UN Disturbo d'ansia, Nevrosi d'ansia è una malattia psicosomatica in cui le persone colpite sono principalmente colpite da attacchi di ansia o attacchi di panico. Il più delle volte, i sintomi fisici accompagnano un disturbo d'ansia senza avere effettivamente una malattia fisica.
Cosa sono i disturbi d'ansia?
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La paura è una sensazione naturale di pericolo. Quando la minaccia è finita, anche la paura scompare. La condizione viene definita disturbo solo se la persona interessata mostra una reazione di paura eccessiva senza una ragione oggettiva, che è quasi sempre accompagnata da sintomi fisici. Precedentemente noto anche come nevrosi d'ansia, esistono diverse forme di disturbo d'ansia.
Le più note sono le cosiddette fobie, che riguardano determinati oggetti o situazioni. C'è anche il disturbo di panico, che si manifesta in ansia improvvisa e attacchi di panico senza una ragione apparente. Nel disturbo d'ansia generalizzato, la sensazione di minaccia costante è più importante. Le persone colpite non possono individuare da dove proviene la paura.
cause
Le cause del disturbo d'ansia non sono ancora chiaramente comprese. Molti fattori si uniscono e innescano la malattia solo insieme e nell'interazione. Si ritiene che una delle cause sia il conflitto interno. Questo è particolarmente al centro della psicoanalisi. Il malato non ha imparato ad affrontare la normale paura. Esperti di varie discipline cercano e ricercano altre cause.
I disturbi d'ansia e la depressione possono essere reciprocamente vantaggiosi. Una persona depressa che si preoccupa di tutto soffrirà rapidamente di ansia per il futuro. D'altra parte, la compromissione della qualità della vita può portare a un disturbo d'ansia.
Altre cause possono essere determinate malattie, come la disfunzione tiroidea. Si presume inoltre che alcune sostanze messaggere, i cosiddetti neurotrasmettitori, siano sbilanciate nel cervello. I disturbi d'ansia si verificano spesso dopo uno stress estremo o dopo aver consumato determinate sostanze, come droghe, caffeina o alcol.
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Nel disturbo d'ansia, la persona interessata deve affrontare diverse paure. Molto spesso un disturbo d'ansia inizia come un cosiddetto disturbo d'ansia generalizzato. È qui che sorgono paure che colpiscono tutti gli ambiti della vita quotidiana. Il malato ha paura di situazioni che in fondo non sono minacciose, ma vengono improvvisamente percepite come minacciose.
I timori riguardano anche i possibili effetti della rispettiva situazione. Un'altra forma di disturbo d'ansia fa emergere paure legate a situazioni vissute in precedenza, che poi agiscono come i cosiddetti trigger. Ad esempio, un disturbo d'ansia alla guida può svilupparsi dopo un incidente stradale.
I sintomi di un disturbo d'ansia sono il tipico verificarsi di paura, estrema irrequietezza e preoccupazione e tutti i pensieri che ruotano attorno a questi argomenti. Nella fase avanzata possono verificarsi attacchi di panico e le transizioni sono fluide. La paura è associata a un rilascio di adrenalina, si percepisce una sensazione di calore. La testa si sente insensibile e la persona interessata ha paura di quasi svenire.
La frequenza del polso è notevolmente accelerata e viene percepita fisicamente, aumenta anche la pressione sanguigna. Un attacco di ansia o di panico è considerato molto faticoso e stressante, solitamente seguito da un calo della tensione. Molti malati sviluppano una crescente paura della paura e la paura che la paura si ripresenti. Ciò influisce sulla qualità della vita.
corso
Il decorso della malattia dipende dal tipo di disturbo d'ansia che è. Se non trattata, la malattia spesso dura per anni o decenni, alternando fasi con sintomi gravi e meno gravi. Solo in rari casi c'è una "guarigione spontanea" del disturbo d'ansia (nei disturbi di panico questo colpisce circa il 10-30% delle persone colpite).
Ove possibile, la persona interessata evita la situazione che induce alla paura. Naturalmente, questo non è possibile con il disturbo d'ansia generalizzato. Questi pazienti spesso sviluppano comorbidità psicosomatiche. Spesso la malattia gastrointestinale è una di queste.
Molti disturbi d'ansia sono associati a comportamenti di evitamento. Questo può portare a complicazioni sociali che possono ripercuotersi sul peggioramento del disturbo d'ansia. Esempi di ciò sono il ridicolo, il bullismo, la mancanza di comprensione e la mancanza di pazienza da parte dei parenti stretti.
L'agorafobia può svilupparsi nel corso di un disturbo d'ansia. Le persone colpite evitano quindi luoghi e situazioni in cui sarebbe difficile per loro accedere ai soccorsi in caso di emergenza. La paura può anche portare al fatto che le persone colpite si ritirino nel loro appartamento e non escano più di casa - oppure percorrano solo brevi distanze, ad esempio al supermercato più vicino o alla banca. A seconda del tipo di disturbo d'ansia, l'evitamento può estendersi a molte aree della vita. Sono possibili anche restrizioni professionali.
Nell'ambito della psicoterapia, è necessario discutere le paure e le preoccupazioni ed esporsi ad esse in un ambiente protetto. Questo confronto è un peso per molti pazienti e può compromettere la motivazione alla terapia.
complicazioni
Inoltre, i disturbi d'ansia possono essere associati a vari altri disturbi psicologici. Molte persone con disturbo d'ansia generalizzato (GAS) cercano aiuto in ritardo. Di conseguenza, la maggior parte dei pazienti con GAS sviluppa un'altra malattia mentale. Vengono messi in discussione diversi disturbi mentali.
Ad esempio, altri disturbi d'ansia, depressione e disturbi del sonno sono comuni. Ulteriori complicazioni possono derivare da automedicazione, droghe, alcol, comportamento alimentare problematico e altri tentativi di affrontare l'ansia da soli.
Quando dovresti andare dal dottore?
Poiché un disturbo d'ansia può peggiorare seriamente la qualità della vita del paziente, una visita dal medico è particolarmente consigliata se il decorso è grave. Soprattutto se le situazioni che inducono paura non possono più essere evitate nella vita di tutti i giorni, è imperativo consultare un medico. I sintomi tipici di un disturbo d'ansia, come mancanza di respiro, palpitazioni e tensione interna, mettono il corpo del paziente in stato di allarme e quindi mettono in pericolo la sua salute fisica.
Se, oltre a stati emotivi stressanti come impotenza e paura, anche il dolore fisico e altri sintomi fisici diventano evidenti, il medico deve condurre un esame completo del paziente. In questo modo, è possibile indagare su una causa fisica che potrebbe essere alla base dei sintomi. Se il disturbo d'ansia si manifesta solo in misura lieve e non è associato ad alcuna restrizione nella vita di tutti i giorni, il paziente deve decidere autonomamente se ritiene utile una visita dal medico.
Il primo punto di contatto per un disturbo d'ansia può essere il medico di famiglia, che può quindi scrivere un rinvio allo specialista. Per il trattamento di un disturbo d'ansia, si consiglia di visitare uno psichiatra, che può anche prescrivere farmaci se necessario. In caso di decorso più lieve, si consiglia il trattamento mediante la sola terapia della parola, che di solito viene eseguita da uno psicologo.
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Trattamento e terapia
Il trattamento per il disturbo d'ansia si basa su due pilastri. Da un lato vengono utilizzati farmaci che forniscono un sollievo immediato. Questi possono essere antidepressivi, che dovrebbero riportare i neurotrasmettitori nel cervello in equilibrio e avere un effetto ansiolitico. Le benzodiazepine sono farmaci psicotropi che vengono utilizzati per alleviare la tensione e l'ansia. Hanno un effetto smorzante, rilassante e antispasmodico e molto più velocemente degli antidepressivi.
Tuttavia, la dipendenza può svilupparsi rapidamente, motivo per cui vengono prescritti solo con cautela. Altri farmaci usati per trattare i disturbi d'ansia includono integratori di erba di San Giovanni, neurolettici o beta-bloccanti. Al fine di ottenere un miglioramento a lungo termine, vengono eseguite misure psicoterapeutiche, poiché il disturbo d'ansia ha spesso cause psicologiche. Per le fobie speciali, è disponibile la terapia dell'esposizione, in cui la persona interessata impara a sopportare la situazione con l'aiuto del terapeuta.
La terapia cognitiva viene spesso utilizzata per il disturbo d'ansia generalizzato. Il paziente deve imparare a riconoscere e correggere i modelli di pensiero che portano al disturbo d'ansia. Ciò include anche l'apprendimento delle tecniche di rilassamento per aiutare le persone ad aiutare se stesse.
Outlook e previsioni
Un disturbo d'ansia di solito può essere affrontato con successo con l'aiuto della terapia comportamentale e dei farmaci. La prognosi è migliore, prima inizia il trattamento: paure che esistono da molto tempo richiedono uno sforzo terapeutico molto più elevato e non possono sempre essere completamente risolte. In linea di principio, le fobie individuali possono essere trattate meglio di un disturbo d'ansia generalizzato, che richiede quasi sempre un trattamento lungo. Anche dopo una terapia di successo, accade spesso che lo stress persistente o una crisi di vita dopo un lungo periodo di assenza di paura riportino alla luce le vecchie paure.
Se la persona interessata cerca di far fronte al disturbo d'ansia senza aiuto, la prognosi è peggiore: la paura della paura porta in molti casi a comportamenti di evitamento che possono limitare in modo massiccio la vita di tutti i giorni. Il ritiro sociale porta spesso con sé la solitudine, che non di rado è accompagnata da depressione e pensieri suicidi. Spesso i malati di ansia si rifugiano nelle dipendenze, che possono portare all'alcol o alla tossicodipendenza con tutte le conseguenze fisiche e psicosociali negative.
I disturbi d'ansia devono essere visti come malattie croniche che possono riacutizzarsi ancora e ancora anche dopo una terapia di successo. Una vita in gran parte normale è ancora possibile se i pazienti ansiosi vivono in un ambiente sociale stabile e sono aperti al trattamento.
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I disturbi d'ansia non possono essere prevenuti direttamente. Tuttavia, le tecniche di rilassamento come il training autogeno aiutano a padroneggiare meglio molti problemi quotidiani e quindi a sviluppare meno paura delle situazioni. Aiutano anche estratti di erbe come l'erba di San Giovanni, la valeriana e la melissa.
I disturbi d'ansia lievi raramente richiedono cure di follow-up. Tendono a verificarsi in situazioni di crisi e poi scompaiono di nuovo. Tuttavia, i disturbi d'ansia più complessi devono essere trattati. Spesso questo accade solo anni dopo il primo evento, quando il livello di sofferenza è diventato insopportabile.
Dopo cura
Le cure di follow-up sono consuetudinarie o meno, a seconda che fosse necessaria una degenza clinica o sia stato effettuato un trattamento psicoterapeutico più lungo. Alcune cliniche che trattano attivamente i disturbi d'ansia assicurano che i loro pazienti siano assistiti anche dopo la loro permanenza in clinica. Ad esempio, li trasmettono a gruppi di auto-aiuto locali.
Altri raccomandano la psicoterapia o la terapia comportamentale come misura di follow-up. In questo caso, la clinica fornirà al terapeuta curante documenti sul tipo di disturbo d'ansia. Se il disturbo d'ansia era associato alla depressione, l'assistenza di follow-up può consistere nel monitoraggio dei farmaci.
L'esercizio fisico è una parte importante delle misure post-terapia, ma anche corsi di rilassamento o pittura terapeutica possono essere utili. L'assicurazione pensionistica offre anche opzioni di assistenza post-vendita. Come parte dell'assistenza post-vendita, è essenziale che una persona affetta da un disturbo d'ansia prenda le misure per evitare di ricadere nelle proprie paure.
Ad esempio, l'assistenza post-vendita può includere la ricerca di un lavoro meno stressante o il cambiamento di qualcosa nella tua vita. Senza cure successive, è quasi impossibile mantenere le buone intenzioni esposte nel corso di una cura psicosomatica.
Puoi farlo da solo
Un disturbo d'ansia è una di quelle malattie in cui le persone colpite possono lavorare attivamente per migliorare o addirittura eliminare i sintomi. Puoi farlo partecipando a un gruppo di auto-aiuto, ma anche da solo.
Nel caso del disturbo d'ansia, i sintomi fisici come palpitazioni o attacchi di vertigini sono in primo piano, che fanno pensare ai pazienti di essere gravemente malati. Dopo una visita medica, è importante fidarsi della diagnosi di disturbo d'ansia e non cercare costantemente altre cause organiche. Spesso, il disturbo d'ansia porta a comportamenti di evitamento in relazione alle situazioni in cui si sono manifestati i sintomi di disagio.
È importante imparare di nuovo attraverso il confronto consapevole con queste situazioni che inducono paura che la paura è infondata e che non accadrà nulla di male. Le persone colpite possono praticarlo da sole, ad esempio iniziando con confronti piuttosto facili e riconquistando gradualmente la fiducia in se stessi.
Inoltre, i pazienti con disturbo d'ansia possono lavorare sul loro equilibrio interiore partecipando regolarmente a sport di resistenza o imparando una delle tante forme di rilassamento come il rilassamento muscolare progressivo o il training autogeno. Anche lo yoga regolare può dare un prezioso contributo qui, perché aiuta a regolare il flusso del respiro e, attraverso la meditazione e il rilassamento profondo, a garantire più pace e serenità.
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