Allergia di tipo III

Nel Allergia di tipo III è una cosiddetta reazione di "tipo immunocomplesso". In questo processo, i complessi antigene-anticorpo si depositano nelle pareti dei vasi sanguigni e portano a un'infiammazione locale, che può restringere e ostruire i vasi e distruggere gli organi interessati.

Cos'è l'allergia di tipo III?

La classificazione dei tipi di allergia (incl Allergia di tipo III) in quattro diverse categorie è piuttosto "vecchio cappello" in medicina: gli scienziati Coombs e Gell hanno pubblicato questa classificazione nel 1963 e da allora è stata parte integrante degli studi medici e della formazione in infermieristica medica.

Secondo lo stato attuale della ricerca immunologica, le classificazioni di Coombs e Gell possono effettivamente essere considerate obsolete di questi tempi. Tuttavia, è spesso utilizzato per motivi didattici ed è adatto per comprendere i processi fisiopatologici alla base delle manifestazioni molto diverse delle reazioni allergiche.

La malattia da siero o l'intolleranza a determinati farmaci come la penicillina appartengono a questa categoria, così come alcune malattie renali e polmonari o l'artrite reumatoide.

cause

La reazione antigene-anticorpo è in realtà una parte molto utile delle nostre difese immunitarie quotidiane e aiuta il corpo a riconoscere e marcare batteri e virus invasori sulle mucose o nel flusso sanguigno, ea lanciarli "da mangiare" per i propri fagociti.

In molte malattie autoimmuni, questa reazione è diretta contro gli antigeni sbagliati: i batteri non vengono più riconosciuti, ma componenti del proprio sangue o delle superfici cellulari.

I complessi solubili antigene-anticorpo vengono quindi depositati nelle pareti dei vasi e nel tessuto e innescano reazioni infiammatorie. Questi possono diventare così gravi da danneggiare gli organi colpiti.

Sintomi, disturbi e segni

I segni di un'allergia di tipo III possono essere visti entro poche ore. Di solito c'è un'infiammazione vascolare. Le emorragie rosse in una forma rotonda indicano la malattia. La maggior parte delle arterie e delle vene sono interessate. Oltre ai segni locali, i sintomi possono essere percepiti anche in tutto il corpo.

Nelle allergie di tipo III, i leucociti rilasciano enzimi che danneggiano il tessuto. Ciò può causare la morte di ulcere e singole aree della pelle. L'infiammazione dei vasi è comune, ciò che gli esperti chiamano la reazione di Arthus. A volte la cosiddetta malattia da siero si verifica con un ritardo. I sintomi variano di intensità e sono spesso lievi.

Quindi rimane con arrossamento, prurito e gonfiore. I sintomi scompaiono da soli dopo un po '. Fanno eccezione l'infiammazione dei reni o lo shock, l'allergia di tipo III si diffonde spesso a tutto il corpo. Quindi gli agenti patogeni si sono stabiliti nel flusso sanguigno.

Le persone colpite lamentano regolarmente problemi al sistema cardiovascolare. Il battito cardiaco accelera senza alcuna situazione stressante. La pressione sanguigna sta accelerando in cantina. Febbre e diarrea possono accompagnare questa condizione. Se c'è un nuovo contatto con gli allergeni, questo può favorire una malattia di lunga durata.

Diagnosi e corso

Nel caso della cosiddetta malattia da siero, questa è una reazione generalmente sensata. Se alcune proteine ​​vengono iniettate in una persona dal siero di altre specie animali, normalmente non possono tollerarle; sono riconosciute come estranee nel sangue e contrassegnate da anticorpi.

A volte, tuttavia, la medicina necessita di siero antisiero o vaccino, che può essere prodotto solo in specie animali. Anche se questo viene pulito e lavorato in laboratorio, alcuni organismi lo riconoscono ancora come estraneo e lo combattono. Poi arriva a uno Allergia di tipo III. Gli antisieri sono usati, ad esempio, come protezione contro il veleno di serpente o come vaccino passivo per prevenire l'infezione con il virus dell'epatite B se si è già entrati in contatto con esso.

Alcune persone hanno anche una reazione di tipo III a farmaci come la penicillina. I sintomi di questa reazione sono eruzione cutanea, febbre, infiammazione articolare, insufficienza renale con formazione di edema, diarrea. La reazione di tipo III è anche nota come reazione di tipo ritardato, poiché i sintomi compaiono solo da sei a dodici ore dopo il contatto con l'antigene scatenante.

Altri esempi di Allergie di tipo III condurre in profondità nella patologia delle malattie autoimmuni: la panarterite nodosa provoca l'infiammazione delle pareti vascolari in tutto il corpo con occlusioni vascolari o emorragie interne.

Gli autoanticorpi caratteristici possono essere rilevati qui in un laboratorio. Nella glomerulonefrite del complesso immunitario, che può anche essere causata da infezioni innocue delle vie respiratorie, i complessi antigene-anticorpo si depositano nei minuscoli vasi sanguigni del rene e li ostruiscono. Chiunque si accorga improvvisamente di gonfiore del viso o delle gambe da due a quattro settimane dopo una tonsillite o una diminuzione della quantità di urina potrebbe soffrire di un tale fenomeno autoimmune che fortunatamente spesso può essere trattato bene e con breve preavviso.

L'artrite reumatoide, il lupus eritematoso o l'alveolite allergica esogena, quest'ultima nota anche come polmone del contadino, sono reazioni di tipo III. Nel polmone dell'agricoltore, anni di inalazione di polvere specifica dell'azienda agricola, in particolare muffe, portano a depositi di complessi antigene-anticorpo nei polmoni, che portano a infiammazioni e di conseguenza a mancanza di respiro e ipertensione nella circolazione polmonare. Allo stesso modo, c'è anche un polmone di un vignaiolo, un polmone di un falegname o un polmone di un lavatore di formaggio, per esempio.

complicazioni

L'allergia di tipo III, insieme all'allergia di tipo II, è una delle forme di allergia con il più alto rischio di complicanze. L'assorbimento attivo di immunocomplessi dagli allergeni e dagli anticorpi IgG e IgM da parte dei granulociti produce enzimi che danneggiano i tessuti che possono portare a malattia da siero, vasculite allergica o alveolite allergica esogena. La malattia da siero si verifica quando si inietta antisiero o siero vaccino di origine animale.

Questo crea complessi immunitari che si depositano nelle articolazioni e nei piccoli vasi sanguigni e possono causare infiammazioni lì. La malattia associata a febbre, eruzione cutanea, dolori articolari e gonfiore dei linfonodi di solito guarisce senza conseguenze. In rari casi, tuttavia, possono verificarsi corsi gravi con shock circolatorio.

La vasculite allergica è caratterizzata dall'infiammazione dei piccoli vasi sanguigni. Può portare a varie complicazioni come insufficienza renale, grave sanguinamento intestinale, disturbi mentali o ictus. A volte si verificano corsi fatali. La prognosi dipende dalla gravità e dalla sede della vasculite. L'alveolite allergica esogena può essere trattata molto bene.

Ma questo si applica solo se viene trovato il trigger specifico. Altrimenti, il corso diventa spesso cronico. Il tessuto polmonare può quindi essere rimodellato come parte della fibrosi polmonare, che a lungo termine porta alla morte. Inoltre, è possibile un affaticamento del cuore destro dovuto all'aumento della pressione sanguigna nel piccolo flusso sanguigno, che nei casi più gravi causa mancanza di respiro e insufficienza cardiaca.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un'allergia di tipo III richiede sempre un trattamento da parte di un medico. Poiché questa malattia non può curarsi in modo indipendente, la persona colpita dovrebbe sempre consultare un medico. Questo è l'unico modo per prevenire ulteriori complicazioni. È quindi necessario contattare un medico ai primi sintomi e segni di questa allergia. Nel peggiore dei casi, la malattia può portare alla morte della persona colpita se gli organi interni sono danneggiati.

Un medico dovrebbe essere consultato con questa malattia se la persona colpita soffre di disturbi della pelle dopo aver ingerito una determinata sostanza. Ciò porta a forti arrossamenti o pruriti, che possono diffondersi a tutto il corpo. Non di rado le allergie di tipo III portano anche a febbre o grave diarrea, che ha un effetto molto negativo sulla qualità della vita della persona colpita. Se i sintomi non vengono trattati, i reni possono infiammarsi. Di norma, le allergie di tipo III possono essere riconosciute da un medico generico o da un allergologo. Per ulteriori trattamenti, di solito è necessaria una visita a uno specialista.

Trattamento e terapia

Naturalmente, data la gamma di queste malattie, ogni singola sottospecie di Allergia di tipo III la sua terapia.

Nel caso delle malattie autoimmuni, nella maggior parte dei casi il medico cerca di sopprimere il sistema immunitario del corpo a tal punto che la formazione degli immunocomplessi si attenua e l'infiammazione delle pareti dei vasi diminuisce. Qui vengono utilizzati farmaci come il cortisolo o altri immunosoppressori.

In caso di reazione allergica, come nel caso della malattia da siero, non resta che interrompere immediatamente l'apporto di antigene e fornire una terapia sintomatica di emergenza.

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prevenzione

Quanto segue si applica alle malattie polmonari allergiche: più lungo è il contatto con le polveri scatenanti, più la malattia progredisce. Le misure di sicurezza sul lavoro sono estremamente importanti per la successiva salute delle professioni interessate.

Dopo cura

Le allergie di tipo III richiedono cure successive complete. Un medico dovrebbe essere consultato immediatamente dopo una reazione allergica. L'esame iniziale serve a chiarire i sintomi e ad avviare la terapia. Una volta che il paziente si è ripreso dalla reazione allergica, inizia la cura vera e propria.

Innanzitutto, il medico parlerà con il paziente per valutare la gravità dell'allergia.Anche il peso che l'allergia ha sulla vita del paziente è importante per la scelta del trattamento post-terapia. Lo specialista può eseguire esami dettagliati e, ad esempio, avviare una desensibilizzazione.

Il follow-up per le allergie di tipo III include anche l'immunoterapia specifica. Dopo una reazione allergica, è necessario adottare misure per alleviare o correggere completamente l'allergia. Il medico di famiglia o l'allergologo può metterti in contatto con un centro specialistico dove i pazienti possono ricevere le cure necessarie. L'assistenza di follow-up per un'allergia di tipo III è fornita dal medico di famiglia o da un allergologo. A seconda dei sintomi e del tipo di allergia, altri specialisti possono essere coinvolti nel trattamento, se necessario.

Puoi farlo da solo

Le allergie di tipo III possono essere trattate utilizzando varie misure di auto-aiuto. Prima di tutto, è importante evitare le sostanze scatenanti. Poiché ciò non è sempre possibile nella pratica, deve essere disponibile anche un farmaco di emergenza adatto, che allevia rapidamente i sintomi dell'allergia in caso di dubbio.

Fondamentalmente, dovresti condurre uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e molto esercizio fisico. Ciò mantiene il sistema immunitario in forma e può contrastare gli allergeni in modo più efficace. Tuttavia, in caso di reazione allergica, è necessario chiamare il medico di emergenza o portare il paziente in ospedale. A seconda della gravità della reazione allergica, è sufficiente il riposo o un trattamento medico completo.

L'allergia di tipo III si manifesta nel fatto che la reazione allergica si verifica molto più tardi rispetto al contatto con la sostanza scatenante. Pertanto, le persone colpite dovrebbero monitorare attentamente la loro dieta e annotare eventuali deviazioni con l'ora e la data. I dati possono quindi essere utilizzati per determinare il trigger. Se si verificano sintomi che indicano una leggera reazione allergica, chi soffre di allergia dovrebbe bere molto e prendersela comoda per un giorno o due. Se i sintomi non scompaiono da soli, si consiglia di visitare un medico.