Disturbi della regolazione

Circa un bambino su dieci piange in modo eccessivo e violento nei primi tre mesi di vita. Il bambino ne conosce uno Disturbo regolatorio in ogni caso è richiesta molta forza nervosa, perseveranza e pace interiore dei genitori. Un termine obsoleto per questo disturbo è Coliche di tre mesi.

Cosa sono i disturbi regolatori?

Un'eccessiva intensità di urla si verifica quando la durata media giornaliera appropriata per l'età viene superata in modo significativo. In un neonato questo è di circa una o due ore entro le prime sei settimane di vita.
© pololia - stock.adobe.com

I neonati che piangono insolitamente molto e sono difficili da calmare vengono chiamati colloquialmente "bambini che piangono". Il termine medico di oggi per il comportamento difficile è Disturbi della regolazione.

L'espressione Coliche di tre mesi è considerato obsoleto. In origine si pensava che l'aria nella pancia dei bambini causasse dolore addominale e gas e che il pianto eccessivo fosse un'espressione di malessere. È ormai noto, tuttavia, che l'aria nello stomaco è il risultato di urla, durante le quali il bambino ingoia molta aria.

Un neonato è considerato un bambino che piange se piange insolitamente molto per almeno tre giorni alla settimana per più di tre ore in almeno tre giorni ed è difficile calmarsi. Questa condizione deve durare almeno tre settimane per essere considerata un disturbo regolatorio.

cause

Il pianto eccessivo è il risultato di una regolazione comportamentale tardiva del bambino. I bambini devono imparare a regolare il loro comportamento in modo appropriato nella rispettiva situazione, spesso interattiva, ad esempio durante l'alimentazione, il sonno, il desiderio di attenzione o l'auto-rassicurazione.

I bambini in culla hanno grandi difficoltà a valutare correttamente le diverse situazioni e a reagire in modo appropriato. In molti casi, i genitori non sono "da biasimare" per il disturbo regolatorio del bambino e possono solo esercitare poca influenza su di esso: il bambino alla fine deve imparare a regolarsi da solo.

Tuttavia, poiché i bambini dipendono fortemente dai genitori e non possono soddisfare bisogni come il cibo in modo indipendente, i disturbi regolatori spesso si verificano in connessione con i disturbi del rapporto madre-figlio. Le ragioni possono essere, ad esempio, un elevato fattore di stress prima, durante e dopo il parto, conflitti tra i genitori o la famiglia di origine, nonché malattie mentali di uno o entrambi i genitori.

Sintomi, disturbi e segni

Il sintomo principale dei disturbi regolatori è il pianto eccessivo. Un'eccessiva intensità di urla si verifica quando la durata media giornaliera appropriata per l'età viene superata in modo significativo. In un neonato questo è di circa una o due ore entro le prime sei settimane di vita. Dalla sesta alla dodicesima settimana di vita aumenta da due a tre ore.

Dopodiché, di solito diminuisce di nuovo nei bambini sani. I sintomi si verificano con disturbi regolatori almeno tre giorni alla settimana. In molti casi, ogni giorno si verificano più attacchi urlanti. I sintomi di solito durano per almeno tre settimane. Possono anche tornare a scatti.

Nel caso di disturbi regolatori, è evidente che i bambini colpiti appaiono altrimenti completamente sani. Le urla di solito si verificano in modo simile a un attacco nelle prime ore della sera o dopo i pasti. I bambini colpiti hanno improvvisamente forti dolori addominali e, in molti casi, gas. Spesso hanno lo stomaco gonfio e si curvano.

La tua pelle potrebbe diventare rossa. I muscoli spesso appaiono tesi. Altri sintomi possono includere irritabilità e paura. Potresti anche avere difficoltà a deglutire o succhiare. La maggior parte dei bambini con disturbi regolatori ha anche problemi a dormire e ad addormentarsi. La mancata crescita si verifica in alcuni casi.

Diagnosi e corso

Sintomo principale di Disturbi della regolazione sono le urla eccessive, apparentemente prive di fondamento e la mancanza di reazione a misure calmanti appropriate.

Il bambino potrebbe essere stato solo contento e calmo e il momento successivo potrebbe scoppiare in un attacco di urla. Gli attacchi si verificano soprattutto la sera. Il bambino ha gravi problemi ad addormentarsi e raramente dorme per più di 30 minuti alla volta durante il giorno. Il bambino spesso si sveglia anche di notte. Una sensazione generale di nervosismo e irritabilità sono tipici delle culle per bambini. I sintomi concomitanti durante gli attacchi di urla possono essere un colore della pelle rosso intenso e muscoli tesi. A causa dell'aria inghiottita quando urli, il tuo stomaco potrebbe essere un po 'gonfio.

Per poter fare la diagnosi, bisogna prima escludere malattie fisiche o danni al cervello. Anche l'abuso sui minori è considerato una diagnosi di esclusione per un disturbo regolatorio. Particolare attenzione è riservata all'interazione tra madre e figlio. Vengono prese in considerazione le proprie esperienze dall'infanzia dei genitori, la qualità della relazione tra i genitori e altri problemi psicosociali dei genitori.

Un'anamnesi dettagliata e possibilmente diari dovrebbero aiutare a identificare e migliorare le situazioni difficili nella routine quotidiana. Inoltre, viene eseguito un esame per determinare se il bambino può avere un ritardo nello sviluppo.

complicazioni

Occasionalmente una colica di tre mesi ha un impatto sullo stato mentale dei genitori. Lo stress e la mancanza di sonno possono portare a un atteggiamento aggressivo nei confronti del bambino e del partner, che a sua volta porta a discussioni e trascura il superiore interesse del bambino. A volte i genitori disperati scuotono il bambino, il che può portare rapidamente a gravi danni alla salute e persino alla morte del bambino.

Se ci sono già malattie mentali, i disturbi regolatori possono esacerbarle e, nel peggiore dei casi, portare alla depressione. Per il bambino stesso, i disturbi regolatori non sono problematici. Tuttavia, se ci sono altre malattie, la colica di tre mesi può peggiorarle. Nei bambini con disturbi gastrointestinali o cardiovascolari, il dolore addominale improvviso e lo stress ad esso associato possono causare gravi complicazioni come disturbi circolatori o diarrea e costipazione.

Di regola, non ci sono complicazioni importanti durante il trattamento. Occasionalmente, il pediatra prescriverà sedativi leggeri, che possono causare disagio fisico temporaneo. Possono insorgere complicazioni anche se la colica di tre mesi viene confusa con un'altra malattia. Se questo viene riconosciuto troppo tardi a causa di una diagnosi errata, sono ipotizzabili disturbi fisici e conseguenze a lungo termine.

Quando dovresti andare dal dottore?

I disturbi della regolazione dovrebbero essere discussi con un medico. Di norma, questi disturbi non scompaiono da soli, quindi è assolutamente necessario un trattamento medico. Solo attraverso la diagnosi precoce e il trattamento dei disturbi regolatori possono essere evitate ulteriori complicazioni. Rivolgersi a un medico se la persona interessata urla molto spesso e a lungo ogni giorno e non riesce più a controllare la sua rabbia da solo.

I bambini e gli adolescenti in particolare possono essere colpiti da questi disturbi regolatori. Spesso gli estranei devono anche sensibilizzare le persone a questi disturbi e convincerli a sottoporsi a un esame oa un trattamento. In alcuni casi, i disturbi regolatori possono anche portare a forti dolori addominali o gas. Se questi reclami si verificano per un periodo di tempo più lungo, è necessario consultare un medico. Innanzitutto si può visitare il medico di base. Nella maggior parte dei casi, ciò si traduce anche in un decorso positivo della malattia e non in una riduzione dell'aspettativa di vita per la persona colpita.

Trattamento e terapia

Trattare Disturbi della regolazione Innanzitutto, i genitori eseguono misure calmanti, ad esempio contatto con il corpo, massaggi per neonati e bagni rilassanti, spostando il bambino in una posizione diversa, ripetendo attentamente rumori o movimenti, assicurando rumori di fondo uniformi e calmanti e introducendo rituali del sonno.

Il bambino dovrebbe essere portato in giro dai genitori più spesso in uno stato calmo; studi hanno dimostrato che questo è più efficace del portarlo in giro come misura calmante in caso di un attacco di urla. Nel complesso, i genitori dovrebbero cercare di rimanere calmi, possibilmente cercare un aiuto serio e garantire una routine quotidiana regolare e calma.

Inoltre, vari approcci terapeutici possono aiutare i genitori a comprendere meglio i bisogni del loro bambino e ad essere in grado di rispondere in modo appropriato. I metodi comuni sono, ad esempio, l'analisi delle relazioni con feedback video o la psicoterapia genitore-figlio.

prevenzione

In giro Disturbi della regolazione È importante prevenire un'interazione equilibrata tra genitore e figlio. Le misure sopra menzionate come una routine quotidiana regolare, rumori di sottofondo silenziosi, ritmo frenetico minimo e sovrastimolazione del bambino, nonché un legame amorevole, sono i fattori più importanti nella prevenzione di un disturbo regolatorio. In caso di problemi e incertezze, è necessario cercare un aiuto professionale il prima possibile.

Dopo cura

Il trattamento acuto e la cura di follow-up dei disturbi regolatori della prima infanzia si fondono, poiché di solito ci sono diversi aspetti dello sviluppo della prima infanzia che causano difficoltà al bambino. Non tutti i sintomi del disturbo regolatorio saranno curabili allo stesso tempo, né si sdraieranno tutti allo stesso tempo. È importante osservare da vicino il bambino e i sintomi che si verificano.

I disturbi della regolazione non sono rari nei neonati e non richiedono sempre ulteriori cure di follow-up, poiché gradualmente si attenuano con l'avanzare dell'età. In caso di gravi disturbi regolatori nella prima infanzia, un pediatra tratterà gli effetti di conseguenza e consiglierà ed istruirà i genitori sul cibo e sul comportamento di supporto.

Di solito non sono previste ulteriori cure di follow-up in un bambino sano. Il pediatra avrà un focus corrispondente sul disturbo regolatorio durante gli appuntamenti di controllo o durante gli esami U. Inoltre, l'ulteriore sviluppo del bambino viene attentamente monitorato al fine di escludere eventuali malattie che potrebbero aver causato il disturbo regolatorio o per poterle curare il prima possibile. Non sono necessarie ulteriori cure di follow-up per il disturbo regolatorio stesso se il bambino è sano ei sintomi sono completamente scomparsi.

Puoi farlo da solo

I disturbi regolatori sono considerati un fenomeno temporaneo. Nell'ambito dell'auto-aiuto, genitori e parenti di un neonato possono provare vari metodi in collaborazione con medici, ma anche genitori esperti, al fine di alleviare i sintomi. Infine, testando approcci diversi, si trovano modi individuali che calmano i giovani.

Il bambino dovrebbe essere posizionato in diverse posizioni fisiche in modo che i cambiamenti possano essere percepiti. Il contatto con il corpo, il calore e l'affetto aiutano nella maggior parte dei casi. Inoltre, bagni caldi o rumori di sottofondo rilassanti possono aiutare il bambino a trovare la pace interiore.

Spesso è necessario garantire che i genitori o le persone che si prendono cura del bambino provino un sollievo sufficiente. Hai bisogno di un sonno adeguato e di pause nella cura del neonato in modo che possa rigenerarsi. È importante ridurre al minimo eventuali fattori di stress sia nella prole che nei genitori. Evitare rumori forti, situazioni di conflitto o rumori. Un sufficiente esercizio all'aria aperta, una dieta sana e la mancata diffusione dell'inquietudine aiutano a migliorare la situazione generale.

Attività ludiche, incoraggiamento e mantenimento della sovranità sono consigliabili durante gli attacchi urlanti dei giovani. Si dovrebbe chiedere aiuto a un altro supervisore in situazioni di sovraccarico.