmaco prescritto. Solitamente vengono somministrati partusiani, il che può portare a problemi circolatori.

Se è necessario eseguire un'incisione, ciò è sempre associato a rischi. Nel contesto del taglio cesareo, ad esempio, possono verificarsi lesioni ai vasi e ai muscoli o al bambino. Dopo un'operazione, spesso rimangono cicatrici, che sono occasionalmente associate a disturbi della guarigione delle ferite e dolore alla cicatrice.

Quando dovresti andare dal dottore?

In tutti i casi, una tempesta di contrazioni è un motivo per andare immediatamente in un ospedale con un reparto maternità o per farti portare lì da un furgone di emergenza. La tempesta di contrazioni non solo a volte è molto dolorosa e potrebbe essere necessario interromperla o regolarla con i farmaci. È anche un segno dell'inizio del parto e anche di possibili complicazioni.

La tempesta del travaglio comporta tra le altre cose il rischio di una rottura uterina ed è un segno di una nascita più complicata. Le ragioni possono essere varie, la maggior parte delle quali sono causate meccanicamente dal frutto dell'utero. Ciò include, ad esempio, bambini molto grandi che sono posizionati in modo errato nell'utero.

A causa del fatto che una tempesta di travaglio comporta forti contrazioni dell'utero, c'è anche un rischio per il bambino all'interno.Ad esempio, potrebbe esserci una mancanza di ossigeno a causa di contusioni o costrizioni nel bambino.

La tempesta di contrazioni è quindi attribuibile alle circostanze acutamente trattate. Non appena le contrazioni sono percepite come insolitamente violente o anche le interruzioni tra di loro sono percepite come dolorose, è necessario consultare urgentemente un medico. Più di cinque contrazioni in dieci minuti sono un segno di una tempesta di contrazioni.

Trattamento e terapia

La futura mamma è istruita a respirare con calma durante le contrazioni in modo che l'apporto di ossigeno al feto non si deteriora ulteriormente. Vengono utilizzate tecniche di rilassamento. Un bagno caldo può anche favorire il rilassamento. In caso di emergenza vengono somministrati anche farmaci anticonvulsivanti. La futura mamma si sposta nella posizione ginocchio-gomito per ridurre la pressione sulla cervice.

La riduzione della stimolazione della cervice determina una diminuzione del travaglio. Se la postura anormale del feto causa la tempesta del travaglio, il parto vaginale non è fattibile. In questo caso, l'ostetricia avvia una consegna di incisione. Se la tempesta di parto ha un'altra causa e un parto vaginale è possibile, il ginecologo darà alla futura mamma un anestetico vicino al midollo spinale in caso di dubbio. Questa anestesia epidurale riduce il dolore durante il travaglio.

I partusiani vengono solitamente somministrati come farmaci di emergenza per evitare che l'utero si contragga violentemente. L'apporto di ossigeno al feto viene così assicurato nuovamente. La frequenza cardiaca della madre aumenta in modo significativo come effetto collaterale del farmaco, ma di solito torna alla normalità dopo che il farmaco viene scomposto. La somministrazione del farmaco è assolutamente necessaria per non mettere in pericolo il nascituro e per favorire il parto.

prevenzione

La tempesta del travaglio può essere prevenuta solo in una certa misura, ad esempio, se c'è una sproporzione tra il nascituro e il bacino della madre, è preferibile un'incisione fin dall'inizio.

Dopo cura

Dopo una tempesta di lavoro, la guarigione nel puerperio ha la massima priorità. Madre e figlio devono riprendersi dai drammatici eventi in sala parto. I controlli medici ravvicinati dopo il parto garantiscono che l'utero regredisca bene e che la tempesta di parto non lasci alcun danno al corpo femminile.

Un buon follow-up medico è la misura migliore per prevenire danni fisici permanenti. Se i medici curanti non sono stati in grado di determinare le cause della tempesta di lavoro durante il parto, il ginecologo dovrebbe chiarire questo punto in seguito. Anche l'elaborazione psicologica della nascita è fortemente consigliata.

Per la salute della psiche è necessario che la donna interessata accetti e accetti il ​​drammatico corso del parto. Oltre a consultare il ginecologo curante, potrebbe essere necessaria una visita da uno psicologo. Soprattutto per le gravidanze successive, è utile se non ci sono conseguenze fisiche o emotive dopo il parto con una tempesta di lavoro.

Questo è l'unico modo per avere una nuova gravidanza rilassata. Una preparazione intensiva per il parto successivo e l'eliminazione delle cause della tempesta di lavoro consentono un parto senza complicazioni. La donna incinta può tranquillamente attendere con ansia una nuova gravidanza e il parto.

Puoi farlo da solo

In caso di contrazione acuta, la donna colpita deve essere trattata da un medico il prima possibile. Altrimenti, il travaglio iperattivo può essere pericoloso per la vita sia della madre che del bambino. Le sole misure di auto-aiuto di solito non alleviano i sintomi. Tuttavia, ci sono alcuni metodi che possono aiutare la donna colpita ad affrontare meglio la situazione.

In primo luogo, il paziente dovrebbe cercare di rimanere calmo il più possibile. Questo di solito ha anche un effetto positivo sul feto. Respirare con calma e in modo uniforme è particolarmente utile durante una tempesta di lavoro. La donna colpita può utilizzare determinate tecniche di respirazione. È utile anche l'uso di alcune tecniche di rilassamento come lo yoga, il training autogeno o la meditazione. Anche assumere la posizione ginocchio-gomito ha un effetto distensivo. In alternativa, la donna può prendere la posizione del ponte. Ciò ridurrà la pressione sulla cervice, riducendo il travaglio.

Un bagno caldo può anche avere un effetto rilassante, che aiuta il paziente a calmarsi. Fondamentalmente, la persona colpita dovrebbe muoversi il meno possibile fino a quando la tempesta di contrazioni perde la sua intensità.