Cheratocongiuntivite secca è il termine sommario per gli occhi asciutti, indipendentemente dalle possibili cause. Anche il termine è sinonimo Sindrome dell'occhio secco Usato. I sintomi colpiscono la cornea e la congiuntiva, un tessuto simile a una membrana mucosa che collega il bulbo oculare alle palpebre. Se non trattati, gli occhi asciutti possono causare danni secondari.
Che cos'è la cheratocongiuntivite secca?
I sintomi e le lamentele più comuni causati dalla cheratocongiuntivite secca sono secchezza, bruciore agli occhi e spesso la sensazione che ci siano corpi estranei sulla cornea - una sensazione simile a quella della congiuntivite.© joshya - stock.adobe.com
Cheratocongiuntivite secca è il termine tecnico per questo sindrome dell'occhio seccosenza considerare le varie cause dell'insorgenza della sindrome. Il termine cheratocongiuntivite secca indica già che la cornea e la congiuntiva sono colpite. La congiuntiva è formata da un tessuto simile a una membrana mucosa che collega il bulbo oculare con le palpebre.
Un corretto e regolare inumidimento della cornea assicura - nel vero senso della parola - un movimento regolare del bulbo oculare, un'ottica chiara senza strisce e distorsioni e l'apporto e lo smaltimento della cornea. Tranne quando gli occhi sono chiusi, il liquido lacrimale fornisce ossigeno e alcuni nutrienti alla cornea e offre protezione contro l'infiammazione batterica.
Inoltre, il liquido lacrimale assicura che le cellule corneali morte oi piccoli corpi estranei vengano lavati via. Se non trattati, gli occhi asciutti portano a ulteriori problemi e malattie. In linea di principio, la sindrome può essere causata da una produzione insufficiente di liquido lacrimale o da una composizione del liquido lacrimale che è cambiata.
cause
Esistono molte cause diverse che possono portare alla cheratocongiuntivite secca e richiedono trattamenti diversi per combattere la causa. La secchezza oculare temporanea può essere causata da condizioni ambientali insolite come la combinazione di forti venti con aria estremamente secca o aria condizionata con essiccazione dell'aria integrata, perché il film lacrimale si asciuga molto rapidamente.
Alcune malattie possono ridurre la produzione di liquido lacrimale sieroso e quindi innescare i sintomi degli occhi asciutti. La produzione di liquido lacrimale dipende, tra le altre cose, dall'equilibrio ormonale e vitaminico. La mancanza di testosterone negli uomini anziani o la mancanza di vitamina A possono contribuire alla secchezza degli occhi.
La causa più comune, tuttavia, è un cambiamento qualitativo nel liquido lacrimale. Si osserva spesso una compromissione delle ghiandole di Meibomio accessorie nelle palpebre, che normalmente rilasciano una sostanza grassa che copre il film lacrimale sotto forma di un sottile strato lipidico esterno e lo protegge dalla rapida disidratazione. Una produzione patologicamente ridotta delle ghiandole di Meibomio porta a un'evaporazione molto rapida del film lacrimale a causa della mancanza di uno strato lipidico.
Anche le malattie dirette e l'infiammazione delle ghiandole lacrimali o l'ostruzione degli sbocchi e delle ghiandole accessorie possono provocare una produzione insufficiente o una composizione modificata del liquido lacrimale.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi e le lamentele più comuni causati dalla cheratocongiuntivite secca sono secchezza, bruciore agli occhi e spesso la sensazione che ci siano corpi estranei sulla cornea - una sensazione simile alla congiuntivite. I segni esterni sono occhi arrossati e stanchi e di solito c'è un'eccessiva sensibilità alla luce intensa e alle correnti d'aria.
In alcuni casi si verificano lacrimazione, il che può sembrare assurdo all'inizio. Lo strato interno del film lacrimale, che ha uno spessore di soli 18 micrometri, è costituito da un sottile strato di muco che assicura che il film lacrimale aderisca al bulbo oculare. Se la funzione delle ghiandole lacrimali accessorie, che secernono il film mucoso, è disturbata, il film lacrimale non può aderire sufficientemente al bulbo oculare. Il liquido lacrimale fuoriesce dall'occhio e compaiono i sintomi di lacrimazione, anche se la cornea è secca.
Diagnosi e decorso della malattia
Il primo passo nella diagnosi della cheratocongiuntivite secca è l'anamnesi e la discussione iniziale con il paziente. Se sorge un sospetto iniziale, l'oftalmologo può esaminare la quantità e la composizione del liquido lacrimale dopo aver ispezionato la superficie dell'occhio utilizzando una lampada a fessura. Con il cosiddetto test di Schirmer, il liquido lacrimale prodotto entro 5 minuti può essere assorbito e determinato con una speciale striscia di carta.
La composizione del film lacrimale viene misurata indirettamente utilizzando il tempo di apertura della lacrima. Questo è il tempo che intercorre tra il battere le palpebre e lo strappo del film lacrimale. Ulteriori esami possono riguardare lo stato ormonale, i fattori reumatoidi e altri parametri. Finché non ci sono gravi danni alla cornea e alla congiuntiva, la sindrome dell'occhio secco regredisce non appena la causa viene rimossa. Se non trattata, la cheratocongiuntivite secca può causare gravi danni e malattie della cornea.
complicazioni
A causa della cheratocongiuntivite secca, le persone colpite soffrono principalmente di occhi molto secchi. Ciò può avere un impatto negativo sulla qualità della vita della persona interessata. Se non c'è trattamento ei sintomi persistono, è possibile un danno consequenziale irreversibile. Nella maggior parte dei casi c'è anche una sensazione di bruciore agli occhi.
Gli occhi del paziente sono arrossati e stanchi. Inoltre, la cheratocongiuntivite secca può anche portare a congiuntivite, che deve essere assolutamente curata da un medico. C'è anche una forte sensibilità alla luce. La vita quotidiana dell'interessato è resa più difficile da questi reclami e il normale lavoro o attività non può più essere svolto facilmente.
Il trattamento della cheratocongiuntivite secca è solitamente causale e dipende dalla malattia sottostante. Non ci sono complicazioni particolari e la malattia di solito progredisce positivamente. Anche l'aspettativa di vita non è ridotta o limitata dalla cheratocongiuntivite secca. Con l'aiuto di colliri o altre terapie, i sintomi di questa malattia possono essere alleviati.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se la persona interessata soffre di una persistente sensazione di secchezza nella zona degli occhi, è consigliabile una visita dal medico. Bruciore e prurito agli occhi indicano irregolarità esistenti che dovrebbero essere esaminate da un medico. Se senti un corpo estraneo nei tuoi occhi o se la tua vista abituale è disturbata, dovresti consultare un medico. I controlli sono necessari per chiarire la causa.
In caso di ipersensibilità alle normali influenze della luce o in pieno giorno, consultare un medico. La sensibilità degli occhi indica un disturbo che dovrebbe essere studiato e trattato. Anche gli occhi arrossati, facilmente stanchi o acquosi devono essere esaminati da un medico. Se i reclami esistenti provocano prurito o ferite aperte, la persona interessata necessita di cure sterili. Altrimenti gli agenti patogeni possono penetrare nell'organismo e contribuire allo sviluppo di ulteriori malattie.
In caso di mal di testa, irrequietezza interiore, ridotto benessere o limitazioni nello svolgimento delle attività quotidiane, si consiglia di consultare un medico. Se, oltre ai disturbi fisici, si verificano comportamenti anormali, sbalzi d'umore o un aspetto depresso, è necessario chiedere aiuto a un medico. A causa della disabilità, aumenta la vulnerabilità allo sviluppo di una malattia mentale.
Terapia e trattamento
Oltre a combattere i sintomi, l'obiettivo del trattamento degli occhi asciutti è principalmente quello di eliminare la causa. Se la produzione di liquido lacrimale è troppo bassa, è possibile utilizzare vari colliri come sostituti lacrimali per alleviare i sintomi. Se si tratta di una forma di secchezza iperevaporativa, ovvero il problema di una velocità di evaporazione eccessiva, i colliri contenenti lipidi possono aiutare.
Tuttavia, allo stesso tempo, si dovrebbe tentare di riattivare la funzione delle ghiandole di Meibomio in modo che la protezione del film lacrimale venga ripristinata da uno strato lipidico naturale. Ci sono anche opzioni di trattamento più ampie volte ad eliminare i fattori causali.
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➔ Medicinali per infezioni agli occhiOutlook e previsioni
Una prognosi per la cheratocongiuntivite secca è possibile solo una volta determinata la causa dei sintomi. La secchezza degli occhi può essere sviluppata per vari motivi. I trattamenti farmacologici sono spesso usati per l'infiammazione. Questi normalmente portano ad un alleviamento dei sintomi esistenti entro pochi giorni o settimane. La maggior parte delle volte, la somministrazione del farmaco documenta la libertà dai sintomi dopo un breve periodo. Non sono attesi disturbi consequenziali in questi pazienti. Nel corso della vita, tuttavia, può verificarsi in qualsiasi momento una rinnovata infiammazione con prognosi altrettanto favorevole.
Se c'è una malattia sottostante cronica, la probabilità di una cura peggiora. Alcuni pazienti hanno lamentele per tutta la vita. Riceverai una terapia a lungo termine in cui viene trattata la secchezza degli occhi. Sono necessari controlli regolari in modo da poter reagire il più rapidamente possibile in caso di anomalie o cambiamenti sfortunati.
Se la funzione delle ghiandole di Meibomio è permanentemente danneggiata, alla persona interessata viene anche data una prognosi sfavorevole. Anche in questo caso, viene utilizzata la terapia continua in modo che i sintomi possano essere regolati. Alcuni pazienti non hanno alcuna prospettiva di guarigione. Tuttavia, il metodo di trattamento può migliorare significativamente i sintomi. Se il farmaco prescritto viene interrotto, in questo caso ci si può aspettare una ricaduta immediata delle irregolarità.
prevenzione
La prevenzione diretta per evitare la cheratocongiuntivite secca è difficilmente possibile a causa della moltitudine di possibili cause. Tuttavia, le condizioni di vita che favoriscono la sindrome dell'occhio secco possono essere evitate. Soprattutto, è consigliabile reagire ai primi segni come bruciore agli occhi e sensazione di oggetti estranei negli occhi per alleviare immediatamente i sintomi. Se i sintomi persistono, consultare immediatamente un oftalmologo, poiché non si può escludere che gli occhi asciutti possano nascondere gravi malattie.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, le opzioni di cura di follow-up per la cheratocongiuntivite secca sono molto limitate. Qui, le persone colpite dipendono principalmente da una diagnosi precoce della malattia in modo da prevenire ulteriori complicazioni e reclami. Prima viene contattato un medico, migliore è di solito il corso successivo.
Di regola, l'autoguarigione non può verificarsi nella cheratocongiuntivite secca. La maggior parte dei pazienti dipende da vari farmaci per questa condizione. In ogni caso, il paziente deve assicurarsi che vengano assunti regolarmente e che il dosaggio sia corretto al fine di alleviare permanentemente i sintomi.
Se qualcosa non è chiaro o se hai domande, dovresti sempre consultare prima un medico in modo che non possano sorgere ulteriori complicazioni. Nella vita di tutti i giorni, l'aiuto e il sostegno della propria famiglia ha un effetto positivo sul decorso della cheratocongiuntivite secca e può anche prevenire o alleviare la depressione o altri disturbi psicologici. In alcuni casi, la malattia porta a una ridotta aspettativa di vita per le persone colpite.
Puoi farlo da solo
Al fine di supportare la qualità della vita e il successo del trattamento della cheratocongiuntivite secca, i pazienti lavorano a stretto contatto con il medico curante e seguono le istruzioni per l'assunzione di farmaci e altri approcci terapeutici. In terapia è fondamentale identificare le cause alla base della malattia ed eliminarle o ridurle. Di conseguenza, i sintomi di solito si attenuano e la qualità della vita delle persone colpite aumenta.
I pazienti assumono i preparati prescritti come prescritto da un medico, che sostituiscono il liquido lacrimale e alleviano la secchezza degli occhi. Inoltre, i pazienti cercano di trovare quei fattori nella loro vita quotidiana che contribuiscono all'esistenza della cheratocongiuntivite secca. A seconda delle attività e dell'occupazione, si tratta di ragioni diverse nei singoli casi, la cui individuazione e riduzione, però, rappresenta spesso un passaggio essenziale nella genesi.
I pazienti riducono il tempo che trascorrono davanti a schermi come computer o televisori. I sintomi degli occhi asciutti sono spesso ridotti anche con una maggiore umidità dell'aria. Tuttavia, alcuni pazienti soffrono anche di alcune allergie che favoriscono la secchezza oculare e che devono essere diagnosticate.