Dialisi (lavaggio del sangue)

Il dialisi o Lavaggio del sangue è la purificazione del sangue, principalmente utilizzando un rene artificiale. Viene utilizzato quando le funzioni renali sono disturbate e gli organi non possono più eseguire il lavaggio del sangue vitale nel corpo. Esistono diversi metodi di dialisi, il più comune è l'emodialisi.

Cos'è la dialisi (lavaggio del sangue)?

UN dialisi è artificiale Lavaggio del sangue. Di solito i reni svolgono questo lavoro nel corpo. Puliscono il sangue, filtrano i prodotti metabolici nocivi e drenano l'acqua in eccesso dal corpo.

Se i reni sono malati o troppo deboli e non possono più assumere questa funzione, il sangue deve essere purificato artificialmente. La dialisi è utilizzata in circa l'85-90% di tutti i casi di perdita della funzione. Durante la dialisi, il sangue viene prelevato dal sistema vascolare del corpo attraverso un sistema di pulizia che sostituisce i reni.

Viene filtrato, liberato da sostanze inquinanti e dopo la procedura rifluisce nel flusso sanguigno. La purificazione del sangue è vitale, senza di essa il corpo non funzionerebbe più. Se i reni falliscono senza dialisi, le sostanze nocive si accumulerebbero nell'organismo e alcuni processi nel corpo non sarebbero più garantiti.

Funzione, effetto e obiettivi

Il dialisi viene solitamente utilizzato per l'insufficienza renale cronica. Ma anche nei casi acuti di avvelenamento, se i reni devono essere supportati nella pulizia del sangue o se falliscono per un breve periodo a causa di traumi (insufficienza renale acuta). Esistono principalmente due diversi metodi di dialisi utilizzati.

Uno è l'emodialisi, come la pulizia esterna del corpo tramite un rene artificiale (dialisi extracorporea). Il secondo tipo è la dialisi peritoneale, in cui il sangue viene filtrato attraverso il peritoneo del paziente all'interno del corpo. L'emodialisi è il metodo più comunemente usato. Per l'emodialisi, il paziente viene prima inserito uno shunt in una piccola procedura chirurgica. Questa è una connessione tra l'arteria e la vena e viene utilizzata per allargare i vasi per aumentare il flusso sanguigno.

Il sangue viene quindi immesso nel rene artificiale tramite un sistema di tubi. Lì scorre in un liquido di risciacquo (dializzato) su una speciale membrana che filtra gli inquinanti e l'acqua, quindi rifluisce nel sistema vascolare attraverso lo shunt. La dialisi dura dalle quattro alle cinque ore e di solito viene eseguita tre volte a settimana in un centro dialisi. Nella dialisi peritoneale, il sangue all'interno del corpo viene pulito utilizzando il peritoneo come filtro e la cavità addominale come contenitore per il liquido di irrigazione.

Il dializzato viene introdotto nella cavità addominale tramite un catetere e, dopo il processo di pulizia, viene scaricato insieme agli inquinanti che ora contiene. Il paziente può eseguire la dialisi peritoneale indipendentemente a casa. Viene eseguito più volte al giorno o durante la notte, per cui l'approccio notturno consente alla persona interessata una maggiore libertà e una migliore mobilità nella vita di tutti i giorni.

Altri metodi di purificazione del sangue sono l'emofiltrazione, l'emodiafiltrazione e l'emoperfusione. Con l'emofiltrazione, il plasma sanguigno viene estratto dal sangue attraverso una membrana e gli inquinanti vengono rimossi durante il processo. Qui lavori senza dializzato. L'emodiafiltrazione è una combinazione di dialisi e filtrazione.

L'emoperfusione viene utilizzata specificamente per l'avvelenamento e viene eseguita solo in cliniche speciali. Con questo metodo, il sangue passa attraverso gli adsorbenti. Si tratta di sostanze che, per la loro struttura superficiale, sono in grado di legare altre sostanze come i veleni.

Effetti collaterali, rischi e pericoli

Il dialisi non può sostituire completamente e permanentemente un rene. Pertanto, questa procedura è utile solo per un tempo limitato. Se i reni falliscono completamente, è necessario cercare un trapianto di rene a lungo termine.

La dialisi è anche molto stressante per il paziente sia mentalmente che fisicamente. Se la pulizia artificiale del sangue viene eseguita per un periodo di anni, possono verificarsi danni ai vasi e alle articolazioni o malattie cardiache. Inoltre, i pazienti devono osservare alcune regole dietetiche.

Non dovresti bere più di un litro di liquidi al giorno e dovresti evitare cibi contenenti potassio, poiché la mancanza di attività dei reni lascia più potassio nel corpo del normale e questo può danneggiare il cuore. Inoltre, il paziente deve assumere vitamine sotto forma di farmaci, poiché alcune vitamine vitali vengono espulse dal corpo mediante dialisi.